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今天妇女事业的发展，不单影响着一个民族的社会进步，也直接关系到未来世界经济的发展。我们的节目宗旨是：推动男女平等思想，渗透性别平等意识。
而在今天的节目中，中华女子学院的张李玺教授主要就妇女与婚姻家庭方面的问题向观众朋友做一次详细的讲座。
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应该说非常高兴和大家一起来探讨女性和婚姻家庭的问题。婚姻和家庭几乎可以说是人类历史上一个永恒的话题，我们在不同的社会文化背景中间，我们在不同的人类居住的区域环境中间，我们通过不同的角度，我们都可以看到、听到和发现人们对婚姻和家庭的关注。那么今天我就很高兴和大家一起来讨论婚姻和家庭的问题。
既然婚姻和家庭和我们的生活息息相关，和我们每一个人有着密不可分的关系，我们在生活的任何一个角落里，我们都可以看到有关婚姻家庭的讨论。但是我们是不是想过一个非常简单的问题，女性为什么永远都是婚姻和家庭的主角？在婚姻和家庭这样一个这么大的一个平台上来讨论问题的话，为什么女性占据了那么大的空间呢？我们成天费了很多劲，我们要给女性争取这样的权利，给女性争取那样的权利。但是在婚姻家庭领域中间，我们不用争，我们永远都是主角。
我们在我们生活中间我们会听到很多人这样说。你比如说，说你看这个人家里，真像个没有女人的样子，没有女人的样子，是个什么样的家呢？没有女人的样子的家里应该是乱七八糟的，什么事情都是没有条理的，所以有些男性可以说，哎呀！说我真倒霉，说我跟没娶媳妇一样。那我娶了媳妇应该是什么样呢？我娶了媳妇就应该有人管我换衣服，有人管我鞋在哪里放，有人管我吃饭，有人管孩子。他就觉得这就像娶了媳妇的样，所以我们在生活中间我们会看到很多很多这样的问题都是跟女性联系在一起的。一旦说贤妻良母的时候我们的脑海里马上就有个贤妻良母的一个形象但是我们说贤夫良父的时候是个什么样的呢？我还得想一想所以说起来不那么顺嘴听起来也不那么顺耳。那么这就是一些什么呢？就是我们在生活中间我们会看到为什么女性总是在婚姻家庭的这个领域中间扮演着主角，而且影响又比较负面其实也很简单有一个答案。什么答案呢？就是这就是一个性别分工这就是个性别分工这种性别分工就是说基于性别的对于家务劳动的一种分工在家庭中间的这种性别分工。那么这样一种性别分工它不简单地是谁干家务活的问题不是说你洗三个碗我洗两个盘子你扫地，我叠被子你送孩子，我做饭不是这样一种家务劳动的分工它是一种家庭责任的分工。
这种家庭责任的分工实际上就是把家庭和社会给隔离开来了把它隔离成国和家隔离成公和私。因此男性应该是主外的主外应该干什么呢？主外就是应该参与社会积极参加各种社会活动，参政。那么主内呢？主内就是要主管家庭事务。那么也就是说这样一种家庭责任它就不是家务劳动了，这种家庭责任的问题它是一种制度化的是一种结构化的东西就是说你做和不做是会有社会对你进行评价和评判的不是说你愿意不愿意的问题。如果你不做，那么是不对的这是一种结构化和制度化的问题所以说在父权社会中间的这样一种家族制度中间呢那么也就形成了这样一种性别关系。
那么主外和主内不仅仅是主外和主内的问题更重要的是什么呀？更重要的是一种性别关系的问题。主外，他是养家户口他有权利、他有资源。因此他就有地位所以他是尊；你主内，你没有资源没有权利，你是被养活的。因此你就是卑。所以说尊卑是有序的长幼是有序的，男女是有别的在这样一种家庭责任的这样一种分工。下边我们就会看到实际上它出现的不是说家务劳动分工你干这个，我看那个实际上它是一种家庭责任被制度化了。这种制度化的东西它就是把社会中间的政治、经济领域中间的性别不平等就引入到家庭关系中间了。因此我们经常会听到这种描述男人是太阳、女人是月亮男人是树、女人是藤男人是天、女人是地你就会经常听到这样一种描述。所以它不会说男人是藤、女人是树。因此说广告中间我就记得有一个广告说男人对世界说世界是我的女人对男人说什么呢，说我是你的。所以说这是一种从属关系。那么这种男主女从男尊女卑这样一种性别关系在家庭里边的这种性别关系实质上就是由于这种家庭责任它被制度化和结构化了它被认定了正是由于这样的问题就出现了这个性别关系。但是我们知道这种男主外、女主内男的养家糊口女的大门不出、二门不迈在家里呆着这样一种性别关系它是逐渐在发生变化的，对不对。
工业革命以后在家庭领域中间出现的最大的一个变化是什么呢？就是女性走出家庭参加了社会工作。也就是说我们把它叫做双职工家庭或者说是双收入的家庭那么这种双职工的家庭势必要带来一个性别关系的变化因为角色发生了变化嘛！所以这种双职工的家庭女性的角色就从主内变成了什么呢？也主外。但是这样一来就带来了一些问题。什么问题？女性的角色变化了，女性主外了，女性变成也是一个挣钱养活家庭的人了而且现在很多家庭没有双职工来支撑这个家庭经济上边是不可能的。那在这样一个情况下男性和女性的这种关系它就会发生一些微妙的变化，所以女性她变成也主外了，那么男性是不是也主内了呢？是不是女性参加了社会工作就意味着男性也自然地要分担家务劳动呢？那么很多家庭社会学女性主义者的研究结果发现事实并不是自然而然这样发生的。就是说女性参加社会工作并不是自然就意味着男性会分担家务，也并不是意味着女性她参加社会工作的时间越长，男性分担家务工作的时间就越多。它没有形成这样一个自然的关系，没有呈这样一个变化。但是这种变化，它仍然是在发生的。什么在发生呢？女性的角色变了它是一个事实那么这个事实的发生就使得这种两性关系，它就开始发生变化至少一方已经开始发生变化。它促使要打乱原有的这种平衡，那么在这种情况下在婚姻关系中间就出现了一种什么呢？就出现了一种新的情况就叫做婚姻不满意，就出现了。所以很多家庭社会学婚姻咨询专家等等都在研究就是说婚姻质量，婚姻的满意度，婚姻的满意度的问题有各种各样的指标去衡量、去研究。
那么我最近刚刚看了一个研究的一个结果，它是说男女两性对于婚姻的满意度上存在着明显的统计学意义上的差异。那这个研究实际上我记得我在1987年的时候曾经写过一本家庭社会学的书，我曾经当时也有一个数据当时也谈到了男女两性对于婚姻的满意度是不一样的。也就是说男性和女性在婚后他们的角色期望实现的程度是不一样的。而这种发现，这种研究在国外相应地来说也很多。
你比如说，国外它就有his他的和her她的它就用这样两个词来说，就是说男性的他，他的满意度要明显地高于女性那这就是一个问题。两个人结婚了以后为什么单身的男性变成丈夫了之后他的满意度很高？为什么单身的女性变成妻子了以后她的满意度就下降了呢？这就是一个问题，所以很多人都在研究为什么在这个满意度上边出现了这样一种性别差异？那么这里实际上就涉及到两个很关键的两个概念：一个概念就是角色期望；另外一个概念就是自我感受。因为婚姻它是一个在很大程度上这个满意度是一个感受的问题。那么这两个概念就被用来在讨论婚姻满意度的时候用得是最多的两个概念。从角色期望上来说我们都知道实际上当你在寻找对象和你在确定了配偶的这个情况下，你一定会对未来的丈夫或者未来的妻子有一种期望，你一定会想我要找一个什么样的？一米八的个子一个月拿五千块钱然后要比较有风度；然后要很幽默；然后最好还要很关心我；他还要比较细心他还会做饭；他还很爱干净你有很多想像；你有很多标准。
那么男性他也有他的要求他想找一个女性很温柔、很贤惠不要太聪明、不要老问问题，他也有他的很多的要求，所以说我们有这种角色期望它是很自然的。当我们说一个人的角色被期望的时候实际上我们就把这个人的社会身份、社会地位他的行为、他的自我的意识等等我们就放在一起一并来解释这个时候就不仅仅是一个期望就是想像的一个问题。因为你是基于很多种考虑你才提出来这样一个标准的。那么对于中国人来说他在寻求对象的过程中间或者我们说择偶途径他的这个择偶途径，他是有很大的性别差异的。为什么这样说呢？因为我们先来看我们国家目前的这种择偶途径的它这种类型按照我们国家的妇女地位状况的【创建和谐家园】来说，70％的婚姻择偶途径是通过自主式婚姻来实现的。那么就是说它也不是包办婚姻。什么是包办婚姻呢？包办婚姻就是抓你来你就结婚你谁也不认识这个大家都看过电视都看过电影，看过书都知道包办婚姻是怎么回事。那么还有一种婚姻是自由婚姻这种自由婚姻呢那完全就是自由结识，自由恋爱自己作主，最后结婚这种婚姻。但是我们现在大多数人的婚姻不是这样一种婚姻我们现在大多数人的婚姻是趋于中间这个环节就是自主式的婚姻。这种自主式的婚姻是什么意思呢？就是他人介绍当事人作主同意的这种婚姻。这种婚姻为什么比较多？这和我们的这种婚俗习惯和我们这种文化背景和我们的这种经济条件它有很多种联系。你说从文化习惯、风俗各种方面来说你作为一个女孩子你要是回家你告诉你妈妈，“你说，妈妈我有对象了”。妈妈很开心说你有对象了，是哪儿的呀？你说是哪儿的哪儿的怎么怎么样。你怎么认识的呀？说公共汽车上他跟我说话。哎呀！你妈妈说那不行，他怎么随便公共汽车上就跟你讲话呀，他肯定不行。如果你要说我的朋友介绍的你妈妈就会比较放心，为什么呢？这有事也好找谁去呀，是不是所以说她就比较放心，这是一种习惯性的一种做法，那么像这样一种择偶途径他人介绍现在是最多的。比如说单位的同事介绍朋友介绍、亲戚介绍就是很多人介绍。但我们知道这种自主式的婚姻有一个最根本的前提是什么呢？就是条件而不是感情，但是一旦当我们把条件摆出来的时候，你就会发现这中间的性别差异。
同样一个人如果我告诉你说，男，32岁是我们国家的第一个化学博士，人特别老实什么都不会干，就会看书。然后你们家的人一听，大家一听，都说不错，人老实就行了。这是第一重要的那就见见面再说吧。那反过来说同样一个条件，如果要是同样的我们就把性别换了我们说，女，32岁我们国家的第一个化学博士人特别老实光会看书，什么都不会干。这男的说，算了我就找一个老婆就行了不需要一个博士。所以说他一听这个条件他就不见面了。那么在这种情况下就出现了一个非常有意思的现象这个男性他就开始选择女性也开始选择。但是在选择的过程中间我们会发现由于男性和女性寻求的目标是不同的，男性和女性的这种角色期望是不同的。最后，在同一个年龄段中间会有一批人被剩下来。在同一个年龄段中间谁被会剩下来呢？剩下来的是最优秀的女性和最差的男性。如果我们人为地把综合因素打在一起给它一个分数的话，所以我说男性也是五四三二一分，女性也是五四三二一分。那么在这种情况下就正好剩下来了五分的女性和一分的男性，就是没人要。那么怎么办呢？那么一分的男性他就上下一个年龄段再接着去寻找他上下一个年龄段去寻找的话，下一个年龄段的未婚人群就会很大。但是作为五分的女性来说她只能上上面一个年龄段去找对不对？她往上一个年龄段去找很显然未婚的男性人群就比较少，所以很容易这一部分女性就被剩下来了。那么现在的问题不是这个现象问题，是什么呢？问题是它带来了一个非常严重的后果，就是它把这个事实展现给社会，它把这个事实展现给我们每一个人，然后它敲响了一个警钟就是女性不要干得太好。你看你要三分多好你谁都能嫁，你往上、你往下你都能嫁，你说你闹个五分。所以现在你就只能找五加的男性，是不是所以这就比较困难。所以这个时候对很多女性带来的一个非常消极的一个影响是什么呢？就是女性不要干得太好了，所以说这都不是你自己你家庭也这么想社会也这么想包括你自己也这样想。
所以说同样作为一个家庭来说从小你学习很好，爸爸妈妈都很开心，然后你考上中学，考上大学父母亲都很高兴。等到有一天你跟你的爸爸妈妈说说，爸爸妈妈我还想考研究生。你妈妈说还考研究生干吗呢？你说现在不行了，现在社会它要竞争，大家都要往前奔没有研究生学历，我就不可以去就业。你妈妈一算这都23岁了，还考研究生，没办法。最后你还是坚持要读就又考了研究生。这研究生毕业了终于你妈妈爸爸熬到你毕业了。哎呀，我女儿研究生毕业了。然后你跟他们说我还要读博士，你妈妈说千万不要读博士了，硕士就嫁不出去了，你怎么还要读博士？所以她就已经扯后腿了，不是别人，是你自己的父母亲就开始扯后腿了。
但是如果要是说一个儿子呢！一个男孩子他跟妈妈爸爸说，爸爸我要考硕士，我这儿子有出息。然后等到硕士毕业了说我还要读博士，他妈妈说读书，砸锅买铁你妈都养着你，把那个什么后也都给读完了它。所以说它觉得都有什么咱都读了它。那么在这样一个情况下家庭和社会对于女性和男性的鼓励它完全是不同的。所以女孩子她就觉得差不多就行了。那么差不多就行了在这种心态之下你自然就会在社会的贡献中间不属于最杰出的，因为你自己是差不多就得了。可是有的时候你自己又觉得不行，我还是得好好干，所以你经常生活在这样一个矛盾中间。所以如果你学习特别好，你特别优秀，然后你特别出色，你特别卓有成效，但是这个时候有一个男孩子就告诉你说我以后我要当居里夫人。他说我呀，就只想找一个太太不想找一个居里夫人。所以这个时候你就要修改你的既定方针，我是继续向居里夫人的方向前进呢？我还是放弃了，我就拐了弯就跟着他就去做太太呢？所以你经常要修订你的人生计划，但是对于男性来说他知道他就是直线往上走，他越往上他成功的可能性越高，他的婚姻同时也就越容易满足。为什么？因为他可以等到有朝一日他是五加的时候，他就可以娶五四三二一的女性都可以娶了。所以他一个劲地往上奔所以事业和婚姻在他那里，他把它看作是一体的。但是婚姻对于女性来说是完全的是整个一个部分。所以很多女性总是生活在这样一个比较矛盾的这样一个情境中间。
你学习好，但是你学习好也没用。学习好也分不出去你看还得搭着三个男的搭一个女的。你说你结了婚了你就努力地继续去工作，这个家庭的事情也顾不上管。别人说，你看这个男的真倒霉，娶了这么一个老婆。你要说结了婚你就什么都不干了，你在家里你就光顾你的小家庭出差也不出，进修也不去，什么事情都不能做。 领导就说这个女人一结婚就完了，所以你经常不知道你应该怎么做，你左也不是，右也不是。有的时候人们在评价你的行为的时候大家做一样事情的时候，社会对你的评价也不一样了。这个男的跟着领导跑前跑后、出差、开会、学习，大家说这个男的要提拔了你看这个领导多器重他；这个女的跟着领导也跑前跑后、吃饭、开会、出差、学习你们都笑了，为什么大家说这两个人勾勾搭搭准没干好事。所以说就在这样一个环境中间女性她就永远都不可以有一个准确的目标，她不知道她往哪里走。她往这儿走，试两步不行，她又往这儿走，试两步还是不行。所以她永远是在这样曲折中间前进，往前走那么在这样一种情况下就对女性和男性就带来一个非常大的影响，因为它就在这样一个环境中间生存，在这样一个环境中间生活。那么这个时候就带来很多问题。
我记得我们上一个学期曾经做过一个关于社会性别的题目因为我们要做一个社会性别培训的一个教材。当时我们就到农村去请了好多农民，我们就分成男性女性大家在一起做好多好多的游戏。同时做好多好多的小课题。那么其中有一个就是我们出了一道题，请大家给我们画一幅画名字就叫《我的家》。那么现在展示给大家看的这幅画就是男性小组画的《我的家》。你看他的家在哪儿呢？他的家在村委会的旁边，旁边还有一个商店前边是菜地，麦地然后有长途汽车站有公路，后边是火车最远的火车开哪儿去了？开到北京了，所以他对他整个家的定义是什么，这是他画的《我的家》。那么我们再来看这是女性这个小组画的《我的家》她的家画得如此之大。男人画的家那么小在一个广阔的天地里有一个他的小小的家，我们找了好久才找到他的家在哪里。女性画给我们的《我的家》，这就是我的家她的家有厢房、有厨房、有猪圈，中间还养着鸡，所以她的家她画得非常准确。那么这两幅画告诉我们一个什么问题呢？这两幅画就告诉我们一个家在男人的心目中间和在女人的心目中间它占据了一个什么样的位置，那么这样一个位置就使得我们就去同情和理解那些在离婚的时候，就是哭天抹泪死都不能离的一些女性，因为这是她的什么？这是她的全部，这是她的所有。所以说在这样一个情况中间我们就会看到家对于男性和女性的意思是不一样的，婚姻对于男性和女性的意义也是不一样的。
但是话说回来这是怎么形成的呢？难道说女性和男性对于家的这种认知，女性和男性对于自己在家庭中间的行为是天生的吗？是怎么来的呢？实际上，这就是我们大家应该非常关注的一个问题，这实际上是一个性别角色。社会化的问题不是说这个家庭女性天生就会做家务，也不是说这个女性本来就适合做家务。这种性别分工实际上它是在社会化的过程中间被逐渐逐渐地给熏陶和培养起来的，它不是天生的。什么是社会化呢？社会化就是个体学习群体文化的过程，简单地说就是个体学习群体文化的过程或者说就是由一个自然人变成一个社会人的这样一个过程。那么在这个过程中间他刚一生下来，他什么都不懂，男孩和女孩都一样在这样一个过程中间，到最后怎么样变成两个不同的男人和女人了呢？那么这就是波夫艾在他的《第二性》中间开篇之首他说了这样一句话他说：“人不是生为男人和女人而是长为男人和女人的”，就是这个道理。怎么长成了呢？就是在我们自己生活的这个环境中间经过社会化这样一个过程形成的这种性别、角色，社会化它也是这样一个过程。我们知道性别、角色、社会化它是不同的概念。我们每个人知道我要问你是男孩、女孩？你是男的女的？谁都能说准除非太小的小孩他性别不定型的时候，他自己认知不定型的时候。那么你为什么知道你是男人、女人、男性、女性你填表的时候你不会填错呢？这是我们对于我们自己生理性别的一种认识，但是我在这里说的这种性别，角色，社会化是说我们在后天环境中间形成了一种社会认为我们每个人应该遵循的男人和女人的一种角色行为。
你比如说咱们平常有一个说法说假小子，你为什么说她是假的小子？是因为她不像女性的行为，她哪里不像呢？她走路风风火火；办事嘁哩咔嚓；说话大嗓门；踩个癞蛤蟆也不惊叫，反正你就觉得她就不是个女孩子。你说另外一个男性，你说奶油小生。什么叫奶油小生？说话磨磨叽叽；坐下来还拿手绢擦擦凳子；你觉得不行。那你觉得男的应该怎么样？男的就应该嘁哩咔嚓很勇敢，很有责任心，碰上事情上去就帮着你去拳打脚踢的，你觉得那才行。所以说人们对于男性和女性的这种角色行为，它是定型的他会去这样认识你。那么在社会化的过程中间，我们就是这样来培养男性和女性那么对他的这种角色任务也就同时贯穿进去了。
我们对男性和女性的这种期望是不一样的，所以在家庭、学校，在各种环境中间我们都可以看到这样一种差异，对于男女两性角色的不同的这种教育。那么在传媒中间就更多，我们也可以看到在电视中间家务劳动是非常美丽的一件事情，大家在一起唱着歌把衣服放在洗衣机里拎出来，然后就又白又整齐地挂在绳子上，然后端着一盆菜转一个圈就出来一盆菜，家务劳动在电视上就跟天女下凡似的，一吹气所有的问题都解决了。所以说那种繁重的家务劳动，那种家务劳动的负担对于女性的这种影响，造成的这种心理障碍就全部被这样一些非常美好的行为，音乐画面就全部都给掩盖了。那么像这样一些东西它就是在这种性别，角色社会化的过程中间它就是如此形成的。我不想在这里说到很多关于性别、角色、社会化的问题。因为它发生在我们每一个人的身边谁都可以随时都可以发现这个问题，只要我们去看。因为我们没有人去认真地想过这样一些问题，所以，这种家务劳动它就是从小到大它就是在这样一步一步的环境中间，就被这样制度化和结构化了。那么发生的一个问题是什么呢？发生的一个问题就是这种制度化和结构化了的东西由于女性角色发生了变化，它逐渐在发生变化，尽管问题是比较多的。
你比如说是我这里有两组数字。第一组，它是联合国发布的第二组数字呢是我昨天晚上正好看《中国妇女报》，它刚刚最新的一篇文章上面它登的一组数字。第一组数字联合国公布的它说女性的工作时间是全球工作时间的67％，就是总工作时间里边女性工作的时间要占到67％；女性的收入占全球总收入的10％；工作收入的10％；女性占世界文盲总数的三分之二；女性只拥有世界上1％的财富。这是联合国公布的一个数字。那么《中国妇女报》它们有一个每日论坛，那么它的有一个题目叫做《多一点对她们的关注》，《多一点对她们的关注》上边它调查了一个女企业家群体，那么它这里有几个数字我择出来了。它说近六成的女企业家要照顾家庭成员；三分之一以上的女企业家要从事全部的家务劳动；50％以上的女企业家每天的工作时间是10小时以上。那么这就是一个问题，就是说三分之一以上的女企业家要从事全部的家务劳动，但是同时还有50％的人工作是10小时以上，那么就是说女性的这种角色的这种负担是非常沉重的。
这就是一个什么问题呢？这就是紧接着带来的一个问题就是我前边说的婚姻满意度它受到影响的一个非常大的因素就在这里。就是说为什么女性婚后对于婚姻的满意度要远远低于男性呢？就在于她婚后的角色任务沉重而男性婚后他没有增加这样一些问题，所以说女性发生在她们身上的角色冲突就相当地严重。但是有一些男性不太满意这个女性的角色冲突，他说你是母亲，我就是父亲；你是女儿，我就是儿子；你是妈妈，我就是爸爸；你是儿媳妇，我就是女婿；你是什么，我就是什么，你有什么角色，我也有什么角色，你工作，我也工作。为什么女性成天就是角色冲突？我怎么没有角色冲突？这里的问题是什么呢？就是角色任务不同当妈妈和当爸爸；当妻子和当丈夫他的角色，任务是完全不同的。所以对于女性来说她就承担了一种双重角色。
我们知道1949年新中国成立以后应该说政府当时在社会生活的各个层面开始全面地推进男女平等，当时采取了一系列的措施。比如说是消灭宗族颁布和推行《婚姻法》，还有像是鼓励妇女特别是城市妇女参加社会工作，走出家门干革命，当时喊的口号是这样。因此，这应该说这是毛泽东时代把妇女从私人领域引入公共领域的一个巨大的一个运动，走出家门干革命。但是这个同时有一个什么问题呢？就是女性我们刚才说了性别分工就是基于性别的这种家庭分工就是男主外，女主内。它是一分为二，一清二楚的。但是当到女性主外的时候，女性走出家门参加社会工作的时候，男性并没有受到同样的鼓励来分担家务劳动。那么这是一个比较大的一个问题。也就是说由于没有专门地关注到男性对于家务劳动的家庭责任的这种承担，这个问题所以就造成了女性的这种角色冲突。我并不是说女性不可以在家里呆着当家庭妇女，我也不是说女性不应该做家务劳动。我只是说应该每个人都有每个人的选择。如果她选择回去做家务劳动，她选择回去当太太，这没有问题，但是不可以说大家都回家。
所以说我们历史上讨论过三次叫做“女人回家”，“妇女回家”那么为什么从来没有讨论过“男性回家”呢？因为还是因为家庭仍然是你的，所以女性她从家庭走出来进入社会她就增加了一个角色负担。那么正是因为女性她处在这样一个环境中间，她既要有事业，她事业干不好不行，她又要有家庭，她家庭管不好也不行。因此女性她就永远处在这样一个繁忙的、劳碌的、紧张的这样一个过程中间。因此她对婚姻就不满意，所以她的满意度就要比男性就要低。那么在这种情况下非常重要的一个问题是什么呢？就是女性这种自我感受的出现。那么女性她和传统的女性不一样了和这种男主外女主内的家庭女性不一样。为什么呢？因为她的角色变了，她现在是一个职业妇女，她现在参加了社会工作。那么她受到了男女平等政策的这种影响，所以她有了参政权，她有了受教育权，她有了就业权。
那么在我们国家推行男女平等政策这个过程中间女性是非常大的一个受益人群，那么正是在这样一个情况下，女性她就出现了这种自我意识。女性出现这种自我意识她就对于她原先扮演的这种角色和角色任务。她提出来一种质疑，作为职业女性来说她就敢说你凭什么你凭什么对我指手划脚的！你凭什么先回家来你就不做饭，你凭什么？她就可以问你凭什么这就是一种对权利的争取对自己自我地位存在的这样一种认识。
为什么在城市中间在提出离婚诉讼的人中间，为什么女性比例很高呢？我记得上海社科院的徐安琪他就经过调查的一个比例，他说在几个大城市中间女性提出诉讼的人数占80％。那么为什么女性提出来离婚的诉讼的人数比较多呢？这就是我刚才说的她们对婚姻的满意度要低于男性，那么仅仅是她低于男性这还是不够的，这一个条件是不够的。她还要有什么呀！她还要有她自己有条件她才可以这样提。如果她依赖于这个家庭依赖于这个男性的话，她也提不出来，她也不可能提。所以这种家庭分工我刚才说了，它不是一个家务劳动的分工，它是一个家庭责任已经被制度化和结构化了的一种东西，这种制度化和结构化的东西不是你一个人可以去和它抗争的。那么这样一种男主外，女主内的这种两性分工模式，应该说它不仅仅在观念上，它其实是在实际生活中间它也影响了妇女的地位。但它同时也制约了男性的发展，这一点我们应该看到我们并不是说坚持男主外女主内就是对女性的不公平，女性就受到了负面的影响，女性就没有得到全面的发展。实际上男性也是这样一个性别不平等关系中间的一个受害者，同样女性她就可以指责这个男性你看你怎么那么没本事，人家挣那么多钱，人家怎么怎么样，这个男的就觉得自己也没本事，他就觉得他自己压力很大，因为他把他自己仍然定位在一个养家糊口的角色上。所以我不知道你们看过贫嘴张大民的电影了没有，他的妻子下岗了，他就可以理直气壮地告诉他的妻子说：“别害怕，没问题，回来我养着你，咱就在家呆着”。他可以这样说，对不对！反过来张大民下岗了，他就得天天拿着饭盒带着饭坐到公园里，坐到商店里去吃。他为什么不在家里吃呢？他为什么不说我下岗了呢？他觉得他不可以说作为一个男性来说他不能这样，所以说把婚姻和家庭跟女人联系在一起，把事业和成功留给男性这样一种格局，应该说不仅给女性不仅仅给女性特别是给职业女性带来了冲突和压力，更重要的其实给男性也带来了压力和负担。我们应该看到这一个问题的两个方面。
所以说在女性的家庭责任被性别分工，它结构化了的时候其实男性他也受到了这种约束和评价。所以男性他自己在这样一个环境中间，他同样也是感觉到不公平。所以说夫妻关系平等和谐发展，它是婚姻家庭幸福的基础。两性关系平等，女性全面参与社会发展，应该说它是男女平等基本国策的一个真正体现。所以说这两者它是紧紧地联系在一起。我们要谈一个家庭的幸福；要谈一个家庭生活的和谐；要谈整个家庭人际关系的融洽，没有夫妻关系平等是不可能的。在家庭中间夫妻之间的冲突不仅仅是一个男人和一个女人的冲突，实际上它是社会中间两性冲突的一种反映。因此我们关注婚姻冲突关注家庭的和谐发展，就不仅仅应该在家庭这样一个小范围中间来解决问题。如果我们把它能够把家庭和社会放在一起，能够把家庭制度和政治制度、经济制度放在一起，能够把夫妻这种家庭人际关系和社会中间的两性关系放在一起考虑的时候，那么我们也许可以得到一个比较全面的和比较公平的一个答案。谢谢大家。
提问： 张院长您好在现在的城市当中就是家庭离婚率还有家庭暴力现象非常地严重，它是否也能在社会不稳定因素中也起到很重要的作用呢？谢谢。
答： 应该说是有两个问题，一个问题是离婚的问题，一个问题是家庭暴力的问题。关于家庭暴力的问题我想目前大家可能应该看到，在我们媒体中间是一个比较引起大家关注的问题。不论是在研究人员中间还是在法学界中间，大家一致认为对妇女的家庭暴力，它除了违法之外更重要的它仍然是一个两性关系的一个不平等的一个问题的体现。为什么呢？就是说你是我的，所以我就可以处理你，我就可以收拾你。那么在这个过程中间有一些人他把家庭暴力归结为比如说酗酒，人格不正常，脾气暴躁等等。那么这只是一些表面现象，另外就是大家对于家庭暴力这种关注大家也应该看到不断是在升级的，我记得前几年的时候曾经有人，有一个丈夫就把妻子从窗户里打架给扔出来了，扔出来以后最后对他的处罚是比较轻的。为什么呢？就是认为他是两口子打架，但是你想一想，如果他要是扔出来的是一个不认识的人，他就叫蓄意谋杀了。对不对！它就不叫家庭问题了，所以现在的家庭问题我们已经把它放在一个社会环境中来当作一个社会问题来认识了。
刚才我们这位同学还提到就是关于城市离婚率比较高的这个问题。那我自己觉得离婚率的高低不可以当成是一个社会是否安定这样一个标准，不可以有直接的关系。因为我们很难说离婚率高就是好还是坏。比如说离婚率根本就没有，那么是不是这个社会就非常文明？就非常稳定呢？也不尽然它没有非常直接的一种关系，但是我觉得女性提出离婚比较多这是一个比较有意思的现象。那我还是刚才我那个观点，就是婚姻冲突的问题不是一个妻子和一个丈夫的问题，家庭矛盾也不是一个家庭成员之间的问题，它是一个社会问题。我们只有把家庭纳在社会这个大环境中间来看，我们才可以解决这样一些问题。
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妇女与健康 -张开宁
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主讲人简介
张开宁，云南昆明医学院健康与发展研究所所长。
1978-1982年：华东师范大学数理统计系读本科。获理学学士。
1986-【创建和谐家园】年：上海第二医科大学攻读研究生。获医学硕士。
1991-1993年：获英国政府技术合作奖学金，由国家教委公派在英国剑桥大学和利兹大学以访问学者身份从事研究工作。后在剑桥大学攻读博士学位，因争取到重大科研项目而中断学习，提前回国。
1993-1996年：昆明医学院预防医学系，副教授。
1996-至今： 昆明医学院健康研究所，教授。
现从事专业：预防医学、社会医学、社会医学与卫生事业管理。
研究方向： 生育健康、健康社会科学。
内容简介
1910年国际妇女代表大会把3月8日定为“国际妇女节”，它对此后世界妇女解放运动的发展具有非常深远的意义。
健康与发展密切相关。女性健康运动始终是全球妇女解放运动的一部分。历史表明，随着妇女运动的发展，女性健康日益成为全球关注的一个视点，而女性健康的研究和行动反过来又大大丰富了妇女解放运动的内容。
百年回眸，人们高兴地看到，女性健康的研究取得了可喜成果，它已成为全人类健康中一个重要的聚焦点。与女性健康相关的一些重要指标，已经纳【创建和谐家园】合国千年社会经济发展的指标体系。联合国世界卫生组织则将女性健康列为一个优先考虑的研究领域。
另一方面，我们也应当清醒地看到，女性在社会经济发展中发挥着与男性同等重要的角色，而女性沉重的疾病负担却影响着广大女性的身心健康，阻碍着其自身的发展及全社会的进步。在人类健康领域实现真正的两性平等还任重而道远，女性健康应当得到更多的关注和研究。
张开宁教授是联合国世界卫生组织生殖健康专家组成员。他把健康服务和健康促进比喻为鸟之双翼，由此托起女性健康这只凤凰。他通过对女性生殖道感染这一类影响女性身心健康的常见疾病的剖析，阐明了社会性别分析方法可以使健康服务系统更加客观和科学地理解女性的特殊需求，所提供的服务更能体现以人为本的理念，可以更好地改善健康服务的公平性，还可更好地开发和利用健康资源，提高健康服务的效率。此外，性别意识方法还可促使每个公民、家庭、社区更加积极地参与以人为本的健康促进活动。
希望医疗卫生和计划生育服务机构更加重视女性健康的重要意义，从健康权利和公平性的高度审视女性健康服务的提供、利用及质量。同时，也希望性别平等的思想深入千家万户，成为百姓促进健康，维系健康的一个重要基础。
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那么有一句广告的用语，可能大家都知道，家喻户晓了，这是一种妇科用药的广告词。营销的时候，它这样讲，“女人的事情女人办”；我认为虽然我的生物性别是男性，但是我可以作为我母亲的儿子、我妻子的丈夫、我女儿的父亲从这样的角度来参与。
今天我要讨论的题目有三个，第一女性健康为什么是一个全世界、全人类应该关注的和发展有关系的问题；第二为了更加仔细地讨论女性健康的问题。我们有必要回顾一下健康的科学定义，以及它的深刻的含义，相关的因素等等；最后我想和大家一起讨论一下在全球化的今天，健康的商品化已经成为一个事实，那么应该怎么更好地来关注女性的健康，维护女性的健康，这三个问题。
首先女性健康为什么是一个全球必须关注的问题？进入21世纪联合国向全世界发出了社会经济发展可持续发展的重大的一些目标，这些目标请注意，不仅仅是健康，那么当然我们看一下这些指标里面有很多和女性健康是直接相关的，另外一些指标实际上它也间接地和女性健康有着不可分割的关系。比如说里面的孕产保健、婴儿死亡等等，它和母亲的健康、女性的健康，有着直接的关系。
什么是健康？联合国世界卫生组织在1948年成立后不久就做出了一种科学的定义。所谓的健康不仅仅是不虚弱、不仅仅是没病，健康是三个方面的完好的。它包括身体方面的：身体方面的这是一个方面；精神方面或者心理方面的健康，以及社会适应方面完好的状态。那么半个世纪过去了，回顾20世纪，人们在20世纪后半叶对健康的理解又有哪些进展呢？有哪些？两条，我们今天需要很好地讨论一下，第一健康是人的一种基本的权利，它是每个公民的基本权利，女性的健康是每一位女性居民、女性公民不可剥夺的权利。联合国世界卫生组织在全世界发展中国家有非常成功的项目，它叫做母婴安全或者母亲安全。那么这个项目，过去在全世界众多的国家当中进行动员的时候，有一句非常能够打动家庭打动丈夫的口号，叫做“母亲安全、全家幸福”，是用这样的话来讲。这个话也许是有一定道理的，它当时也起了很大的作用。但是面对21世纪我们每个人来重新审视这样的项目的时候，应该发现它的不足，我们应该看到母亲的健康不仅它的重要性，不应该仅仅是母亲的健康可以给她的孩子，给整个家庭带来幸福。极其重要的母亲本人也是人，作为和男性完全平等的公民，她本身的健康就非常地重要，她本身的健康就是理由，而不是因为别的原因使母亲的健康应该得到重视。所以据我所知，现在联合国世界卫生组织，新世纪做的母婴安全它叫做，它叫做“注重权利的母亲安全”，它非常强调这是母亲本身的不可剥夺的一种权利。
另外健康的一个重要的要素是公平性，叫做额equty。公平性现在在全球叫得非常响，所谓的公平和平等是两个概念，平等可以理解为，完全相同，而它强调最后的结果，我们的资源服务信息等等要向预感人群等等倾斜，这是很不同的概念。那么健康的公平性有两个内涵：第一所谓的健康公平，就是要尊重每一位公民的健康权，不管他是穷人、还是富人、不管他是哪个民族、不管她是女性、还是男性，都应该同样地公平地享有健康；比如说女童和男童的健康，在很多的文化下，我们要更多地注重女童，因为她们更容易被忽视。
那么健康的影响因素比较多，简单地来分析有三类因素是值得重视的；一类是生物遗传因素，在基因工程得到重视的今天，我想在座的各位不需要我们来重复都会考虑到，生物遗传因素对人类健康的影响。倒过来，可能我们要更多地来强调很多疾病是多因多果的，它的原因是多方面的，它的发生和发展也受众多因素的影响。比如说大家都知道的艾滋病，它的学术名称叫做获得性对免疫缺乏综合症。顾名而思义，很大程度上或者绝大部分的情况下，它是通过后天来获得的和人们的生活方式和人们的行为方式有着密切的联系。谈到健康，那么其影响第三个方面。我们都容易想到就是健康服务系统，过去我们国家往往把它叫做卫生服务系统，这是不全面的。实际上它包括了临床服务、包括预防医学的服务、临床医学的服务、康复医学的服务。在我们国家还有计划生育技术服务，计划生育技术服务让千千万万的女性避免了意外的妊娠，保证了育龄夫妇的身心健康，所以它也是一个非常重要的资源。
我们的社会每一位公民他的健康要得到改善、得到提高、得到维护。那么有两个重要的资源应该重视，谈到女性的健康。全社会特别是女性应该注意这两个方面：一个方面是刚才谈到的健康服务；一个方面是从老百姓从社区、从社会做的工作，叫做健康促进；那么下面我们就从一些女性容易患的疾病来考虑一下维系我们的健康、改善我们的健康应该做什么事？健康部门应该做什么事、老百姓、全社会应该做什么事？这一类疾病刚才我已经谈到了，是过去所说的妇科病，妇女病当中非常重要的感染性疾病，现在有一个新的名词叫生殖道感染。如果是女性生殖道感染，那就是女性的生殖器官当中由于某些病原体造成感染，最后成为疾病。那么这样的疾病大致可以分为三类：一类叫做内源性的疾病，这一类疾病是由于女性生殖道内环境的改变，最后造成疾病；在女性的生殖道当中，比如说【创建和谐家园】当中它是一个非常好的环境，它原来天然的环境是非常好的，可是如果由于内环境的改变，比如说酸碱度的改变，可能某些菌群，某些细菌的菌团就会过度地增长，这样就造成疾病。大家都知道人的肠道、消化道当中。比如我的口腔当中、我的肠道当中，平时就有正常的菌群，那么女性的生殖道也一样，平时它并不患病，可是由于一些内环境的改变，有可能导致疾病导致感染成为内源性感染；第二类感染容易预防，但是我们需要有这样的意识，它称为医源性的感染，主要是由于在医学操作过程当中，如果消毒不严，操作不规范，有可能导致感染，这是非常遗憾的事情，这是需要医学界特别注意的事情；第三类，叫做性传播感染，顾名思义，性传播感染，应该说是可以经过性的接触而感染的疾病，值得注意的是性传播疾病不一定仅仅通过性的接触来感染，比如说联合国世界卫生组织把乙型肝炎就归为性传播感染；那么在中国人当中，乙型肝炎的携带者是非常多的，它很多情况下是通过血液，比如输血、一些医学操作不注意，可能会感染，那么世界卫生组织把它归并为性传播感染，有一定的道理。它是在提醒人们，这样的疾病是可以通过性的接触来感染的。换句话说，在夫妻之间，如果男性或者女性当中有一方是乙型肝炎，那么用新的观点来考虑，两性和睦地相处，共同地发展，应该考虑在夫妻生活当中，有可能乙型肝炎会传播，那么应该采取措施。
生殖道感染是一个在全球妇女健康运动当中，受到特别关注的一个很特殊的领域，刚才我谈到健康促进，健康促进它是在健康教育的基础上，发展起来的一整套社会的活动，社会的宣传活动、教育活动，同时又是一种学习的活动。这里我可以先和大家讨论一下所谓的健康促进是1986年全世界的学者政府特别和健康相关的部门在加拿大的温哥华讨论，最后确定全球的健康老百姓的健康，最重要的一条叫做health promotion,叫做健康促进，健康促进它除了要传播正确的知识之外，还有要有很好的政策要有非常好的社区社会支持等等。对于女性的健康，那么比如说生殖道感染，我们也要做大量的工作，过去如果一位男性来谈生殖道感染，女性生殖道感染可能非常地唐突，可是今天我们应该这样来看问题。面对21世纪，生殖道感染应该是和消化道的感染、呼吸道的感染一样要能够登大雅之堂，实际上在21世纪面对着社会的发展，如果我们把女性的健康定位在全社会，全人类可持续发展当中，重要的一部分，战略性的一部分，我们就一定要改换观念，人的生殖器官和其他器官一样，它是纯洁的、它是神圣的，它的感染和口腔的感染消化道的感染呼吸道的感染一模一样，不是难言之隐，我们应该男性和女性共同来讨论这些问题。
那么今天从我自己从事的学科来讲，它叫做社会医学，它是公共健康或者预防医学当中重要的一个分支。主要是研究影响人类健康的种种因素，特别是社会的、经济的、文化的等等因素。那么从这个学科的视角来看女性的健康，将和大家讨论三个问题：第一可能是大家非常熟知的叫做社会性别间的；第二男性的责任和参与；第三面对着急剧变化的全球，面对着全球化 商业化，我们讨论一下全球化、商业化对女性健康有些什么样的影响？
社会性别是一种非常有用的工具，它是一种锐利的视角。众所周知，所谓的社会性别是在社会当中人们对男性女性他在社会当中的角色义务责任的一种期望、一种要求、一种规范、一种评价，它可以影响到男女之间。男性和女性他的权利，对资源的利用，两性之间的关系等等，那么前面我们已经谈到健康的影响因素是众多的，其中社会的经济的文化的、环境的影响。它都和两性是否和睦地相处是否共同地发展，还是两性的权利不一致，实际上存在着不平等有着密切的关系。
那么下面我通过一个例子和大家来回顾一下在健康领域有社会性别的视角和没有这个视角有什么不同？有一个国际组织叫做国际妇女研究中心，它的总部在华盛顿，那么它做了一个时间非常长的跨国研究，十多个国家的妇女研究的机构，以及医学界的机构共同合作做了一个研究，叫做妇女与艾滋或者妇女与艾滋病。经过了五六年的时间之后，这个研究机构又用一个新的视角去看，叫做社会性别与艾滋病。那么非常有意思是把这两个研究对比一下，它是同样的一个权威的研究机构做的，同样它是十多个国家的跨国的研究，可是结果非常地不同。后者用社会性别的视角去看同样的问题，得到了更加丰富、更加全面的一些结果。那么妇女与艾滋病的研究，前面的阶段它主要是关注所谓的高危的人群，特别是处于高度危险的妇女，后来它关注有高度危险行为的一些妇女，这个研究后来转换了一个视角，用社会性别的视角去看艾滋病的蔓延、艾滋病的传播。新的视角是同时关注女性和男性，重点地分析女性和男性究竟是不是平等的，他们对信息的享有，对健康资源的享有等等他们的行为规范两性之间的关系。社会是怎么要求的、怎么评价的、怎么期望的，这样的影响？总结一句，这个研究对女性而言，它分析的有种种社会现象，使得女性在艾滋病病毒感染面前非常地脆弱。其中比如说有一条就叫做culture of silence，叫做沉默的文化，这个沉默的文化在全球是非常广泛的。当一位女性生殖道有了一些症状的时候，包括未婚的女性，其实这是常见的。从医学上看一位女性，比如说她的【创建和谐家园】的分泌物异常、异味，有这样的症状的时候，很多文化要求你闭口不谈，甚至对自己的母亲、自己的姐姐都不能谈，这种沉默的文化影响了很多很多国家的女性，这样对自己有的症状你不知道它是病，不知道它是可以治疗，可以预防的病。那么这样就影响到了及时地治疗，而生殖道当中有炎症、有感染，更容易患艾滋病。那么对于男性而言也是这样的，传统的特别是一些不平等的社会性别，在这样的情况下，那么它对男性有一些期望、有一些要求、有一些规范，本来这是对男女它强化了男女不平等。比如说它认为男性更加聪明，他天生就有知识，男生更加健壮，他有很旺盛的【创建和谐家园】等等。由于这样的社会规范，就使得很多的男性实际上在艾滋病的病毒面前更加地脆弱。那么这样一个研究在全球，引起了广泛的注重，它告诉人们，在健康领域，社会性别分析是一种非常有用的工具，是一种科学的客观的工具，它可以更好地来理解两性之间的行为。它可以找到更好地促进真正的男女平等、促进健康的这么一条途径。
那么现在我们再回来看一下生殖道感染，刚才是讲了一些医学的定义。如果我们有社会性别的视角，也许我们会有一些新的发现。比如说男性女性的疾病负担哪个轻？哪个重？联合国世界卫生组织和其他的很多机构发展了一些工具它叫做“daly”，它实际上叫做生长调整的生命年。其含义是这样的，男性和女性都有自己的生命周期，那么某一种疾病是怎样影响到一个人群的？比如说影响到老年的妇女，影响到年轻的男性等等，它用了这样一个调整年，其思想是每一种疾病要看它致伤、致残。
所以社会性别这个工具，无论是医学界、还是老百姓，都应该掌握。那么同样地计划生育也有类似的一些指标，它没有特别地注重女性特殊的健康的问题，这些都是值得改进的。
那么健康服务前面我们已经讨论了。所谓的健康服务，不仅仅是医院，它有临床医学的服务；有预防医学的服务；康复医学的服务；也有计划生育的技术服务。这些服务当中有一些要素或者说基本的理论。比如说一个好的健康服务，它应该是注重群众的需求，这叫做needs或者wants，一个真正能够为人民大众服务的健康系统，必须特别地关注群众的需求，能够理解群众的需求。
此外这个健康系统当然应该有它的资源，它要非常注重这个服务是在什么场所，在什么地方由谁来提供等等。那么如果我们关注刚才谈到的生殖道的感染，那么它有三类感染，可以看到健康服务机构最容易做的必须要做的首先就是预防医源性的感染，过去可能我们会有一些技术规范，也许人们是从技术规范的高度去看救死扶伤，必须有一些特定的规范要执行。但是如果我们有了社会性别的视觉就应该能够倾听特别是女性的真实的经历，那么我想医学界医院计划生育服务单位，都应该能够特别地注重医源性感染的预防。因为它涉及到的是人的基本权利、女性的基本的权利，同时对于医源性感染，也许我们要做更多的研究，要传播更多的信息。究竟什么情况下女性的生殖道环境内环境会发生改变？作为医学界要负起责任更好地加以研究等等。
那么健康服务还有很多要素，今天我可能特别地想和大家讨论两个问题：一个叫做服务的可及性；一个叫做服务的质量。听起来都很简单，但是它有非常深刻的道理，首先服务的可及性，可及性英文词叫做accessibility。它和服务的可得性是两个概念，可得性叫做availibility，一个服务它是否有，是否存在。请大家注意存在的东西未必是可以利用的东西。先举一个非常简单的例子，非医学的例子。比如说卫生间，这是一个全球性的问题，这个例子可以说明相同、平等和公平是两回事，所谓的平等你可以说男性和女性的用便器数量完全一样，这叫做平等，叫做相同。可是有时候它也许会导致不公正，在国外旅游的时候，我就注意到这样一个现象。在加州的森林公园，女性的卫生间排队，队伍也特别长，等候的时间也特别长，有很大程度这是由于男性两性的生物学的或者生理的特征不同而造成的。但是请注意这是一种公共资源，卫生间的建造是一种公共资源，男女性都为这个社会创造了财富，可是这个卫生间是不公平的，这个资源是不公平地被使用。因此后来我也注意到，在国外有的时候，男性卫生间已经空无一人了，这样有一些勇敢的女士就把它占领了，有人在外面排着队。一开始我觉得有些唐突，但是仔细一想，里面很有道理，这是一种公共资源，公共的资源应该两性平等地来使用。现在我看到在公共的场所特别是一些国际机场，越来越多的卫生间是两性共用的，一看门有的人刚才出国，看到这样的标志不敢用，一个卫生间怎么上面又有男又有女的标志，其实这是一种社会的进步，它让两性更好地来用一些卫生的资源。
下面我们可以讨论一下一些医疗卫生相关的例子。在国外有很多妇女组织非常地关注政府的预算，医疗卫生的预算有多少是用于女性特有的疾病的研究治疗诊断等等。那么在我们国家几乎这不是一个什么样的问题，那么可是我们也应该特别地关注一下在女性健康相关的领域当中，群众的需求我们医疗卫生的人士是否已经真正地领会了，是否能够负责任地为我们的女性患者服务。那么，比如说举个例子来说，作为医疗卫生服务系统，应该严谨、应该科学、应该研究新的问题。在生殖道感染这个领域当中，有一个重要的疾病，我们国家有大量的论文发表，在某某省，在某某市、某某农村做了大规模的女性疾病的普查，其中有很多很多的女性患有宫颈糜烂。中国的文字是表意文字，请问你看了这四个字你的印象是什么？我猜想我如果是女性，我看到这个诊断我的感觉是我的宫颈糜烂了，我要治疗，我要赶快去进行治疗。
总结一百多个国家的医疗卫生的经验，现在国际妇产科学界明确地提出了我们所诊断的很多宫颈糜烂叫做假性糜烂。最新版的《妇产科学》告诉我们，宫颈糜烂当中有很多是假性的，不是真实的。换句话说，如果各位看下面这行字可能你会即使你不是学医的，你也知道这是另外一回事，实际上女性的宫颈口它是非常微妙的一个关口，平时它的上皮细胞叫做复层鳞状上皮细胞，它是一层一层上去的，鳞状的。这样，它覆盖了比如说下面的血管，肉眼所见，觉得是很光滑，如果由于某种原因。比如说激素的改变，那么这种上皮细胞它就会异位，它的位置就变换了，最后你肉眼看到的宫颈口是一种单层的柱状上皮细胞，因为它是单层的所以你一看看到里面的血管，于是你的印象是糜烂。我举这样的例子是说明，面对女性的健康，医学界应该继续地学习，应该及时地把一些最新的研究成果用到自己临床中，用到自己的健康服务之中。那么刚才我们曾经谈到维护人群的健康，有两个重要的资源：一个是健康服务；另外一个是健康促进。它有如一只大鸟的两只翅膀，托起了人类的健康、托起了女性的健康。所以生殖道感染我们同时还要关注健康促进这一块，老百姓应该怎么做？作为女性应该怎么做？男性应该怎么做？社区应该怎么做？社会应该怎么做？
那么健康促进的道理，深刻的道理是在这个地方？也就是说人的健康不仅仅和医疗有关，健康是不可以被给予的，健康是我们每个人的权利，它只可以被促进，不可能被给予。所以不仅仅要传播正确的知识，更要注重行为的改变。此外呢？要有很好的政策，要有非常好的社区支持的系统。那么关于生殖道感染，无论是城市，还是农村，我们都要强调一种社区的活动，可以有女性的小组，更好地来相互支持。比如在农村，有很多地方农村妇女不好意思去看病，最早的时候是不知道这是一种病，一旦知道了它是病，而不是命。四川省的妇联做的工作表明，最初大家认为这是一种女性倒霉的事，是会有的事，是自然的事。后来通过学习，农村妇女知道了这是一种疾病，它可以治疗、可以预防。那么这就是所谓健康教育非常注重传播这样的知识，后来健康教育呢！也注重到了人的行为改变，非常重要，态度的改变、行为的改变更为重要。那么所以在女性健康的这个领域里边，就引出了另外一个话题，叫做男性的责任和男性的参与。在女性的健康当中，男性的责任和参与是全球的一个趋势。在十多年前，在国外，整个国际妇女健康运动当中，都有这样的倾向。好像女性的健康只有女性的学者在关心，只有女性的研究机构在做。但实际上无论是从理论来说，还是从实践来看，男性都负有不可推卸的责任，以及应该积极地参与。
健康教育过去它非常强调的是知识，我们都说知识就是力量。知识能够改变人的命运，但是在健康这个领域当中，由于人们的健康是和人的行为息息相关的。因此，只有知识是不够的。举例来说，生殖道感染当中有一种最常见的感染叫做滴虫性【创建和谐家园】炎，你听起来它是【创建和谐家园】炎，这是女性特有的炎症，可是这样的疾病是需要男女双方共同治疗。没有的话，共同预防，有了病一定要共同治疗。那么也就是说，如果仅仅传播了知识，如果我们告诉了农村。比如在农村里面做这样的健康教育项目，告诉了老百姓，如果一位农村妇女反复地来治疗，可是她的丈夫没有治疗。那么这位妇女反复被感染。因此，为了维系女性的健康，我们更要强调，除了强调健康教育，更要强调健康促进。在最近的国际会议上，很多国际组织非常强调一种新的理念。过去我们是叫做iec，叫做
information education communication ，它传播的是正确的信息，然后进行教育，最后呢，进行交流。现在非常强调一种叫做bcc，叫做behaviour change communication，就这样的交流。比如说男性和女性之间的交流，一定要定位在change behaviour，包括男性的态度男性的行为，都要加以改变。那么，由此就引出了一个话题，在女性健康当中，男性应该怎么做？在我们国家已经有很多学者，在强调男性在女性健康当中的参与。今年我在世界卫生组织开会的时候，听到很多专家又在谈不够，他们说participation,这种参与不够，应该是负起责任，应该让全球的男性男士知道，女性的健康不仅仅涉及女性、不仅仅是女性的问题。它是全人类的问题，因此要负起责任。
那么最后，我想和大家讨论一个问题。全球化、商业化对女性健康的影响。大家都知道，我们生活在一个变得越来越小的世界，信息、物质的交流加快，人员的流动也在加快。那么在这样一个世界上，面对变化的新的世界，对女性的健康意味着什么？我们可以从正和反正面的影响，负面的影响来看一看这个问题。
最近这十多年，我参加国际会议的时候，有一个非常深切的体会，就是女性的学者越来越多，男性的学者越来越少，这是一个非常可喜的现象。它表明全球的妇女运动，妇女健康运动对学术界的影响，而且有很多大会的组织者也专门地注重邀请女性的学者参加讨论。那么另外，全世界已经成立全球的妇女健康委员会，作为医疗卫生全球最权威的机构联合国世界卫生组织，它也成立了一个叫做woman’s desk，它叫做一个妇女的一个委员会。实际上是专门来审视联合国世界卫生组织开发的标准、开发的培训、它的研究等等，是否有社会平等的视角，是否真正地用公平的眼光来看待女性的健康。毫无疑问，这些成果都是全球化的结果之一。由于全球的医疗卫生界妇女运动界，大家的交流越来越多，使得各个国家的一些成果，一些先进的思想，新的技术能够更好地应用到妇女的健康。
那么下面我们也讨论一下负面的影响，健康服务的商业化，也是一个全球的浪潮。把健康作为一种时尚，把健美作为一种卖点，这本身可能在促进健康，也有其积极的作用，但是我们也应该注重它的负面影响。以一个例子为例，所谓的雌激素的疗法，在很多国家风靡一时，雌激素是女性体内一种非常重要的激素。那么当女性到了45岁，55岁左右的时候，一般卵巢的功能就逐渐地衰退，这个时候她分泌的雌激素会减少。而雌激素是女性生命活动当中非常重要的一种物质，它不仅仅作用于生殖系统，还作用于比如说心肌细胞、心脏，那么于是很多人提出来，补充雌激素。可能不仅仅能够缓解一些所谓更年期的综合症，而且它可能会对女性的心血管的疾病，可能有一些防范的作用。另外比如说骨质疏松，那么雌激素它可以作用于骨基质，这样就使得骨质疏松这种现象不发生，或者延缓发生，于是补充雌激素就成为一种正式的治疗方法。那么不正常的是在很多国家20岁30岁左右的女性也要求用雌激素，这是因为商家的广告当中，告诉你，你最想要的是什么？不是青春常驻吧！它就问你了，如果你要青春常驻请用雌激素补充疗法，那么这样一些不科学的推动不科学的宣传，就更加造成了雌激素补充疗法的滥用。实际上在医学上，能不能用雌激素疗法，它是有非常科学的标准的，它有很多所谓的禁忌症。在很多情况下，即使是体内的雌激素在减少，也不能用雌激素的补充疗法，否则会引起严重的后果。因此我们可以问一句话，在全球化在健康商品化的大潮当中，比如像雌激素这样的一些医疗手段本来它应该是一个科学的、公正的、严谨的一种治疗方法。为什么会出现滥用？是谁最得利？可能我们都应该做出系统地分析。
面对21世纪有关中国女性的健康会有哪些大的行动呢？我想我们至少可以关注以下两个领域：一个是医疗卫生改革，这是和千家万户每一位公民息息相关的事，在医疗卫生改革当中，女性的健康又将怎样得到保护得到维护得到改善呢？这是一个很重大的问题；其次所谓的计划生育优质服务，这是中国计划生育系统的一场深刻的改革，那么它也必然影响到女性的健康。在今后的几年当中，可以预见到我们中国广大的女性健康问题会更加得到全社会的重视和政府的重视。其次，在中国计划生育优质服务强调以人为本，强调技术规范强调社区示范，它也必然给女性的健康带来福音，那么感谢各位耐心地听取了我的演讲，谢谢。
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妇女与教育 -郑新蓉
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主讲人简介
郑新蓉，北京师范大学教育学院教授，博士生导师。
主要研究领域：教育基本理论、性别与教育、教育法与教育政策。
主要著作有：《中国教育现代化与教育改革进程的研究》、《妇女与社会性别学导论课程建设》、《赋教育以社会性别》 、《社会性别与妇女发展》、《教育法学概论》。
内容简介
3月11日，郑新蓉教授在《妇女与教育》的讲座中，从事实出发，为观众朋友们带来对社会性别与教育的阐述。因为性别的不同，男性和女性在受教育的程度上和教育内容上进行着不同的生活。中国是世界上最早印行女子道德教育书籍的国家，早在东汉就有专门用来教育皇宫中的女子的书籍《列女传》，后来又有了《女四书》，然而这些书籍教育的目地只是为了让妇女了解三从四德的道德规范，教育是在男尊女卑的社会基础上进行的，是为男女尊卑有别的社会培养家庭生活中的贤妻良母和奴婢而实施的，他们接受的是相夫教子侍奉公婆的服从教育。在那个时代女子即便是有学问，也不能参加科举考试 。然而在现代社会，妇女是以社会人的身份接受教育的，现代妇女享有和男性同等的权利和机会接受的正规化的学校教育。现代妇女教育是在男女两性平等的基础上实施的，其功能本身就是为男女两性平等参与社会活动做准备。从教育的内容上看，今天的妇女接受的是成为社会人的各种素质教育和生计教育。当代社会妇女教育的兴起和发展，是与妇女解放运动和教育民主化普及化的历史进程密切相关的，现代妇女教育，从参与主体、教育内容和教育形式等方面来说都与过去妇女教育有着本质的差别。
研究现代妇女教育，是探讨在现代社会中妇女接受教育的过程及其规律，探讨妇女平等接受教育的权利以及获得与男子平等发展的机会的规律，总结妇女接受教育与参与社会的内在关系。
近年来，学校教育中的性别问题不断引起人们的关注和兴趣，在对性别问题的关注中，女性教育问题又不断被提及。关于性别与女性教育的社会讨论主要有：如何理解“因性施教”？女大学生就业难是社会问题还是教育问题？男女生在学习兴趣和学习能力方面有多大的性别差异？如何理解这些差异？
这些问题的讨论，都说明教育中性别问题的研究迫在眉睫，性别以及女性教育问题的提出，对我国教育理论建设以及教育实践都是具有积极意义的。
全文
大家好，非常高兴有机会我们在一起谈一个话题。今天我所讲的教育，可能是两个方面的教育。一个是广义的教育；一个是狭义的教育。那么什么是广义的教育呢？实际上在我们的生活当中凡是形成人的观念、，人的知识技能以及态度，包括情感这些所有因素的都可以称之为教育。那么比如说家庭的因素、社会的因素、伙伴的关系以及大众传媒等等。那这种广义的教育，很可能有些时候是非常小的。我看了一个电影，看了一本书，我崇拜一个明星，可能他对你产生的对性别方面的导向作用我们都把它称之为教育，这个是广义的教育。那么还有一个定义，关于教育的定义是叫做学校教育。我们有些时候在教育学里面也称为狭义的学校教育，是指教育机构或者教育者有组织、有目的、制度性地影响受教育者的过程，这个就是我们通常讲的制度性的学校教育。
那么它包含哪些因素呢？比如说有教师，教师的指导作用；有教材，教材里面的性别倾向性；有课程，对男性和女性有没有分而设课或者是共同设课；那么还有学校的组织，学校的资源分配，以及学校的机构，还有包括我们讲到的影响教育制度和教育机构运行的教育政策和教育法律这些层面。今天我就想从教育，不管是广义的教育还是狭义的学校教育里面的，诸多比较重要的因素当中，挑选一些来看看，我们一个人从出生开始，这些教育的影响是怎么塑造女孩或者是男孩的。
那么我们讲讲所谓的塑造女孩。实际上我们换一个词，就是在性别研究里面有一个比较通常用的叫性别角色。那角色，我们说常常是和舞台联系起来的，通常是指在人生的舞台当中，你扮演一个什么样的角色？主还是从、男还是女、领导还是支配。那么我们说人在一生当中可能会换很多很多的角色。比如说你可能会从一个小女儿变成一个少女，变成一个大姑娘，然后谈恋爱，结婚，变成妻子，变成母亲。你看着这些角色在变，那么你也可能原来是学生，变成教师然后到退休教师，以及你可以从一个领导者变成一个被领导者。但是有一个角色可能是几乎所有的人都不变的，就是他的性别赋予的角色。就是当你出生以后，你从你的生殖器判断你是男孩还是女孩以后，这个角色是一个终生塑造的过程。
那么我们这里边讲的性别角色，大家看看定义：是指基于性别个体在一定的社会和群体当中，占有的适当的位置，以及被该社会和群体规定了的行为模式。我这地方讲的性别角色。那实际上就是说，身为男性和女性在一个社会生活当中，甚至他的一生当中以场景而变换的。但是在不变性别的这一点的基础上，而适度地表演或者行为模式。你是该贤惠还是该勇敢，这个好多是和性别角色相关的。但是有一点，同学们要有一个理解，并不是每一个社会每一个群体，关于男女行为角色的模式是一样的。比如说我们国家云南的一个摩梭族。
另外一个，我们再讲一下，就是性别角色的内涵。那么性别角色，它是以什么来确定的呢？性别角色是以性别为标准划分的社会角色。严格地来说，其实就是出生那一刻，看生殖器上是男孩还是女孩，当时就标定了。而且我们现在出生前，就可以标定，为什么呢？还有b超。那你就看着爸爸妈妈，就开始准备不同的服装，然后呢！还会怎么呢？起不同的名字，然后还会畅想不同性别，男孩女孩的未来。大家看看实际上这种标定，自打成人社会知道新生一代性别以后，就开始在对他的角色进行定位。
第二我们看看，它是以性别决定个体的社会化定向。在座的可能有很多学社工的，学社会学的。大家知道其实人的一生当中，从一个生物个体变成一个适应社会生活各方面角色的一个人，我们把这个过程简称叫做一个社会化的过程。这里面的性别社会化是社会化的一个很重要的内容，那么其实所谓的这个性别标定以后，其实对他的社会化的发展方向，其实就开始标定了。我常常都会有这样的倾向性。比如我的女儿，如果说她吃饭的坐姿我觉得比较粗鲁以后，我常常会怎么说？这哪儿像一个女孩！或者是她屋里不收拾，我就会说一个女孩子，会是怎么样。那我们经常可能生活中看得出来，一个男孩子胆小，大家会说你还像个男子汉吗？会从他三岁一直说到他三十岁、四十岁都会去说他。就是有很多他的社会化往勇敢方向发展，她的社会化往贤惠方向的发展，是一个性别标定以后有这么一个导向。
第三个方面就是社会群体为男女制定的一套行为规范。这种行为规范可能在古代社会里更为明显，那么古代社会里尊和卑的关系，贵和贱的关系，在家庭领域你是公领域和私领域的关系，这套行为规范它完全会以性别角色来做区分的。在现代社会很多地方，已经破除了传统的封建男女这种尊卑等级的东西，但是还会有很多性别不平等的这种规范在约束我们的行为。
那么第四个方面我们说，性别角色也是个体性别角色规范行为的一种标准。我们常常会评价一个人，可能会评价，是个好学生，学习用功，是个好母亲，那是不是有一套角色规范。她的贡献她的大部分精力，甚至换句话说，牺牲自我来成全家庭成员。好了，是个好母亲。那么我们说，是个好丈夫，我们可能的定义就不完全是天天在家里陪着妻子和孩子，他在外面一定得成功，得挣着钱回家。说性别角色的标定以及按照性别角色规定的这些东西来行事，实际上是我们生活中一个非常重要的内容。
那么我们刚才讲到了教育，现在讲到了性别角色，我们今天可能探讨的是他们之间的一个关系，教育起什么样的作用？那么我们在学前教育到学校教育阶段的一些研究，包括国外的一些研究通常认为就是一个儿童阶段，他的性别形成通常会有这么几个阶段：第一个阶段叫做性别认同的阶段，就是对自己和他人的性别能够正确地标定。这个阶段通常发生在孩子的一岁半左右；第二个阶段叫做性别的稳定性，就是对自己的性别不随着年轻情景的变化而改变的一种认识，一般四岁左右；那么后边还有一个阶段，叫做性别的恒常性的获得，这个非常重要的。就是说他对人的外表和职业的改变，而其生物意义的性别保持不变的认识。那么我们讲，儿童通常要经历这么一些阶段，在这些阶段他除了会标定确认获得恒常性，而且他会习得一套性格行为方式，包括我们今天讲的男性气质和女性的气质，这个过程都是在这个当中完成的。
好了，下面我们想逐个的因素来做一些分析。那么在性别形成过程当中，从一个新生儿到以后成长为男人或者叫做女人，家庭的因素可能是非常重要的，尤其在孩子的早年阶段，那么家庭的因素有大量的研究。那么我们讲首先一个，就是父母不同的教养方式、儿童的玩具和游戏等等，都会影响性别角色的社会化过程。因为不同的家庭背景使人们接触到不同的性别模式。那么我们现在通常发现，父母比较具有男女性别平等这样的夫妻模式或家庭关系，孩子的性别倾向通常会更平等一些。那么我想同学们还可以做一些观察，我们看就是现代中国妇女，凡是比较出色和优秀的，你追溯她的家庭背景，不外乎可能会有两种趋向：一个是常常父亲是比较开明的。我们说中国近代史上的宋氏三姐妹，能够在那个年代，三个女孩子那么小的年龄留洋学习和她们的父亲比较开明的这种性别观念是非常有关系的。这个是一个方面，大家可以找到很多这样的证据；第二个方面我们现在发现，凡是家里女孩子受教育水平或者程度比较高的家庭，常常和母亲的受教育程度有关系，这个也是很多研究证明的。我经常有时候去一些西部地区，看有些地方即使都贫穷，但是为什么有一些家送女孩上学，有一些家就不送。那么我们发现有一个很重要的归因，和母亲的文化程度非常有关系，当一个母亲自己通过受教育获益以后，她会非常重视自己女儿的受教育程度的。
第二个方面，我们也看到在家庭这个因素上，我说家庭或者父母，可能是孩子的第一任的性别老师。在大多数情形下，父母对自己出生的男孩女孩都有不同的性别角色方面的定位和期待，这种期待可能会伴随孩子一生当中成长非常重要的一些阶段。另外一个就是父母本人，他的性别行为和性别态度也直接为孩子提供了一个可以模仿的榜样。如果父亲是很民主和平等的，孩子通常他在性别方面，今后在找对象也好。在就业、对待其他的异性也好，他的态度是会有明显地受父母影响的这么一方面。但是如果反过来说，父亲或者母亲本身的家庭分工模式，可能就是男主外女主内，甚至还有家庭暴力情形的。我们说对子女不管是对女孩、对男孩，它也有很多很密切的影响。