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该池前面紧靠着的就是人体生命的中枢——延髓！这可太离奇了！就眼前这么个
花瓶似的小女人，能够做得出这么惊人的“壮举”？对了，应该尽快了解一下这
小女子是否有过从事医务工作的经历或经验。我立即将尸体翻了个身，切开背部
的皮肤后，我拿起放大镜，仔仔细细地观察着局部细微的变化。我发现第一颈椎
旁的肌肉的颜色与众不同，是红褐色的，失去了正常的光泽。这一细微的差异令
我十分兴奋，接下来的任务是寻找注射针孔。不幸得很，瞎忙活了半天，一无所
得。噢，对了！如果导致小脑底部发生蛋白质凝固的腐蚀性物质是由体外向颅内
注射的，那么在注射的过程中，很可能有腐蚀性物质滴落在死者衣着上。快，再
次检查死者的内衣！果然，死者贴身穿着的内衣领子上分明有5 个滴状的米粒大
小的斑块，斑块处的纤维不仅变成了灰色，而且质地也变脆了，稍加触动即可取
下，显然这是被强酸腐蚀的痕迹。打开死者的脊髓我发现在第三至第四胸椎水平
断面以下的脊髓有明显的液化坏死，有些地方几乎完全溶成粥状，脊椎骨呈灶状
脱钙并软化。一看就知道，这些病变不是疾病所致而是强酸作用的结果。我立刻
将死者第一颈椎旁的那块有异常发现的肌肉、死者小脑底部发灰的组织还有病变
脊髓一并送到了病理实验室和毒化分析室。检验结果证实了我的推断：所有检材，
包括死者第一颈椎旁的肌肉，死者的小脑组织，死者的脊髓，经过病理组织切片
检查证明，全都呈现出蛋白质凝固性坏死的病理改变。到此为止，您也该明白了
吧：谢有财离奇瘫痪的病因找到了，是酸性物质由胸椎间进入脊椎管腐蚀了脊髓
横断面而导致的必然结果；谢有财神秘死亡的死因也找到了，是酸性物质由哑门
穴通过枕骨大孔进入人体生命中枢而导致的必然结果。多么阴险毒辣而又隐蔽的
杀人手段呀，可凶手却是那个看似温柔得不能再温柔的小女人杜维。据调查，杜
维十年前毕业于市护士学校。这是一个功课不大好，但动手能力却极强的女孩子。
护校毕业后，她没有向绝大多数同学那样到各大医院当护士，而是到了市内
一家最大的酒店做了【创建和谐家园】女。不到一年，她就名正言顺地做了谢夫人，结束了自
食其力的工作生涯。据谢的亲朋好友们介绍，谢杜二人夫妻关系极佳，是少有的
一对模范老夫少妻，谢常常向人炫耀妻子的【创建和谐家园】推拿技艺。哦，对了，还有熟练
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上了西天。中医所说的哑门穴，正是西医做小脑延髓池进针的部位，该池前面紧
靠人的生命中枢——延髓。因此，人们历来认为在此处穿刺非常危险，稍有不慎
即可伤及延髓使人立即死亡，有禁区之称。所以，一般西医很少做此穿刺。文革
期间，东北某部队的一个卫生员敢想敢干，首创了【创建和谐家园】哑门穴治疗聋哑病人的记
录。这举动一时间轰动了全国，被某些人认为是“突破禁区的伟大创举”，各大
报纸也争相追踪报导这一“奇迹”。随着“四人帮”的垮台，这一在当年轰动全
国、震惊全世界的创举也同文革时其他的一些奇迹一样自然地消亡了。杜维充分
运用了这一历史产物，首创哑门穴杀人之先河。因为此案杀人手段比较特殊，我
受命参加了对凶手杜维的审讯。杜维嫁给谢有财将近10年了。10年畸形的夫妻生
活把这个爱慕虚荣的小女孩磨炼成了一个阴险毒辣的女杀手。“我一边寻找着致
他于死地的机会，一边愈加努力地博得他的欢心。我每天为他推拿【创建和谐家园】，陪他做
乱七八糟令人作呕的性游戏。最终，我发现可以利用为他针灸的机会，将他置于
死地。”
“为了实施我的计划，这几年，我看了许多法医方面的书。我不敢在家里看，
都是趁老谢不在家时，一个人悄悄到图书大厦看的。我发现法医病理解剖一般是
不检验脊髓的，如果毒物没有进入全身的血液循环系统，法医就查不出来了。因
此我先选用了腐蚀局部的硫酸从胸椎注入，造成谢有财瘫痪的事实。接着，我又
在哑门穴直接向人体生命中枢注入硫酸而致谢有财于死地。”“杀死谢有财，我
一点也不后悔，反正我已经生活在地狱里了，我还怕什么呢？”
女法医手记
第三十二章可可奶里的毒物“依我看，在整个治疗的过程中，找不到中亚医
院医务人员有任何失职的地方。所以病人的死只能归结为送治不及时、病人体质
差和医疗水平所限，根本谈不上医疗事故。”“不对吧！”我忍不住发表自己的
看法。“患者安苗，女，25岁。死亡前三天的晚上十时许由家人搀扶来到我院急
诊室就诊。病人自述，当晚进餐正常，两小时前喝过橙汁和掺了可可的牛奶。一
小时前出现频繁的呕吐、腹痛、腹泻，水泻中还混合带血的粘液。当班主治医师
初步诊断为‘菌痢’，由于病情较重，当即收病人住院治疗。”“以后的三天中，
病人的肠胃道症状始终存在，并且伴有发烧、咽痛、气憋等症状，长时间地处于
昏迷状态。随着病情的不断加重，致使病人水电解质平衡与酸碱平衡紊乱。经实
施各种抢救措施，终因病人病情严重及自身体质虚弱而死亡。”“患者的死亡诊
断为‘急性中毒型菌痢’。按照当前的医疗水平，这种病还不能保证百分之百地
治愈，不乏在救治中死亡的病例。”中亚医院医务室主任罗大明，戴着高度近视
的眼镜，一字一句地念着手中的讲稿，恭恭敬敬地向在座的医疗事故鉴定委员会
的委员们汇报着这起“医疗事故”案例。作为医疗事故鉴定委员会的委员，我觉
得自己坐在这儿责任还是挺大的，因为我是惟一的一名圈外人。这些年，医疗纠
纷多了起来。其中确实有一些是很严重的医疗事故，但多数【创建和谐家园】是由于病人或其
家属的偏见和对医学的无知所引发的。这次，“被告”是本市的一流医院，主治
医师又是一位资深的医师，而且“菌痢”这种病又不是什么疑难病症，不大可能
在医疗上出什么问题。因此，起先我是抱着学习的态度来聆听各位医学专家们高
谈阔论的，我琢磨着这一个上午的时间很可能又要让我白赚一堂不交学费的临床
专业课了。“急性中毒型痢疾最怕送治太晚。救治不及时，死亡率还是蛮高的呢！”
“是的、是的，病人的体质再差一些就更不好办了。”“依我看，在整个治
疗的过程中，医护人员已经在病人身上倾注了很大的精力了。尽管病人死了，但
我们找不到中亚医院医务人员有任何失职的地方。所以病人的死只能归结为送治
不及时，病人体质差和医疗水平所限，根本谈不上医疗事故。”“不对吧！”我
不由发表了自己的看法。也许是职业病，我这人，有时挺招人烦的。总爱在一些
关键的地方，用一种极端挑剔和批判的眼光对待别人的意见。“仅仅用送治较晚
和病人体质虚弱来解释这位菌痢病人的死亡似乎有些太牵强。病人不是发病后一
个多小时就送到医院了吗，这不能算送治太晚吧。再说，从病人的发育营养状况
来看，病人发病前的身体素质不能算太差吧。就中亚医院的医疗条件和设备，怎
么就救治不了一个菌痢病人呢？”还有，安苗生前的症状与典型的“中毒型菌痢”
有很大出入。首先，“中毒型菌痢”的症状一般都出现得较慢，因为从口腔进入
体内的菌痢毒素被人体吸收需要一个过程。经过这段过程后，人体才会出现中枢
性呕吐的症状。而安苗的症状来得比较快，如果从喝过饮料和可可奶算起，大约
不到一个小时就有了症状，先是频繁的呕吐并伴有腹痛，接着是腹泻。其次，
“中毒型菌痢”多发生于夏、秋季节。而现在正值隆冬，这种病在这个季节是不
多见的。
更重要的一点是，经过对病人的大便培养，并未发现痢疾杆菌。如此看来，
临床诊断为“急性中毒型菌痢”，缺乏科学依据。因此，对于安苗到底死于什么
疾病，只有通过对死者进行尸体解剖和病理检验。想不到，我的意见居然立马就
得到了大多数临床专家的重视。所谓的尸体解剖和病理检验，用通俗的语言来讲，
就是把被人体躯壳所保护着的脏器，通过解剖刀或更精密的武器的运作而暴露出
来。
使得专家们能够用肉眼或借助于仪器直接看到这些脏器的状态。这样，那些
有病变的脏器就很难在病理学专家的眼皮子底下逃走了。只要有病变，不管它有
多么小，甚至小到细胞内的病变，病理专家都有能力把毛病给挑出来！所以说病
理专家的病理诊断要比临床专家的临床诊断准确率高得多。一个是直接看，手里
拿着一块脏器，想看哪，切开就看了，一目了然；一个是隔着体表看，凭着病人
的主诉、症状、体征和各项实验室手段来诊断，如果哪一个环节有了毛病，就有
可能造成临床医生对病人疾病的误诊。于是，死者安苗的尸体很快就被搬到了我
的解剖台上。
女法医手记
第三十三章一个偶然的机会，苏林与在银行工作的安苗相识，为了骗取到银
行的贷款，苏林没几天就和姑娘搞得热火朝天。在骗取了两笔银行贷款后，苏林