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  也因为知道黑死病的病状，所以马强在看到病人时就知道这不是黑死病。

  “怎么治啊，有说吗？”

  马强往下翻了起来。

  “输血没这条件，利尿剂，这个问问李珰，保持电解质平衡发病四日内，服用利巴韦林利巴韦林是治疗汉坦病毒的唯一抗病毒药物，但只有在预防及疾病早期阶段有效，对汉坦病毒肺综合征是无效的”

  原来是利巴韦林啊。

  马强的眼睛亮了一下，对啊，自己怎么没有想到这个面对病毒的万能药。

  就像之前说过的，大部分的疾病都是因为细菌和病毒造成的，如果说面对细菌，磺胺和青霉素是万能药的话，那么面对病毒，利巴韦林也可以称之万能药。

  利巴韦林的出现很晚，要到七十年代才被发明，这是一种应对病毒极广的药物，但也有缺陷，他有一定的副作用，甚至可能致癌和胎儿畸形，这也是为何这种药在欧美国家在后世被限制使用的原因。

  值得一提的是，这个药在后世的中国属于被滥用的药之一。

  “甘露醇这个在少尿期有用，碳酸氢钠溶液静脉滴注这个是用在休克期的，这个倒是简单了，注射器可以想想办法罢了，只能先应急了。”

  既然知道了解药，那么下一步就是要做出这个药了。

  马强开始拿出纸笔写起了方程式。

  感谢化学，利巴韦林不像青霉素必须培育菌种，他是一种化合物，可以直接通过化学方式来合成。

  “利巴韦林的化学方程式是4o5，也就是三氮唑核苷这样的话，他的化学合成公式可以有很多种啊，恩，应该有卤代糖法、肌苷法、腺苷法和核苷酸法四大类，方程式有一二十种可惜能用的材料太少了。”

  如果有外人进来，一定会听到云里雾里，马强说的话在这个年代的人看来，就不是人话。

  马强感觉自己又回到了自己的实验室，嘴里念念有词，笔下不断的写写画画，他必须凭借已知的化学方程式倒推出制作方法。

  更关键的是，在这个年代，大部分的化学原材料都是没有的，生病的人越来越多，如果不能快速大量生产，也是无用的。

  另外就是马强只能用加热和自行反应这两种化学反应，什么电解啊，微波啊，都不能用，更加局限了他能用到的化学方程式。

  马强第一次感觉到这个时代的局限性，不用六七十年代的科技水平，即使是抗战的科技水平，自己也能轻易想办法做出来利巴韦林，但现在是真的不行。

  最少那个时候是有电的。

  “先把石灰石、焦炭氮气做出氨基腈，再把氨基腈为原始材料，和二氧化碳在氢氧化钠的环境中可以生成氰基二硫代氨基甲酸钠盐，氰基二硫代氨基甲酸钠盐再和水和肼反应生成三氮唑钠盐，再调节反应体系的ph后就可以得到三氮唑”

  写到这里马强就已经停下了，写起来简单，但做起来光各种设备和材料准备没有一个月的时间就做不出来。

  一个月不行啊，没有这么多时间可以浪费

  出血热的死亡率可以达到百分之九十，现在还没有大量人死亡是因为还没有到时间，只要再过几天，恐怕每天都会从蓟县抬出上百具尸体。

  一个月不得死四五千人了，整个幽州恐怕得数万人了，马强必须找到一个短时间就能用的方案。

  第七十九章 甘利露和碳酸氢钠

  初发期的用药做不出来，就看少尿期的用药甘露醇。

  科学试验其实就是不断试错，发现走不通立刻放弃换一种思路是一个科学家应有的理智。

  “甘利露醇分子式是c6h14o6，等等我记得有什么东西会天然生成这种物质。”

  马强想起来了，是海带。

  海带上的白霜就是甘露醇！

  这两个药还真的是一个复杂的要死，一个简单的要命啊。

  至于碳酸氢 s钠更不用说了，就是小苏打，在碳酸钠中通过二氧化碳碳化后，再经分离干燥，即可得到。

  至于碳酸钠，可以用芒硝加石灰石和煤在高温下还原并进行碳酸化，然后再经过浸取、蒸发、精制、再结晶、烘干，就可以得到了。

  这并不复杂，在历史上十八世纪末的法国就开始用这样的方法得到纯碱。

  至于更加方便的侯氏制碱法是需要用到氨气的，氨气的制造和储存在现有条件都做不到。

  马强想了想，总结了一下这个病的救治方法，然后把手机关机放好，然后打开了门。

  外面守着的鲜于辅看到马强出来，期盼的看着他，马强点了点头然后说道“立刻召集所有的医匠，官吏以及之前约定的世家子弟，两日后的上午我要给他们上课！”

  “诺！”鲜于辅大声的应道。

  鲜于辅很熟悉马强现在的笑脸，这是马强对某件事胸有成竹的表现。

  马强又找来田良，拱手说道“田县丞，麻烦去召集几个最好的首饰匠和木工，铁匠，我需要做一些东西。”

  田良虽然有些疑惑，但还是应了下来。

  马强眯了眯眼睛，注射器可以用木质或者金属制的，关键是针头，希望东汉的能工巧匠能解决这个问题。

  两日后

  数十个医者坐在一个房间里，互相焦急的交头接耳说的不停。

  “听说新到的县令要给我们上课？他懂医术吗？”

  “马先生据说是仙人【创建和谐家园】，也不知道是真是假啊。”

  “现在各地的病人运到隔离区的越来越多，昨日一日就从各乡运来了百人，我们都在这里，那里可怎么办啊。”

  “就算我们在那里不也没办法么，连李医师都开不出方子来，我们能怎么办？”

  不少人都看向坐在最前面的李珰，李珰闭着眼睛不断的拽着胡子，这些日子里要说谁的压力最大，那么久非他莫属了。

  他是这蓟县乃至幽州最好的医师，却对现在的黑瘟毫无办法，只能缓解病人的病情，他心中的焦虑可想而知了。

  “来了！”

  李珰睁开了眼睛，看到田良为首的一群官吏、世家子弟走了进来，每个人都拿着垫子坐到了后面或者中间的过道里。

  马强则指挥着军士把黑板挂起来。

  马强看了看先生，时间紧急，我长话短说，经过我翻阅我学派秘典，已经知道了此病到底为何病，也有了应对之法，现在我说，你们记，有什么问题，等我说可以提问了再提，没问题我就开始了。”

  说着，马强拿出粉笔在黑板上一边写一边说了起来。

  “这个病李医师说叫黑瘟，但在我们学派里有一个专业名称，叫做肾综合征出血热，是鼠疫的一种。

  什么是鼠疫，鼠疫就是一种叫病毒的外邪通过老鼠或者类似的动物进行传播，这些老鼠身体携带这种外邪，然后通过水源、食物等方式传播到人，人又会通过飞唾、喷嚏、大小便等方式将病毒传染给其他人。

  这种病的死亡率很高，根据记载最高时可以达到九成，是极为可怕的一种瘟疫，其发病特点可以总结为三痛和三红，分别是头痛、腰痛、眼眶痛，脸、颈和上胸部发红，并且会伴随恶心、呕吐、胸闷等症状。

  其发病的阶段可以分为发热期，休克期，少尿期，多尿期和恢复期。

  所以要应对这种病，就必须做到先切源，再治人！好，现在可以举手提问。”

  举手的意思所有人都听得懂，只见一瞬间一片小树林出现了。

  “李医师，你先问吧。”

  “先生，我对名称没有疑问，此病的确是伤人之肾，但先生说这病是通过老鼠传播的，可有证据？”

  马强想了想回道“我们学派有一种仪器叫做显微镜，可以让人看到这种外邪，不过我现在手里没有，请大家姑且信之，日后我自会想办法做出此物，以解天下人之惑。”

  实际上中医很早以前就用外邪这样语句来简单描述过病毒和细菌这样的东西，但由于中国一直没有发明出显微镜，导致中医无法真正的认识到瘟疫的真实面目，极为可惜。

  “人的唾沫可以传染瘟疫我们也知道，但这大小便是如何传染？总不会有人喝别人的屎尿吧？”一个医匠第二提问道。

  “这种大小便的传播方式在我们学派叫做粪口传播，的确，没有人会直接吃别人的屎尿，但大家想一想，当一个人大小便后，手上多多少少会沾到污物，这些污物如果没有及时洗掉，然后触摸到一些地方，比如门窗，其他人再去触摸，那么这个人手上就会沾到这个人的污物，这个人如果不洗手直接吃东西或手上有伤口，这些污物上的病毒就会让这个人传染到瘟疫。”

  “原来是这样”

  “怪不得县令强令所有病人都要如厕后洗手，还要用肥皂”

  马强见众人明白了，便继续说道“为了断根，田县丞！张县尉！”

  “在！”二人一同应道。

  “你们二人分别负责城内外的灭鼠工作，我要这城内再也没有一只老鼠，城外的村中也不许再有老鼠，尤其是存放食物的地方，绝对不能有老鼠出没，我知道这很难，告诉所有人，县衙愿意用相同三倍重量的粮食来换这些老鼠！这不仅仅是灭鼠，还是在救命！”

  “诺！”

  田良和张盛一同拱手应下。

  有一群世家答应为这次瘟疫的支出背书，马强现在是花钱不手软。

  “然后我再说怎么治，这病要治起来即难也易。”

  所有人的眼睛顿时亮了起来，这是有的治了？

  “先说这病的发作，这病发作后可以分为五个期，分别是发热期，休克期，少尿期，多尿期和恢复期，这五期要分别应对”

  马强说的仔细，了擦，擦了写，不断有人举手提问，马强也一一尽量解答，争取让所有人都能理解明白为何要这样做。

  第八十章 控制疫情

  “此物名为注射器，用的是掏空的竹管和中空的针头组成的，此病到了休克期就会导致人体的血液中毒，因此可以利用这样的办法将特殊药物打入到人体的血液中去中和毒物，诸位要记住，这样的办法对药物的要求很高，只有我给的药物才能这样注射，万万不能随意将药物注射到人体的血内，否则反而容易让病患猝死。”

  马强这个注射器最难做的其实是针头，马强集中了蓟县十几个首饰匠人才做出来这么一个针头，由于钢铁对于这个时代的匠人实在太难加工了，也没办法防止生锈，因此这个针头是个纯银的针头。

  当然，这只是第一个，首饰匠人没有经验才会这样难，等到了后面也就没这样困难了，但即使如此，一天也只能做七八个针头出来。

  这样珍贵的针头自然是不可能用过就丢了，只能经过开水消毒后重复使用。

  “马先生不愧是仙人【创建和谐家园】，居然毫无门户之见，如此门派秘典之术，居然毫无保留的传授我等当真是”

  “是啊，吾等如不能战胜此次瘟疫，如何有脸去见家中父老啊！”

  “将特制药汤直接输入血液，让血液带着药汤进入五脏六腑之中，当真是鬼神之术啊。”

  在这个年代，知识是极为宝贵的东西，所谓师者，传道受业解惑也，像马强现在说的在任何一个学派都是属于不传之秘，一般只有入室【创建和谐家园】或者嫡系家人才会告知，这是可以让一个家族兴盛的东西。

  毕竟，任何年代都会有瘟疫，掌握了这些知识，上宾。

  这也是马强的目的，面对即将到来的乱世，能少死一点人，就算一点吧。

  “好了，大概就是如此，这个病最危险的就是休克期和少尿期，李医师，这两个阶段的病人统一由你负责，少尿期的病人可以服用甘露醇或其他利尿的药物，休克期每次用药你一定要亲自把控。”

  李医师此时已经心中大定，之前的他对黑瘟的病理都不理解，现在经过马强说过后，已经有了不少自己的想法。

  “请先生放心，学生必当尽心尽力，力战瘟神！”李珰站了起来，对着马强深深的施了一礼。

  “啥？”马强看着李珰突然自称学生，有些发懵。

  “请先生放心，学生必当尽心尽力，力战瘟神！！！”

  所有的医匠和官吏、世家子弟一同起身，对着马强齐齐施礼吼道。

  得你们开心就好。

  好像莫名其妙多了好多记名徒弟。

  我是不是该说些什么？

  马强举手虚托众人起来，口中说道“瘟疫不可怕，可怕的是我们没有战胜瘟疫的信心，我华夏自洪荒始，天灾何其多也，但我等的先祖却从未屈服，故而有神农尝草，大禹治水，太史公在史记有云，人众者胜天，请诸君共勉！”