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    《氪金医生》-第31页

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        说实话,他现在心中有一种改良版的编制法!

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        如果编制的密度没有那么大呢?会不会保留下一部分的韧性,对肌腱韧性损失也没有那么大?

        但是,如果编织法编制的不够密集也会造成另外一个情况出现,那就是缝合吻合不够牢固,会出现像第二种那种情况——容易发生第二次断裂!

        “如果,我利用我超高的缝合水平,用最少的编织,达到又牢固,又能减少编织,达到肌腱有韧性的效果呢?”阮彬心中暗道。

        这是一个很大的挑战,他脑海里那么多丰富的经验告诉他,他有98%的机率能成功!

      第55章 第一次出诊(求推荐票)

        当然,肌腱缝合并不是只有以上两种方法,还有Bunnell埋藏缝合法、双十字缝合法、鱼口式缝合法、扣眼缝合法、Tsuge(津下健哉)套圈缝合法等等等等。

        不同类型的方式,是针对不同的肌腱断裂的情况去灵活运用的。

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        手术开始了。

        张浩宇做助手。

        硬膜外麻醉,麻醉生效之后,阮彬先用止血钳夹住肌腱断端拉紧。取长30cm,0.25mm直径的软性不锈钢丝一条,两头穿细长直圆针。

        在距断端1.5cm处横贯肌腱进针,抽出使两侧线等长,然后紧靠出针点旁侧进针,斜向断端交叉而对称地穿过肌腱,如此交叉进针3次,最后在止血钳近侧3mm处穿出。

        继之用利刀沿止血钳近侧大部切开肌腱,翻转止血钳以显露断面,同上法进针,自腱断面内两侧对称引出,切除肌腱残端,拉紧缝线。

        接着开始进行编织……

        此时像这种肌腱伤口吻合缝合并不是缝合的多就最牢固,并不是缝合的密集就越好。其实对于缝合的角度,缝合的松紧,方法是有极大的关系的。

        比如你缝合的不够好,不够稳,不够牢固,你缝合再多一倍的数量的钢丝,你也打不到那种最牢固的度。

        比缝合的不够严谨,太用力或者太松,也会导致到时候肌腱恢复的时候无法大部分恢复。

        这里,说的就是你缝合水平到达那个水平了。

        现在阮彬的做法就是让这个编织法进来的简化,简化到可以让肌腱恢复后获得韧性,但又能牢固。

        这里就讲究进行多少个编织,多少次编织,缝合吻合的最佳效果了。

        半个小时之后,阮彬缝合完成了。

        这一次花的时间比较长,毕竟是他稍微改良版本的肌腱编织法,它比原来编织法少用了三分之一的钢丝,编织的数量也是少了三分之一。

        这样的话就大大的减少了编织的密集,到时候会让肌腱获得一定的韧性的保留。

        当然,一般来说少了三分之一的钢丝量和少了三分之一的编织密度,也许会导致不牢固,以后会容易发生第二次断裂。

        不过阮彬用他世界级的缝合实力来简化,用原本三分之二的钢丝就达到了原来钢丝量缝合的牢固度!

        这就是他之前敢判断,敢保证自己有98%的成功率的原因所在!

        “呼……缝合完成了,就等术后的恢复了。”阮彬淡淡的道。

        “阮彬,你这种缝合方法,让我看得有一种大道至简的感觉。”旁边的张浩宇也看得出阮彬进行的编织法进行了一些删减,也增加了一些其它的新型缝合方法进去。

        “嘿嘿,你是不是网络小说看多了?”

        张浩宇:……

        我这是夸你,你却损我……

        手术完之后,剩下的工作就交给张浩宇了,阮彬回宿舍休息了。

        第二天,阮彬是夜班。

        今晚急诊科值班的人有江语蓉,黄宏文,两个实习生,还有他。当然还有2个内科医生和2产科医生和两个儿科医生,还有若干护士和这些科的实习生等。

        毕竟他们属于综合医院,急诊科的医生的类型还是很齐全的。

        他们几个则是属于普外科医生,反正要紧急做手术的都是靠他们普外科。

        其实在急诊科最考验人的是夜班,夜班人手少,有时候病人多的时候真的是忙得让你怀疑人生!

        晚上七点一过,外面就下起了大雨,这雨下的很大,一直下到八点多才变成毛毛细雨继续下。

        “是不是因为下雨的原因,今晚来看病的人比往常少了很多啊。”阮彬难得偷了个闲道。

        “江主任,万塔广场那边有一个病人家属呼救,病人男,68岁,有冠心病史,目前心闷、心痛、大汗、面色苍白!”前台护士对着江语蓉道。

        “应该是心肌梗塞,阮彬,你出诊!”江语蓉毫不犹豫道。

        她作为副主任,肯定要坐镇急诊科,所以只能让靠谱的阮彬去了。至于黄宏文和那两个实习生,她都懒得考虑了,都不靠谱的!

        “好!”阮彬此刻心中暗骂刚才自己该不会是乌鸦嘴吧,刚说没有病人,你看现在就来一个要出诊急救的。

        和阮彬一起出诊的还有赵雅雪护士。

        从病人家属到救护车出诊,三分钟内车子就启动开出去了。

        此时外面还在下着蒙蒙雨!

        说实话,来到这边进修,阮彬还是第一次出诊了,原本在他县医院那边,也不怎么经常出诊。

        车内除了他和赵雅雪,还有两个担架师傅,和司机。

        司机是一个40多岁的中年秃顶老哥,姓陶。阮彬目光放在他的光秃秃的头顶上,不用看是因为经常值夜班导致的。他想着自己以后也会不会这样……

        “陶老哥,需要多少分钟到?”阮彬问道。病人估计是心肌梗塞,如果去的晚了也许都嗝屁了,所以时间就是生命!

        “不塞车,15分钟,塞车……不好说。”陶哥说完又是一脚油门踩到底,轰轰轰,车子就飞一般的前进。

        看到这个架势阮彬都不用提醒对方开快点了,人家是老司机,那里不知道时间就是生命?

        “嘀呜,嘀呜……”

        救护车的笛声一路响亮,闯红灯,快速超车。

        当然都是建立在安全的前提下!

        “该死!前面的这些私家车都不让路!”一个急刹车,陶哥大骂一句。此时他们就停在红绿灯十字路口前这里。

        要右拐,但是前面有3辆私家车好像看不到后面的救护车在赶时间一样,停在原地纹丝不动的等红灯!

        按喇叭,没用!

        “这些人难道驾照都是【创建和谐家园】的吗?不知道要礼让救护车吗!”阮彬皱眉。

        “呵呵,我老陶开了十二年的救护车了,遇到礼让次数双手都能数的过来!”老陶摇头无奈道。

        好吧,事实摆在眼前!

      第56章 黑暗中的光(第一更)(修)

        其实很多私家车车主不礼让主要有两个原因,第一存在侥幸心理,怕麻烦,或者是根本不在意那200块和三分,反正又不是他家的家人需要急救!其实大部分原因还是怕麻烦。

        第二呢,那些私家车车主潜意识觉得等着红绿灯,眼看也就是三十秒甚至更短的事情,就算救命急也不差那三十秒吧?

        但是阮彬作为医生非常清楚,如果遇上那种病情一般,或者是这个病可以等待治疗的话的确是不争那三十秒。

        但如果像这种心肌梗塞,脑溢血,中风,孕妇大出血等等。这种真的就是时间就是生命,有时候能提前三十秒,不,提前十秒,五秒急救也许最终的结果都不一样!

        这也是为什么阮彬他们着急的原因!

        赵雅雪看了看前面红灯还有60秒,顿时皱眉道:“陶哥,要不一脚油门撞上去撞开行不行?”

        “哈哈……赵家妹子,就我们这种救护车这发动机的破马力,根本就撞不开啊!要我是开卡车的话,早特么的一脚油门的事了!”老陶笑着摇了摇头。

        “好吧。”赵雅雪刚才那句话还是太天真了。

        “视而不见,太可恶了!”

        等了三十秒,总算是绿灯了。

        陶老哥依旧是一路疾驰,一路超车。

        此时,导航报道,前方红绿灯右拐!

        此处的红绿灯右拐不需要等红绿灯,有一条专门的右拐通道。至于前方的红绿灯没有右转,只有直行和左转。

        “该死,右边的车没有看到我在右拐吗?怎么不主动让一让,急着救命啊!”陶老哥大骂道。此时他的车子正在直行的中间道路上,想要右转进入右拐那条道路。可是隔壁一辆私家车也是开的非常的快,丝毫不让!

        “特么的,没有看到救护车急救灯亮起了,笛声都响起了吗?让三秒不行?”此时的陶哥因为对面私家车速度极快,陶哥快得快想要超进去,速度达到了七十多码了,可是对方也是分毫不让,也是跟着加快。

        刷~

        对方直接右拐了。

        但是由于刚才对方不礼让,后面还有一连串的汽车跟上来,所以陶哥根本无法再度向右【创建和谐家园】去右拐,自己的车也已经到了道路尽头,再右拐就直接撞绿化带了。

        最后只能是眼睁睁的冲向了前面的红绿灯路口,要么直行,要么左转!

        “完蛋!又得饶路!”陶哥气的一拍方向盘!

        “特么的,刚才老子不向右变道的时候,那辆私家车慢悠悠的,等老子要变道的时候,他速度忽然就加快,绝对是恶意,恶意!”

        “绕路?需要多长时间?”阮彬顿时急了。他也没有想到会出现这种情况。

        “估计多耗费5分钟!”

        十分钟之后,他们才来到了目的地,目的地是一栋旧居民楼。

        “特么的,怎么楼梯入口还被车堵住了?”陶哥急刹车,就发现旧居民楼下的楼梯入口处还被一辆私家车堵住了。

        这个私家车车门大开,车子也没有熄火。

        “这辆车不是刚才那辆恶意加速那辆车吗?”老陶一下子就认出了车牌。

        “别管那么多了,先上去救人。”阮彬大手一招,众人都是急忙下车。

        由于是旧居民楼,应该是九十年代那种,所以根本就没有电梯,对方家是在8楼,所以还得爬上去。

        当怕到八楼进去的时候,就看到病人此时正躺在沙发上,双眼紧闭晕过去了,不知道情况如何。

        旁边一个老奶奶急的念念碎。

        还有一个三十多岁的男子对着病人掐着人中,应该是患者的儿子?

        “医生,医生,快救救我爸!”

        阮彬连忙过去进行简单检查了一下,发现心率失常,呼吸困难!

        “抬起,立马送医院!”阮彬大声道,希望还能赶得及!

        阮彬,患者儿子,加上两个担架师傅四个人把老人放上担架,然后快速的抬下去。

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