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    《手术直播间》-第65页

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      “叮铃铃~~~”老潘主任的手机响起,用的是最古老的提示音。

      “喂,我是。”

      “好,放心,我这面做好准备。”

      “对,血库那面,现在就出发去市中心血库取血,各种都要。”

      听老潘主任的对话声,郑仁就知道出大事了。肾上腺素一阵飙升,内啡肽转化,体内高能磷酸键噼里啪啦的断裂,释放出大量能量。

      “奔腾桥出现大规模车辆碰撞,目击者称有伤势严重者。120急救车正在前往奔腾桥,我们做好准备吧。”老潘主任沉声说道。

      下雪为水,水冻成冰,这种情况虽然不多见,但在海城每隔几年就会有那么一次。

      平地上行驶的车辆还好,市区里,车速再快也快不到哪去。但在立交桥上的车辆就不一样了。

      自由落体的惯性加上冰面上很小的摩擦力,一辆又一辆车……

      郑仁脑补的画面很惨烈,但他知道,真实情况或许会更惨烈。

      拿起电话,打给谢伊人,让她找护士长,轻点手术器械,要是数量不够,就去供应室再领一些。又嘱咐谢伊人,让楚家姐妹盘点下麻醉、抢救药物,以免到时候手忙脚乱。

      “还能坚持吗?”郑仁问常悦。

      “完全没问题。”常悦站起身,去冲了一杯雀巢速溶咖啡。

      郑仁真心觉得常悦是个汉子,不管是喝酒还是干活……

      “走,咱俩去急诊科等着。”老潘主任道:“还得让全院各科室做好准备。”

      这些都是正常流程,毫无疑问。

      因为路面结冰的缘故,车辆行驶速度很慢。虽然奔腾立交桥距离市一院并不远,平时一个来回10分钟足够了,但换成现在,郑仁估计120急救车怎么也得半个小时才能回来。

      ……

      120急救流程,接到市120急救中心电话后,最近的医院120急救车必须在3分钟内就出发,前往事故所在地。

      几分钟前,当警笛声响起,负责120急救的医生猛地站起来,拎着急救箱和护士登上急救口外停着的救护车上。

      司机师傅一踩油门,abs防抱死系统马上启动,救护车直接在门口漂移了10米,这才缓缓掌握住方向。

      “今天的路好滑。”司机心有余悸。

      毫无疑问,平时小伤小病急救并不开启的大喇叭打开,一阵让人心悸的刺耳笛声响起。

      路边的车辆听到救护车的笛声,都小心翼翼的躲避,给救护车挪出一条生命通道出来。

      路面很滑,即便大多数人都意识到要给救护车让路,也不是一时半刻能做到的。

      龟速前进,平时不到五分钟的路,走了十多分钟,救护车才赶到奔腾立交桥下。

      放眼望去……三四十台车撞到一起,像是一条金属长龙,不同的车有不同的损伤,很多钣金薄的车辆已经变形。

      从桥上滑下来的惯性,造成巨大损伤。

      救护车上的医生一个健步迈下车,脚下一滑,整个人摔倒在地。手里的急救箱飞出去,顺着冰面滑行了将近二十米才止住。

      “小宋,没事吧。”身后下来的护士小心翼翼的迈下车,关切的询问到。

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      不用看都知道,大面积擦伤,算是毁容了。幸好自己是个男的,换个女医生,估计把患者急救回医院就得寻死去。

      一步步挪到急救箱旁,拎起急救箱,又开始往连环车祸现场挪去。

      “医生,这面,这面!”有人高声呼喊。

      “我要死了,赶紧救救我!”宋医生瞄了那人一眼,没搭理他。

      按照自己的判断,径直往前走,向着一辆车体已经变形的小车走去。

      能高喊救命的,百分之【创建和谐家园】十都是没事的人,毕竟他们还有力气喊。当然,这里说的没事是没大事。宋医生还见过小腿胫骨骨折,自己骑摩托又跑了几百公里的硬汉呢。

      不远处那辆已经变形的小车,车门口有血迹,里面一片静悄悄,周围也没看到伤者,只能看到驾驶位上似乎有人趴在那里。

      估计会有大事!

      “大夫,救命!”一路上不停有人呼喊着。

      这时候,必然要做出选择。宋医生可以随便选个患者抬回去就诊,这样的话最方便,也最没有异议。甚至不用冒险在满是薄冰,根本站不住脚的桥上爬坡。

      但是他还是坚持自己的判断,最重的患者肯定挺不到自己下一次赶来。要接,一定要接最重的患者回去。

      摔了七八个跟头,鼻青脸肿的宋医生手脚并用,终于来到变形小车旁。

      车门零落在一边,车里的司机一脸鲜血,方向盘撞在胸腹联合部,人趴在方向盘上,生死不知。

      来不及犹豫,宋医生赶紧一把抓住车门,想要稳定一下自己的脚步,好用力把患者拉出来。

      没想到车门扭曲变形,锋利的金属边缘随即在他手上留下一条伤口。

      鲜血涌出。

      没时间去理睬这样的“小伤”,宋医生稳定了一下脚步,一把抓住患者,打开安全带,用尽全身力气这才把患者从车里拉出来。

      桥面很滑,上来就不容易,下去更难。

      宋医生看了一眼患者,脸色苍白,脉搏微弱,估计有内脏出血。他有些绝望的看了一眼桥下还在努力往上爬的护士以及抬着空担架的护工,喊了一声,让他们下去等自己,然后直接躺下,用脚支撑在车轮上,然后把患者拉到自己身上。

      就这样,宋医生带着患者“滑”了下去。

      0091 非常规急救

      宋医生死死抱住患者,用自己双脚不断寻找支撑,想要增大一点摩擦力。

      但桥面冰滑,根本无处着力。

      按说这样的抢救是绝对违规的,可是特殊情况特殊处置。如果要按照普通流程的话,估计把人救出来,早都凉了。

      两个担架工大哥在下面用身体做围栏,最后挡住下滑的势头。不过高处滑下,撞击的力量和平时有人用力一脚踢在身上也差不多了。

      顾不上疼痛,宋医生一身鲜血,有患者的、有自己的,把没有受到二次损伤的患者搬上担架,一步步挪回120急救车。

      吸氧,测血压,8040毫米汞柱,患者处在失血性休克状态。留置静脉通道,加入升压药物,救护车的警报声更加凄厉,掉头赶往市一院。

      只要能躲避的车辆,没人会和救护车争抢,因为那是有关于生命的绿色通道。

      救护车上,输入液体、升压药物,维持患者生命体征。宋医生不管自己身上的伤口,开始检查患者外伤位置,并且和急诊科保持联系,不断汇报病情,让那面提早做好准备。

      十二分钟后,救护车终于回到市一院急诊。

      一辆平车已经停在门口,郑仁等候多时了。

      患者移到平车上,随车的护士递过几管刚抽的血,送去做化验检查。化验检查最为主要的是血型、艾滋梅毒检测,因为严重外伤的患者需要输血,这一点毋庸置疑。

      平车狂奔到急诊抢救室,郑仁在b超室医生做b超检查的时候,给患者做了锁骨下静脉穿刺。

      与此同时,护士给患者留置了胃管、尿管,并做好术区备皮。

      外科、骨外科、脑外科、泌尿外科等科室的主任早就严阵以待。都是经验丰富的老医生,患者的情况看在眼里,下一步怎么做并不难。

      诊断很明确,考虑肝破裂,脾破裂,失血性休克。

      因为患者身材高大,车子又小一些,所以没有撞击到胸部。

      孙主任也在现场,他严肃的说到:“小郑,你年轻手快,去做吧。”

      郑仁点头,这时候可不是谦虚的时刻。急诊手术室早就准备完毕,枕戈待旦。在这里急诊手术,最起码能节省五到十分钟的时间。

      患者的生或者死,或许这几分钟就能决定。

      “推去急诊手术室,准备手术。”郑仁道。

      “老潘主任,我去急诊手术,您在下面指挥抢救吧。”郑仁临走的时候和老潘主任说到。

      “估计会有很多伤者。”老潘主任眉头拧成一团,“你去吧,有事儿我往手术室打电话。”

      没有过多的交流,这时候说什么都没有意思。

      医务处的周处长早就来了,也不用郑仁在场,便开始录制当时情况说明以及医务处代表医院授权给急诊科医生手术的权利。

      郑仁往楼上快步走去,耳边响起系统机械女声。

      【紧急任务:连环车祸。

      任务内容:抢救连环车祸中受伤的患者。

      任务奖励:未知。

      任务时间:1天。】

      或许是因为事发突然,伤者不知道有多少,所以连系统都没有给出一个明确的任务奖励。

      郑仁已经渐渐摸清了系统大爷的操行,这特么就是一个大猪蹄子,能预知到一点点未来,却并不是很清楚,或者不愿意讲明白。

      肝脏手术自己有了系统给予的手术经验,应付急诊手术,完全够了。但脾切除自己只做过一次,经验还不多。

      算计了一下,还有14920点经验,要是购买手术集训时间,应该有4个小时多一点。

      脾切除,相对修补肝脏而言是很简单的手术。

      对普外科专家级水准的郑仁来讲,4个多小时的手术集训时间,应该勉强够了。

      修补脾脏可能不行,但要是单纯切除脾脏,绝对没问题。

      郑仁一路赶到手术室,见术间里面谢伊人正在准备手术器械,楚嫣然、楚嫣之姐妹两人在准备全麻。一向只出现,很少说话的两人的带教老师也出现在手术室里,沉默的帮着两人忙碌。

      手术正在准备,自己也该去换衣服、做准备了。

      郑仁去更衣室,开始兑换手术时间,进行脾切除的手术集训。

      在某种意义上来讲,脾切除甚至要比阑尾切除还要简单。

      因为复杂的阑尾炎切除,要面对异位阑尾这种让所有外科医生都头疼不已的状况。而脾脏,绝少出现异位。

      找到,游离,钳夹,切除而已,没什么难的。只要动静脉、韧带的解剖结构清晰就行了。

      414小时,郑仁练习了43台脾切除术,平均不到6分钟一个。

      要是在手术室,肯定不会这么快。但在系统训练里面,郑仁不用考虑冲洗、关腹等收尾步骤,只要开腹,面对一种又一种各式各样的脾破裂,然后切除就够了。

      手术难点在于处理脾胃韧带的时候要小心异常发育的胃短动脉,不能造成负损伤或是损伤胃壁。其次就是寻找脾动脉、静脉,只要解剖结构足够清晰,手术想要失败都很难。

      郑仁连高难度的脾结核都做了几例,整体过程很顺利。

      时间到,郑仁看了一眼技能树。

      按照郑仁的想法,自己普外科技能因为看书和做手术,加上脾切除训练,应该从2044点增长到2200点左右。

      可是当他注意到技能树的时候,被惊呆了。

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