温馨提醒:系统正在全面升级。您可以访问最新站点。谢谢!
用解剖器稍分离,见腹腔内粘连严重,尤其是上腹部,根本没有丝毫缝隙。
丰富临床经验让他避免了无法挽回的失误。
孙主任马上决定放弃腔镜手术,改成开刀手术。
平稳了一下情绪,孙主任亲自下台,把腔镜屏幕上的情况照下来,这才走出手术室和林远山做交代。
他拿出手机,把拍摄的腔镜内视画面给林远山看,指出为什么不能做腹腔镜手术。
戏精上身,无限的遗憾、惋惜与专业的讲解,得到林远山的同意。孙主任一块石头才落了地,转身回到手术室,重新刷手、换衣服,更换器械,重新开台。
论腹腔镜手术,孙主任的水平只能说是一般。
他是四十五岁才开始学习腔镜手术的。那时候他开刀手术技术已经成型,达到很高的水准。
简单的腔镜手术,倒也不难,毕竟解剖学基础在那,没什么难的。
可是要真是难度极高的手术,他还是倾向于开刀,毕竟这一块对他来讲更为熟练。
取右肋缘下弧行切口,长约20,逐层进腹,探查腹腔。
腹膜打开的瞬间,孙主任就傻眼了。
情况比自己预计的更加复杂!
一大团内脏粘的一塌糊涂出现在他的眼前。他勉强能看出来是大网膜与横结肠,至于胆囊在哪……压根不知道。
硬着头皮钝性分离吧。
¿ÉÊÇÃæ¶ÔÕ³³ÉÒ»ÛçµÄÄÚÔ࣬ÓÐÒ»ÖÖÎÞ´ÓÏÂÊֵĸоõ¡£
就像是一团乱糟糟的麻线缠成团,线头在那里根本不知道。如果真的是麻线,到可以快刀斩乱麻。可惜,这都是人体内脏,水肿如此严重的肠管一旦破裂,再想要缝起来可就难了。
小心谨慎,一点点分离。孙主任不敢有一丝大意,这和患者家属的身份地位有关系,但是并不大。就算是一名普通高龄患者,他此刻的状态也是一样的。
五分钟过去了,毫无头绪。
十分钟过去了,依旧毫无头绪。巡回护士已经给孙主任擦过两次汗,一次性无菌帽早就被汗水打湿。
二十分钟过去,孙主任后背的隔离服出现墨绿色的一片。那是大量出汗,把绿色隔离服打湿的结果。
一个不小心,分离黏连的时候撕破一根微小动脉,鲜血喷出。处理这根动脉就用了五分钟,最后险之又险的把小动脉结扎上了。
孙主任觉得自己的眼睛有点花,无影灯的灯光很是刺眼。
他叹了口气,和手术室来支援的巡回护士说,“给郑总打电话,让他上台吧。”
虽然术前和郑仁交流过,但不到万不得已的时候,孙主任绝对不会让郑仁上台的。
这意味着自己亲口承认,水平不如郑仁。
可是,面对钝性分离了二十分钟还是没有头绪的黏连组织,孙主任还是选择了放弃。
医疗安全和面子之间,哪个重要,不言而喻。
关键是自己要面子,最后可能会丢更大的人。
至于郑仁……看他做阑尾手术的时候钝性分离的手法纯熟,或许会有办法也说不定。当然,更主要的原因是郑仁巅峰水准做完一台胰十二指肠联合切除术。
……
……
急诊病房办公室,郑仁一页一页看着《肝胆胰手术学》,专注认真。
苏云面无表情,双手手指上下飞舞,手速巨快,不知道是在和妹子聊天还是在吃鸡。
科室的电话响起,随后几个护士妹子蜂拥而至。
“郑总,手术室让你去。”
虽然是对郑仁说话,但她们的目光闪烁,看着苏云。
0081 救台
¡°ßÏ£¬Õâ¾ÍÀ´ÁË¡£¡±ËÕÔÆ·Â·ðÔçÓÐÔ¤ÆÚ£¬Ò»Ö±ÔÚµÈÏûÏ¢¡£
他马上关掉手机,站起来。说来也怪,一身白服穿在他身上,笔直挺拔,连个皱褶都没有。
一点都不娘,英气勃发。
“估计是手术比较难,我去看看。”郑仁道。
“一起,一起。”苏云兴致盎然的和郑仁一前一后出了急诊病房,直奔三楼的手术室走去。
就在此刻,系统女声毫无情绪的出现在郑仁耳边。
【一般性任务:同行的求助。
任务内容:帮助同行完成一台手术。
任务奖励:100技能点,5000点经验值。另外随着手术完成度不同,有不同奖励的同行的敬佩。
任务时间:5小时。】
咦?任务啊!
救台,也能触发任务?郑仁觉得有些满意,要是自己动手做,只是一台普通手术而已。
不过苏云简直太烦人了,一直跟在自己身边,甩都甩不掉。不知道多少妹子羡慕郑仁,但他自己一点感觉都没有。
没有就对了,郑仁又不是弯的。
忘掉苏云,一边走,郑仁一边琢磨这个任务。
任务奖励里,有同行的敬佩,这个不知道是什么东东。
不管是什么,现在不知道,但做完手术不就知道了。
换了手术衣,进入手术室,郑仁站到术者孙主任的身后探头观望。
“小郑,刷手,上台。”孙主任满头大汗,一心焦躁。见郑仁终于来了,他也顾不上假客套了,连忙说道。
一看血肉模糊的腹腔,郑仁就知道孙主任遇到了什么情况。
苏云瞥了一眼患者术区,又看了一眼郑仁,见他神色不改,心中一动,便也跟着郑仁去刷手。
郑仁不知道苏云的意图,也不愿意说什么。苏云说话尖酸刻薄留给郑仁的印象,并不比他的颜值留给郑仁的印象浅多少。
说也说不过他,还不如不说。
洗手,穿手术衣,郑仁刚要站到一助的位置上,孙主任道:“小郑,来这里。”
说着,他把站在他身边的二助给撵了下去,自己站到二助的位置。
郑仁犹豫了一下,但也没再客气。
患者开膛破肚,两人还要推辞客气十分钟么?
苏云也不客气,床上手术衣,戴上无菌手套,走到一助身边,冷冷说到:“你就不准备下台?”
“……”
一助是普外二科的住院总,他还在腹诽着孙主任给郑仁让地方,没想到自己就被人喷。
¸ÕÒªí¡»ØÈ¥£¬Ò»Ì§Í·¾Í¿´¼ûËïÖ÷ÈεÄÄ¿¹â×¢ÊÓ×Å×Ô¼º¡£
他马上怂了,转身离开,愤愤的摘掉手套,站在患者头侧,占据了观台有利的位置。
手术不是所有人都会做,可是挑毛病谁不会啊。
他满心怨念,睁大眼睛准备挑毛病。
杏林园直播间,在郑仁站到术者位置上的瞬间打开,开始直播。
最近越来越多的人注意到杏林园的这个直播间。万把人对杏林园来说,是一个挺大的数字。但是扔到全国,一家医院未必能均分一个人。
十几秒后,来自全国各地几百名医生进入直播网站。
【大神最近的直播难度都不大,不知道今天直播内容是什么。】
【国际惯例,看前先催更。】
【前几天的手术我看了一百遍呀一百遍,感觉手术水平暴涨。】
皮了几句,进入直播间的医生们看清楚画面。都么是圈里的老油条,一看这种场面开局,大多数人瞬间就知道发生了什么。
【泪流满面,终于能看见大神做高难度手术了。】
【这特么是救台吗?对术者表示同情。】
【同情?人家有人救台,你遇到这种情况,就关闭腹腔,等跟家属交代吧。碰到讲理的家属还好,碰到不讲理的……不敢想了。】
【是呀,去年我们医院就有一起这样的事情。后来家属在医院门诊拉条幅,说医生没有医德,草菅人命。】
看到这种情况,从讨论病情开始,一直到吐槽,好像要把心中苦水都吐出来似得。
救台,是手术科室的一种说法。
某台手术遇到未知的困难,术者就会找本院或是外院水平比自己高的人来完成手术。
当然,也可以找和自己水平差不多的人来,在台上大家商量着做。
有些离谱的救台,比如说华西心外科有一例复杂的儿童心脏畸形手术,打开胸腔一看傻了眼。后来找帝都某医院的心外科主任打飞的到华西,参与手术。
华西心胸外科主任是国内顶尖水准,与帝都的教授没有本质上的差距。两人共同商量,用了足足十四个小时才把手术做下来。
类似的传说,在每家医院都不少。
今天一看到直播间里出现救台的情况,大家心里都开始兴奋起来。
¡¾ÕâÊÇ´óÍøÄ¤ºÍºá½á³¦Õ¾ÔÚÒ»ÆðÁËô£¿ÔõôÊÇÒ»´óÛç°¡¡£¡¿
【仁兄好眼力,你从哪里看出来是横结肠的?】
【粘成这样,还做个毛线手术,直接关腹得了。我看这手术,就算大神也做不下来。】
【表示担心,黏连的很厉害,一旦撕脱,肠道内容物流入腹腔,继发感染……越说越害怕,要是我这时候就关腹。】
大家都是懂行的人,手术难度有多大,自然不用多说。
解剖结构根本分不清楚做的是什么部位。
但看到切口位置,比较一下头部方单之间的距离,粗略判断应该是胆囊、胰腺、肝脏等上腹部的手术。
几乎所有人的想法都是一致的,要是自己遇到黏连到这种程度的情况,怕是能做的选择只有一个——放弃。
手术台上,郑仁观察了几秒钟,然后伸出右手。
他想要钝剪刀,可是等了几秒,手上还是空的。