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  来了医院别管有钱没钱，都舍不得花钱，厨师男一个月也不少挣，但是总觉得有些肉疼。

  ……

  ……

  一般这种小手术大家愿意来急诊，来得快走的也快，花钱算下来还是能省不少的。

  除非是情况严重了，手术难度比较高，这个时候，大家才希望到手外科住院治疗，说白了也是不得已才要办住院的。

  省二院急诊有一个优点就是有急诊住院部，可以收一下短期的住院患者，来处理这种小手术。

  什么腔镜下急性阑尾手术、胆囊手术等等，就是因为大家不需要花费太多时间。

  而手外科的手术也是如此，其实缝合完毕之后，就不需要一直住在医院了，吃点消炎药该出院出院。

  甚至陈沧觉得，以后急诊可以开设苞皮手术，毕竟来去匆匆，一个小时解决战斗，起身走就好了，等着拆线就行。

  所以急诊不怕你没病人，就怕你没实力，做的好了，病人乌央乌央的就怕你忙不过来。

  当然了，肌腱缝合这些都好说，毕竟是急性的外伤，可以在急诊治疗，但是这个……苞皮手术怎么也和急诊是挂不了钩的。

  毕竟没有一个患者因为苞皮问题跑到急诊来。

  想到这里，陈沧，不免有些遗憾，毕竟一身降龙术无处施展，有种郁郁不得志的小情绪。

  手术开始之后，陈沧特意来到了新建设起来的手术室。

  依然是臂丛麻醉，陈沧叫来了秦悦。

  因为陈沧现在有一个想法。

  他在想，自己【创建和谐家园】级别的肌腱缝合，是有两个特效的。

  一个减轻粘连，一个是恢复加快。

  特效之所以是特效，并非是毫无科学依据的，而是使用特殊的手术技巧缝合之后，得到了某种特殊的目的。

  既然如此，陈沧就在猜想，自己能不能把这些特效给分离出来。

  什么意思呢？

  就是针对性的研究。

  究竟是什么原因，造成的这种特效，比如减轻粘连，到底怎么样的技巧和手术方法可以得到这种结果。

  这很重要的！

  如果研究出来，对于整个行业都是推进和促进价值的。

  而做这个工作，需要有一个帮手！

  那就是秦悦，她有独特的科研视角和思维，陈沧感觉很多东西自己都想不到，而秦悦可以想到。

  如果可以把这些特效分离总结出来，这每一个都是一篇了不起的论文，甚至是一种了不起的术式。

  汤锦波教授的tang缝合法修复屈肌腱就是一个很好的案例。

  他对屈指鞘内肌腱损伤的修复原则及方法有重要指导作用，把疗效从原来的优良率6070%提高到85%。

  此分区理论及处理原则在国际学术界具有很大影响，被国外称为“汤氏分区“。

  陈沧忽然觉得，如果自己好好的研究一番，是不是也可以把伸肌腱的修复成功率有一个完美的提升呢？

  不管怎么说，梦想总是需要有的！

  秦悦熟练的在上臂中上1/3的地方绑好止血带，铺好洞巾。

  破损区在1区，陈沧已经在开始前帮助患者进行了早期的清创。

  陈沧拥有【创建和谐家园】级的肌腱缝合技术，这种技术绝不仅仅只包含有肌腱的缝合，还有肌腱的清创处理。

  早期的彻底的清创，是直接影响预后的关键所在，清除了坏死组织污染及异物，便与下一步的处理，清创的目的就是减轻创伤后的炎症反应，同时避免大量的渗出血液聚集在创口，造成术后的肌腱严重粘连。

  肌腱修复的原则是无张力、无扭转、无损伤。

  陈沧边处理，边跟秦悦说道：“你要把所有的环节都记下来，我感觉肌腱缝合绝对不仅仅是缝合的问题，甚至和早期的清创、后期的康复都有着至关重要的关系。”

  秦悦点头，也不说话，大眼睛一直在思考。

  手术进展的很顺利，陈沧的缝合方法和别人不一样，这是一种原创的方法，就连秦悦也是微微皱眉。

  陈沧在省二院肌腱缝合比较少，秦悦也就上次见了一次，当时看见以后，就有些惊讶，再次观看的时候，依然难免有些新奇。

  陈沧的缝合速度很快，他发现这种速度带来的优势也很明显，而且这种速度并没有影响到陈沧的稳定性。

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  第236章：口嗨一时爽（为月票4000加更）

  正在手术的陈沧忽然想起了钱亮的一句话！

  也就是当时在参加编制考试的时候，钱亮曾对周晓东还是对李世建进行过一次点评。

  说他的手术是没有灵魂的！

  陈沧当时根本不理解这句话，觉得这句话很装逼，没有一点点实质性的东西，但是！陈沧现在竟然有些恍然大悟的意思！

  没有灵魂是什么意思？

  是没有思考！

  没有深度的去挖掘行的思考手术的内涵和目的。

  就是如同雕刻一样，你在按照模板进行，没有自己的思考和理解，也对作品缺乏足够的了解。

  那么，什么是手术的灵魂？

  陈沧眉心紧锁，隐隐约约似乎是捕捉到了一些头绪。

  陈沧感觉，灵魂是什么，应该是这一台手术，无论哪一个角度，不论选择任何一种方法，你的目的必须要达到几个目的，灵魂就是疗效。

  就比如肌腱缝合来说，如何才能让肌腱缝合具有了灵魂？

  肌腱缝合谁都能缝，这就是一个雕塑谁都会做是一个道理。

  那么，灵魂应该就是如何把肌腱当成一个生命来看，想方设法，把自己代入肌腱其中，思考如何才能让肌腱更加有效快速的愈合。

  陈沧这一刻仿佛就有这种感觉！

  他看着肌腱周组织若有所思。

  腱周组织很丰富，包括肌腱内外膜、腱鞘、腱纽等，行肌腱修复时均应避免损伤，腱周组织是肌腱血运的提供者，它能保持肌腱滑动结构的完整性，并减少术后肌腱粘连。

  于是，陈沧在缝合的时候，特意避开了周围组织，避免有任何的损伤。

  陈沧已经在思考任何能影响肌腱粘连的因素，思考如何把这些影响因素降低到最小。

  就比如缝合材料的选择，陈沧特意选择的就是微桥线，涂层的抗菌涂料可以有效的降低炎性反应，从而避免粘连。

  保护好腱周组织，也是可以有效的减轻肩周组织和肌腱的反应。

  ……

  每一步，陈沧都在考虑到位，从肌腱端段的处理，到缝合办法的选择，再到肌腱的精度吻合，再到断端周围瘢痕的处理。

  肌腱的缝合是应该使用钢丝的，但是陈沧没有使用，因为完全可以通过特殊的缝合技巧，来让微桥线的韧性提高。

  kessler缝合法的有点就在于牢固、坚强，缝合处不容易劈裂，陈沧结合的这种缝合的优势，但是也奇妙把自己的理念加了进去。

  这一次，陈沧缝合的时间比起往常要多了长了很多。

  但是思考，也很多！

  手术结束之后陈沧对患者叮嘱一番，包括术后的恢复和运动，也是常规的套路。

  患者离开之后，陈沧陷入了沉思，但是想来想去，总是想不到到底哪儿不一样。

  一台手术还是太短了，缺乏总结，或许500台的肌腱缝合下来，自己真的能创造出一种不低于Tang缝合法治疗屈肌腱的针对伸肌腱的缝合方法。

  到时候自己也能命名一种手术，就叫Chen-缝合法，等到理论和处理原则以及手术方式成型之后，而伸肌腱的分区被成为“陈氏分区”！

  想到这里，陈沧不免多了几分期待和跃跃欲试！

  没有目标的人是没有动力的。

  现在最重要的就是集中火力，多做研究，多思考，多总结。

  秦悦见陈沧思考，也不敢打断，他明显感觉到，这一次陈沧比起往常时间长了很多。

  忽然他觉得下次手术的时候，自己得把家里刚买的相机带来，这种高精度的手术总结摄像头很明显做不到如此细微。

  陈沧忽然转身，看着秦悦：“秦悦，嘿嘿，这次，咱们干一件大事儿！”

  秦悦一愣，错愕的看着陈沧：“什么事儿？”

  陈沧笑了笑：“你知道Tang-缝合法吧？”

  秦悦点头：“当然了，这可是咱们的民族英雄，tang氏缝合法对于屈肌腱的缝合，得到了全世界的认可，就连屈肌腱的分区都被成为汤氏分区，这一成果被誉为手外科70年来最有跨时代价值的成果！”

  陈沧微微一笑：“有没想有过，做一个陈氏分区，和Chen氏缝合法？”

  秦悦一愣，瞪大嘴巴：“陈沧，你醒醒吧，整天想屁呢？”

  陈沧没说话，脱下手套走了出去：“走着瞧！”

  看着陈沧自信坚定的眼神，秦悦忍不住咽了口口水，不是他觉得陈沧不行，而是这个目标太大了。

  挑战Tang氏缝合法，你的胆量也太大了吧！

  刚刚离开手术室，陈沧忽然听见系统的提示音响起。

  【叮！触发特殊挑战任务：创立Chen-伸肌腱缝合法，总结经验，研究出一种新的伸肌腱缝合术式，得到《欧洲手外科杂志》认可，获得奖励：1.肌腱缝合术自动提升至完美级；2.开启手外科转职证明（紫色）；3.技能点+20。4.手外科定制专属装备一件。时间限制：3年，任务失败警告：您的手外科转职将无法开启。】

  【叮！从现在起，您的肌腱缝合术将无法通过技能点提升至完美级，只有通过不断地提升经验，通过疑难病例，打破桎梏，方可提升！】

  连着两声提示音响起，陈沧忽然愣住了。

  我……我只是口嗨一下而已，大哥您不用这么认真好吗？

  看着系统的提示，陈沧站在那儿有些傻眼了。

  虽然任务很有难度，但是奖励确实很丰富。

  不说别的，开启手外科转职证明，后面那个紫色的标志着实有些诱人。

  技能点直接20点，这可相当于升了20级。

  还有一件手外科的定制专属装备一件。

  三年时间！