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  “有啊，就在离这不远的小巷子有个院子，那是我们丐帮分舵的地方，麻烦你把我腰间这块木牌拿去给他们看一下，告诉他们我在什么地方，他们就会来把我运走的，你可以在那院子里给我做手术。”

  杨仙茅从他腰间取下一块黑漆漆的木牌看了一下，这木牌上面并没有字，就是一块焦木。

  杨仙茅问清楚了那院子的具体所在，然后快步如飞出了小巷，小跑着来到那院落。

  敲开院门，一个粗布短衫的门房开门出来，警惕的上下打量了一下杨仙茅，说：“有事吗？”

  杨仙茅也不多说，将手中的那块焦木递了过去。

  那门房接一看，大吃了一惊，赶紧说道：“你从哪得的？”

  “焦木的主人让我拿来给你们，他受了重伤，需要你们去接他来这里，我给他治疗，——我是回春堂的小郎中，我姓杨。”

  那门房赶紧拱手道：“公子稍等，我进去禀报一声，马上出来，得罪了。”说罢便把房门关上，只过得片刻，就听到院子中急促的脚步声，接着，房门一开，出现了几个乞丐。有老有小，为首的一个是个中年人，是丐帮宣州分舵舵主，姓费。抱拳对杨仙茅说：“杨公子，请问焦木主人在什么地方？”

  “你跟你们跟我来，我带你们去。需要准备一副担架。”

  费舵主马上吩咐乞丐抬了一张简陋的软塌出来，跟着杨仙茅来到了洪长老所在的后巷，天已经大亮了。但是小巷子里头人来人往的却比较少。

  费舵主看见洪长老，赶紧上前搀扶，道：“长老，你……，你这是怎么了？”

  “被狗贼伤了，赶紧抬我回去，杨公子已经答应给我疗伤。”

  费舵主赶紧吩咐几个乞丐用软塌将老乞丐抬着。杨仙茅让他们先回去，自己去药铺拿器械和药材。

  他回到了药铺，张氏埋怨道：“你咋一早出去现在才回来？你以前都是天快亮就回来了的。回来就好，赶紧吃饭吧。”

  杨仙茅说：“我不吃了，我有事要出去了。”

  这一个月，杨仙茅都是早出晚归，也没往家里带钱，杨明德和张氏问他去做什么，他只说去帮铁蛋干些事，反正在家闲着也是闲着。以前每次阳杨仙茅出去也是带上箱子的。杨明德还是每次都要叮嘱他切不可给人开膛破肚治病，免得害了家人。杨仙茅都是满口答应

  杨仙茅以前都是出去解剖，所以没有带药，这一次他悄悄将麻沸散和消毒生肌汤、拔毒液等药水也是戴上了，装到了一个箱子里，因为这些箱子都是放在他卧室的，杨明德他们也看不到。他把需要的东西装好之后，背着箱子从大门出来，一路快走，来到丐帮分舵的小院子。门口有丐帮的人等候，赶紧将他迎了进去。

  院子里横七竖八地躺着一些乞丐，见到杨仙茅进来，赶紧站起来躬身施礼。

  费舵主从屋里出来跟杨仙茅见礼。将他迎了进去。杨仙茅吩咐把两张桌子并在一起，铺上一床棉絮，然后把洪长老放在桌子上，他已经来不及去叫阮彩云了，只有自己一个人动手。因为洪长老伤势很严重。

  杨仙茅让人打来了一桶温水，加了少许的盐，然后所有的人都退到屋外，把房门关上，开始准备手术。

  他先拿出了消毒生肌汤和麻醉散给洪长老服下，洪长老陷入麻醉状态之后，他便把洪长老全身衣裤都【创建和谐家园】了，准备给他腹部消毒，结果发现他腹部跟全身其他地方一样都是肮脏不堪，必须要先进行清洁，于是先用湿帕子沾了水，把他整个腹部都洗干净了，这才用消毒液进行消毒。

  打开腹腔之后，杨仙茅依次检查腹腔内脏器，发现他的小肠中段有两处破裂。其他的脏器没有什么损伤，主要是小肠内容物流出来，感染了整个腹腔。如果不及时进行腹腔冲洗并进行抗菌消炎的话，洪长老会会很快死于非命的。

  杨仙茅观察了损伤破口，已经破碎，难以进行缝合，于是就将受损的肠段进行了切除，然后直接将小肠进行端端吻合。

  缝合完毕之后，杨仙茅用淡盐水对老乞丐的腹腔进行了彻底的冲洗，充分去除腹腔内的肠液渗出和组织碎片，然后在腹腔放置引流管，最后关腹结束手术。

  完成手术之后，杨仙茅检查之后发现洪长老生命体征基本稳定，这才舒了口气。

  杨仙茅出来，见院子中乞丐或者坐在地上或者站着，但是全都紧张的望着他。费舵主上前陪着笑说：“杨公子，我们长老怎么样了？”

  杨仙茅说：“手术已经完了，你们可以进去照顾他了，我把注意事项告诉你们。你们好生照顾他就行了。我明天再来复诊。有问题随时来叫我。”

  杨仙茅交代了注意事项之后，告辞离开。

  费舵主一直把他送到门外，再三表示感激。

  送走杨仙茅之后，费舵主返回院子，来到了屋子里，拿了把椅子坐在手术台旁边，静静的等着洪长老醒来。

  将近一个时辰后，洪长老哼了几声，慢慢睁开了眼。

  费舵主赶紧毕恭毕敬道：“洪长老，你醒来了？怎么样？”

  长老的地位可比分舵主要高得多，即便是丐帮的帮主，见到长老，那也是要礼敬有加的，更何况他一个分舵主了。

  洪长老一时还没有从麻醉状态清醒过来，所以有些迷茫，眼睛骨碌转着，望着房顶，似乎在凝聚脑海中的思绪。

  过了好一会儿，他才孱弱的声音说道：“我的肚子好像不痛了。”

  费舵主赶紧说道：“是呀，杨公子先前给你做了手术。他交代你现在必须卧床，一直到通气时为止，这之间不能喝水吃东西。”

  “如果不是他，我只怕已经死了，我也是偶然听说他有这本事，所以这次受伤之后强撑着找他求医，还好遇到他了，把一条老命捡了回来。可惜，他们几个都葬身洪水之中了。”

  一听这话，费舵主便知道任务失败，沉重的点点头说：“买黑道刺客在平湖县行刺失败，这次洪长老你亲自带人出手也没办法，看了这魏知府还命不该绝。长老不必难过，我们再会组织就是了。”

  洪长老说：“魏知府已经知道有人要杀他，只怕会进一步加强防护警戒，下次再要杀他就更困难了。他身边那道人武功很是了得，又非常机警，再行刺只怕很难得手啊。不过，我们不是针对魏知府他本人，是针对大宋，要给太子起兵创造条件。刺杀他有困难，我们还可以用别的办法，只要能搞乱局面就好。”

  “嗯，我明白。长老放心。”

  “杨公子呢？”

  “已经回去了，交代了一些注意事项就走了。”

  洪长老说：“你让兄弟们在宣州城内外到处打听一下，看看哪家有病人，最好是有钱人家，统一收集之后告诉杨公子，这是我答应他的事情，他要上门送医。”

  费舵主点头道：“好！——我听说魏知府一到任就拿杨公子他们回春堂来开刀，说他给人开膛破肚是装神弄鬼，骗人的把戏，还说他借机招揽信徒意图谋反，吓得没有人再敢靠边去他们药铺求医问药了，所以生意一落千丈。”

  “嗯。知府这么对他们家，他对魏知府和大宋肯定是记恨在心的，也就跟我们志同道合，如果将来有可能，可以请他加入我们丐帮来。”

  第152章 送医上门

  费舵主有些尴尬的挠挠头，说：“他这么有本事，只怕未必愿意到我们穷得叮当响的丐帮来呀，我们又没有【创建和谐家园】厚禄，又没有金银财宝可以给他，连美女也别指望，他到我们这来有什么好呢？”

  洪长老笑了：“有的人不一定为了【创建和谐家园】厚禄、金银财宝和美女才做事，只要他愿意，即便什么好处都没有他也会去做的。再说了，我们丐帮也有我们的优势，我们人很多这就是优势。现在，杨家的医馆正处于窘迫的困境，我们如果能够在这件事情上帮到杨公子，他会感激我们的，这样将来就有可能请他加入丐帮了，因此这件事你一定要用心去办。”

  费舵主忙躬身答应，立刻出来叫了几个丐帮头目过来做安排。

  丐帮的动作很快，到了晚上的时候，消息就陆续汇总到了院子里来。费舵主将收集到的病患信息写在纸上，来到了杨仙茅的回春堂药铺。

  这一天，回春堂依旧没有开张，张氏和红裳儿在厨房忙着做饭，杨明德百无聊赖的坐在长条几案后面，就着一盏灯笼看书。杨仙茅已经开始上门板，准备关店门了。

  费舵主来到药铺外，他没有进门，看见杨仙茅在上门板，便叫了一声：“杨公子！”

  杨仙茅回头一看，是一个乞丐，因为天色已晚，街对面的人已经看不大清楚，不过听声音倒是比较耳熟，于是迈步出来，走过街道便看清了这乞丐是丐帮的费舵主，忙拱手道：“是你呀，是不是洪长老那边病情出现了变化？”

  杨仙茅有些紧张，脑海中立刻浮现自己手术的过程，要是腹腔还有其他脏器受损，那样的话就麻烦了，必须再次开腹重新寻找破口缝合，他甚至开始思索，哪里最有可能是被自己遗漏了的受损的地方。

  费舵主忙摆摆手说：“他的身体恢复还不错，没有什么问题，我来找你是想告诉你一件事，我们丐帮找到了几个生病的人的消息，特意来告诉你。”

  杨仙茅喜上眉梢，他现在需要的就是病患的信息，可以送医上门。赶紧说道：“多谢！”

  费舵主将写有病患信息的纸条递给杨仙茅，又说道：“最着急的一个病患，是东城绸缎铺掌柜的老父亲，他肚子痛，痛得很厉害，请了不少郎中来看，包括韩神医都来看过，但是汤药喝了没有效果，老人痛得快死了。他们家人已经在准备给老人准备后事，你要不去给他看看有没有办法救他？”

  杨仙茅一听急腹症，那正是自己手术的范围，需要动手术解决，正是自己的强项，而对方又是一个做生意的商人，应该能出得起像样的诊金，便可以赚到钱了。

  病患的具体住址纸条上都写的有，费舵主说罢，告辞走了

  杨仙茅快步回到药铺，跟父母他们说了声自己有事要出去，不吃饭，便背着箱子出门了。

  他先前给老乞丐做了手术之后回来已经把手术器械重新进行了消毒备用，并且重新熬了麻沸散和消毒药剂药水，都用瓷瓶装好放到了箱子里，既然那洪长老答应帮他找病人信息，他就要先做好出诊的准备。想不到这消息来得如此之快，上午才说傍晚消息就来了。

  杨明德还是不放心，追出来，叮嘱他切不可给人开膛破肚治病，杨仙茅只是挥挥手。他找了一辆马车，按照消纸条所说的方位，找到了这家绸缎行。

  来到门口，见到绸缎铺关着门，他下车之后，背着箱子，走到门边侧耳听了听，里面果然有哭泣之声。他正要抬手去拍门，忽听得后面有人说道：“这位客官，你要买东西吗？小店这几日不营业，很抱歉。”

  杨仙茅回头一看，只见一个中年人站在他身后，眼睛红肿，明显是哭的。而中年人身后有一架拉货的马车，车厢上有一个长长的大件东西，用草席整个盖着，不过从形状来看，应该是一口棺材。

  看来这家人已经在给老爷子准备后事了。杨仙茅便上前两步，抱拳拱手道：“在下杨仙茅，回春堂的小郎中，我听说你父亲得了重病，不知道是否愿意让我替他诊治？治不好，当然是不是分文不取的。”

  那中年人不由大吃了一惊，因为这段时间，宣州城沸沸扬扬的全都是关于这小郎中的事，都在说这小郎中给人开膛破肚治病是玩障眼法，甚至有可能想借此聚集信徒，意图不轨，所以再也没有病患敢去他们家药铺看病和买药，没想到这小郎中居然找上门来了。

  中年人下意识的后退了一步，摆手说：“不需要了，谢谢，你走吧。”

  杨仙茅已经预料到对方的反应，他说：“我知道城里有人给我造谣，说我开膛破肚治病是装神弄鬼。其实是不是装神弄鬼，事实胜于雄辩，我治好的四海酒家的安公子可以亲口告诉大家，我究竟有没有在他身上装神弄鬼？是不是我救了他的命？这些你们都可以打听，没必要听信那些别有用心的人对我的诬陷。”

  中年人歉意地笑了笑说：“我以前也听说你给四海酒家安掌柜的大儿子治好病的事，他儿子也是快死了，你把他喉咙的肿瘤给它摘除了，也是开膛破肚摘除的，那个病连韩神医都没办法呢。不过后来知府大老爷这么说了，我也不知道该相信谁。”

  杨仙茅说：“关于我的是是非非你可以不去在乎，你需要在乎的是你父亲的生命。如果我的确能治好你父亲的病，而你却因为这些谣言不愿意让我给他医治的话，你不觉得对你父亲是一种不孝吗？”

  中年人犹如当头棒喝，呆在当场，想了想，试探着问道：“你当真能治好我父亲的病？”

  杨仙茅摇摇头说：“没有哪个神医敢说包治百病，但是我可以试一试，死马当成活马医的道理你应该不会不知道吧！”

  中年人想了想，一咬牙，说：“你说的很有道理，你且跟我进来，我跟我两个兄弟商量一下，大家合计合计再做决定。”

  “没问题。”

  杨仙茅跟着中年人进了绸缎铺。铺子里的大堂放着一张门板，上面躺着一位白发苍苍的老者，卷曲着身子，偶尔发出一两声痛苦的**之外，就没有其他动静。

  眼见把病人已经转移到了大堂，这就是说，他们已经准备等老人断气之后更换寿衣入棺，开始操办丧事，屋里大堂有好几个人正在哭哭啼啼的，麻布做的孝衣已经放在旁边的柜子上，因为这本来就是一个绸缎铺，要准备这些东西，当然是很方便的。

  眼见中年人带了一个背着箱子的陌生年轻人进来，屋里的人有些奇怪，中年人把他的两个兄弟叫到了一边商量。

  一个年纪稍大一些的中年人是他们的老大，立刻说道：“只要是能救活父亲，管别人说什么。他只是给我们治病，又不是让我们当他的信徒跟他造反，我以前就说了，有些人的话听不得，危言耸听。那些胡说八道的人反正家里又没有人生病，不需要郎中，说了也就说了，咱们家不一样，父亲把我们养大，现在，有希望能把他救活为什么不救？行了，我做主，就让小郎中来给爹治病，出什么问题我来担，一切都是为了救父亲，这也才是真正的孝顺，就算官府问罪我也不怕！”

  其他两个人也点点头表示赞同。

  杨仙茅心中一宽，看来，百姓也并不是一味的惧怕官府，毕竟涉及到切身利益的时候，肯定还是要先考虑自家的情况，只要有病患和家属的支持，杨仙茅就不担心自己的行医会被衙门治罪。

  当下那位年龄稍大的中年人过来跟杨仙茅说的：“多谢小郎中亲自登门，实在感激不尽，还请给家父诊治吧。”

  杨仙茅点点头，将肩上的箱子取下来放在屋角，过去之后，先问了问老人家情况，发现他已经陷入半昏迷状态，对自己的问题也几乎没有反应了。

  杨仙茅简单问了老人生病的经过，知道老人已经好几天，没有通便，他便断定很可能是肠梗阻或者肠扭转，也就是中医的关格。

  这个老人已经七十多岁，身体状况比较差，按道理如果说能够保守治疗是最好的，可是，前期已经进行的保守治疗并没有起到什么效果，包括韩神医开的药方都没有起到作用。病人现在已经很危急，再拖延的话很快就会死去的。

  但是，再危急杨仙茅也得把话说到前头，免得给自己带来麻烦，于是他取出了事先准备好的同意手术书给这几兄弟看了，说了手术的风险，特别强调老人年纪太大，身体又不太好，有可能熬不过手术就死在手术台，也有可能手术之后几天之内去世。他把这些还可能会出现其他一些并发症都跟病人和家属说清楚。病人和家属已经没有选择，要么抱着一线希望让杨仙茅治疗，要么就只有给他办后事。

  所以，他们商量之后，还是决定让杨仙茅做手术，并在手术书上签字画押。

  杨仙茅立刻拿出化腐生肌汤和麻沸散给老人用鸭嘴壶灌了下去。然后吩咐把老人抬到了靠街边的房间窗户下，这里光线充足。

  杨仙茅叫其他人退出房外，简单的做了准备之后，开始手术。

  第153章 冒险保留肠管

  打开老人的腹腔，果然便看见老人的小肠扭转，而且中段已经大部分坏死，只有近端空肠和末端回肠颜色还稍稍正常，估计没有完全坏死，但是检查之后发现肠壁水肿严重，色泽发暗。这种情况下最好是切除，免得坏死之后又得进行第二次手术。

  但是杨仙茅没有这么草率，因为如果把这些肠段全部切除的话，那剩下的肠子太少了，而肠子是人体吸收营养的主要器官，如果缺乏足够的肠子来吸收营养的话，会导致病人难以吸收到需要维持身体正常机能的营养，病人在短时间之内就有可能会因为严重的营养不良导致多脏器衰竭而死，那样的话还是没有意义的。

  所以，杨仙茅决定保留这些有可能恢复生机的受损严重的肠段。

  于是，他将已经完全坏死的肠管切除之后进行端端吻合，并在肠子上做了两个隧道，回肠插管造口。近侧的导管主要用来引流肠液，远侧的导管先做引流，后期可以做肠内营养通道，直接通过管道将营养液输入肠道中，以维持老人身体需要的营养，并帮助肠道尽快恢复生机。

  这两个回肠上的隧道是插管造口，能够有效的降低肠腔的内压，同时还可以监测肠腔的活力，以便决定下一步治疗方案。

  杨仙茅此刻的手术动作飞快，他这几个月解剖了大量尸体，并在尸体上反复练习手术，这些训练发挥了重要作用，使得他有条不紊而又动作敏捷地进行着相关的手术操作。最终顺利完成了手术。

  杨仙茅对自己的这一次手术很是满意，检查老人的生命体征也比较平稳。

  但是他还不能松气，因为究竟留下来的已经严重受损的肠管还能否恢复生机，他不得而知，只有等到确定这一段肠管已经活过来之后，手术才能说成功。

  等到杨仙茅结束手术包扎伤口之后，把门打开，老者的孩子进来，见老人肚子上插满了管子，真是吃了一惊，但是看见老父亲呼吸平稳，还活着，这才稍稍放心。

  杨仙茅让他们熬一小碗独参汤来，从管子慢慢滴注到他肠里面去，先用参汤来给病人吊命，等到过几天再用一些流食灌进肠道里给病人提供营养。

  等独参汤熬好送来，杨仙茅示范了滴入的速度，交代了注意事项，然后准备告辞。

  老人几个孩子小心翼翼地问杨仙茅诊金多少钱？杨仙茅却说不着急，但确信把老人的病被治好之后，他们看着给就是了，多少都行。