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王成发怔了一下，口罩微微一动，“别扯淡，你懂个屁。空气栓塞，我看你脑子是不是栓塞了。”
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要是别的小事，周从文不会和王成发计较，反正他在周从文的眼睛里已经是一个死人了，谁会在意死人的意见？
但现在不一样，空气栓塞！弄不好是真的要死人的！
王成发完全没想到周从文竟然会冲撞自己，他愣了一下，没有第一时间反应过来。
周从文一点都不客气，看着麻醉师问道，“看看患者是不是已经出现紫绀了！”
麻醉师被吓了一跳，低头看了一眼，脸色惨白的点了点头。
“马上排除呼吸回路断开。”周从文冷静的说道。
“什么？”麻醉师还有些懵，下意识的问道。
“呼吸回路，你特么不懂？”周从文直接爆发，平时不说的脏话顺口飙出来。
“知道知道，马上。”
麻醉师被周从文骂的灰溜溜的，但却被骂醒过来。开始检查插管、气道，一样一样没有异常汇报出来。
导致电机械分离的其他原因4个“T”和4个“H”虽然并不完全，可是周从文没有追究，他的眼睛眯起来掀开无菌单。
“这是无菌单！”王强一把按住周从文的手。
“滚一边去！”周从文手里的无菌钳子径直砸在王强的额头上。
王成发刚要伸手揍周从文，却被眼前的画面吓了一跳。
患者胸壁已经顺着手术切口的弧度鼓起来，皮下不知道什么时候出现大量气肿。
难道真的是空气栓塞？
在王成【创建和谐家园】神的时候，一个冷厉的声音说道，“【创建和谐家园】调整，头低脚高。”
一秒钟后，手术室里还没有跑起来的动作，周从文抄着一柄止血钳砸向麻醉师。
“啪~”
“小周……”
“【创建和谐家园】调整，没特么听见么！抢救呢，愣什么神！”周从文冷厉的说道。
麻醉师打了一个激灵，马上调整手术台的角度。
幸好三院的手术台还算是比较新，可以调整角度，要不然光是摆【创建和谐家园】就要至少3-5分钟时间。
“给100%纯氧。”
“呼吸机调整模式，持续正气道压通气。”
“沈浪，找皮下气肿蔓延的位置，按压，向上捻。”
“王主任，直视下心脏按压，注意力度。”
“肾上腺素0.1mg静脉注射。”
“【创建和谐家园】10mg静脉注射。”
“巡回，找冰帽，抓紧时间。”
一连串的抢救医嘱在手术室里回荡。
每一条医嘱都像是一颗子弹般呼啸而过，麻醉师、护士、沈浪毫不犹豫的开始执行医嘱。
王成发怔了一下，“谁让你指挥抢救的？”
周从文恶狠狠的侧头看着王成发，“王成发，【创建和谐家园】会抢救空气栓塞么！”
“……”王成发万万没想到周从文竟然支棱起满身的尖刺，不再像往常一般温和。
自己会抢救么？
肯定特么不会啊！
出现空气栓塞，患者肯定死，必死无疑。
【创建和谐家园】的周从文愿意背锅让他去背，现在他得意，马上就让他哭！
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“不会就特么老实一点，捏心脏，不用我教吧。”周从文眼睛盯着心电监护，恶狠狠的沉声吼道。
手术室里只有监护仪、呼吸机尖锐的报警声响起，其他人被周从文的气势所压，连呼吸都觉得有些困难。
“输液加快，先给胶体。”
“肾上腺素0.1mg静脉注射，多巴胺10mg静脉注射，【创建和谐家园】10mg静脉注射。”
“准备抽吸CVP导管……”
说着，周从文怔了一下。
CVP又叫中心静脉压测定，术前没下！
麻烦了……周从文冷冰冰的伸手，“中心静脉压穿刺套件。”
“啊？要它干什么？”巡回护士怔了一下。
但周从文凶蛮霸道的目光让她后面所有的话都咽了回去。
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没等止血钳子砸过来，巡回护士一溜小跑去找中心静脉压穿刺套件。
王强怔怔的看着周从文，一向老实巴交的周从文忽然变得自己不认识。
他站在术者的位置上指挥抢救，每一个医嘱都很清晰明了，虽然自己一时想不懂，但努力回忆还是能在记忆的某个角落里找到为什么。
转换手术台的角度，是为了将患者置于左侧卧、头低位，使泡沫位于右心房或右心室顶点，直至气体溶于血液或经一伸入右心房的中心静脉导管抽出。
可是他真的能做到么？
不可能！
这只是书上写的，教材里写的东西多了去了，真能做到的人又有几个！
王强心里飘出无数个不可能。
空气栓塞，患者死定了……自己怎么办？
这个患者可是自己管的，真要是死在手术台上……不行！王强马上想到一个办法，“师父，要不马上推回咱们的小监护室？”
他的意思很明显，趁着患者还有一口气，先推回去。
活着下台和死在手术台上是两种截然不同的概念。
然后“抢救”一段时间，等患者家属有了足够的心理预期之后再宣布患者死亡。
这样做的话好处在于……王强闪念之间，忽然感觉脸上仿佛有一根针戳进皮肤一样，尖锐的刺痛打断了他的念头。
“滚一边去！”周从文沉声骂道，“人还活着，推回去等死么？你做个人吧。”
王强被骂的面红耳赤，但却无法反驳。他只能愤怒的瞪着周从文，哪怕周从文的眼神从来没落在自己身上。
看了两眼，王强觉得很尴尬，又看向王成发。一向凶狠霸道的王师父都老老实实的在捏心脏，王强有些看不懂到底发生了什么，为什么会出现这样诡异的局面。
一阵跑步声传来，巡回护士拿着穿刺套件跑过来。
深静脉穿刺套件手术室也刚进，但除了主任和另外一名麻醉师还没人能下。
周从文，他行么？
第56章 你要是吓尿了就我来？
患者血压很低，肘正中静脉瘪成了一条白线。
周从文单手、三根手指捻着套管针径直【创建和谐家园】去。
没有拍打、没有压脉带，简简单单，一针见血。
巡回护士刚要转身去取压脉带，赫然看见黑红的静脉血出现在套管针里。
小周的水平可以啊！
要知道休克患者留置静脉通道可是大难题，多少急诊大抢救的时候护士撅着【创建和谐家园】一身大汗都扎不进去，甚至有的人最后急的直哭。
看小周的手法纯熟到巡回护士有一丝幻觉，仿佛他看都没看，一针就见了血。
沿套管插入导引钢丝，并拔出套管针。
周从文没有用扩张器把皮肤、皮下组织扩开，而是直接取相应的导管，导管各腔内充满肝素生理盐水，沿导引钢丝插入中心静脉。
巡回护士经过培训，本来还想提醒周从文，却看见这样一幕。
小周这是要上天啊！
他什么时候会下中心静脉穿刺的？而且还这么纯熟！
“小周，导丝要取出来的。”巡回护士诺诺的说道。
“我留着有用，冰帽到了么？”周从文一脸寒霜的问道。
多少年盘踞在医疗巅峰的那头恶龙身上蕴含的气势不是装出来的，只是简简单单一句话就让巡回护士心脏狂跳，仿佛犯了什么不可饶恕的错误。
“我这就去。”巡回护士看也不看再看周从文的操作，转谁跑。
周从文操作J导丝顺着正中静脉到锁骨上静脉再到上腔静脉，顺进心脏。
没有B超指引，他只能凭借自己上一世无数次操作的记忆。
虽然很难，但没有难倒周从【创建和谐家园】不到的程度。
但周从文也觉得幸运，这种小操作不是很吃手法，主要吃经验。论经验，他不认为谁比自己在系统手术室里接受过的训练更多。
“J”型导丝碰触的每一个点传导回来的力量、已经“J”型导丝进入血管的长度都让周从文对相应解剖结构有一个判断。
一直进入右心房顶端，周从文才抽出“J”型导丝。
20mL注射器回抽，大约10ML黑红色的血沫子被抽吸出来。
看到有血沫子，周从文长出了一口气，差不多成了。
“小周，这就是栓塞的空气？”麻醉师诧异的问道。
“嗯。”周从文点了点头，“加大液体量，注意尿量。”
“哦哦。”麻醉师不敢说什么，只是点头。