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  此次发病很急，患者腹痛剧烈，疼痛位于肚脐周围，查体无明显阳性体征。患者在腹痛后出现多次便血，均为暗红色血便，无粘液及脓液附着。

  腹部CT和增强CT也都做了，据说排除了肠系膜血管血栓或栓塞性疾病。

  周从文背着手，拇指在身后转着，陷入沉思。

  很罕见的病，医大二院急诊科医生的处置也没什么不对的地方。估计是患者先做检查，没有明显开腹探查指征，这才用的【创建和谐家园】。

  毕竟不能看着患者剧烈疼痛不给处置不是。

  可到底是什么病呢？

  一边琢磨着，周从文一边去联系患者透析的事情。

  果然不出所料，医大二院所有透析机都占满了，根本没有空余的机器。

  患者都是肾功能衰竭，周从文没办法和人商量把上机的机会留给自己的患者。

  大家都是人，先排队吧，哪怕再怎么急都没用。

  周从文有点怀念未来的日子，但眼前也没什么好的解决办法。08年地震，全国抽调透析机和肾内科医生去蓉城，就是因为一下子出现大量需要透析的患者，只有用举国之力才能完成。

  还是机器太少，发展才是硬道理这句话说的没错。

  但现在怎么解决呢？周从文想了想，他并没有着急，而是和120急救车上的患者家属交代了一下，说明这面的情况，自己努力想办法。

  重新回到急诊科，周从文找了一个位置坐下，琢磨解决问题的办法。

  一名戴眼镜的中年医生满脸憔悴、穿着隔离服、脚上趿拉着拖鞋，大步走过来。

  “小邹，怎么回事？不是刚会完诊么。”

  “孙总，患者疼痛剧烈，已经打了三针【创建和谐家园】，还是没用。我担心……”

  邹医生说着，给孙总使了一个眼神。

  从留观病房出来，邹医生苦恼的凑在孙总耳边说道，“孙总，当我求求你，收上去吧。”

  “没有手术指征，你让我收上去干什么？打开看一眼再缝上？来来来，我带你一起上台，要不直接给患者按个拉锁，不过出事儿你得负责任。”

  邹医生欲哭无泪，他唉声叹气的走到诊室。

  “刷~”的一声，片子插到阅片器上。

  “你看。”孙总点着片子，“没有肠梗阻，查体也没有外科手术指征，麻烦你别再叫我下来了，我上面急诊做胆囊呢。”

  第5章 求生欲

  “可患者你也看见了，疼的要命，我是真没办法了。”

  “找内科，老总不行就找主任，主任不行就找医务处组织全院会诊，总得有人解决问题不是。”孙总说话可要比邹医生硬气的多。

  “胃肠镜做了么？”一个陌生的声音问道。

  “下午做了，但镜子进不去，患者疼的厉害。”邹医生下意识的回答道。

  “患者禁食水严格么？有没有私自吃东西？”

  声音沉稳和专业，问的问题听起来似乎比较边缘，但却很老道。邹医生知道，在没办法的时候也只能从蛛丝马迹入手。

  邹医生和孙总正在看着片子，满脑子都是患者的病情，耳中听到略带威严、居高临下的上级医生的询问，都怔了一下。

  他们马上立正，表情严肃。

  这是哪位主任来会诊了？还是说那位消化内科院士来了？

  回头，邹医生看见一名年轻医生站在身后，顿时哭笑不得。

  “你谁呀。”

  刚刚还以为是哪位上级医生来会诊，被那个问题吓出一身白毛汗。见是一名年轻医生，白服的左侧胸前印着江海市第三人民医院的LOGO，他立马不高兴的问道。

  一个下级地市的小医生竟然来医大二院问东问西，以为自己是什么大手呢？真特么的！

  “腹部CT显示患者的升结肠和横结肠弥漫性增粗、肿胀，可这个位置不是缺血性肠病的好发部位。”周从文眯着眼睛看阅片器上的CT片子，自言自语的说道。

  年轻真好，距离片子将近三米依旧看的清清楚楚。

  “患者入院前有什么特殊的行为么？”周从文像是询问，又像是自言自语。

  “……”

  邹医生和孙总诧异的看着眼前这位不知天高地厚的医生，孙总刚要把他撵出去，却看见那名江海市的小医生招呼都不打，转身就走。

  两人面面相觑，问出了同样的一个问题——他谁呀？

  “江海市的医生来干什么？”

  “还不是转患者。”邹医生不屑的说道，“估计是刚到临床，才学会看片子就想着显摆，自己来干什么都忘了。年轻医生还真是不靠谱，对了，他人呢？”

  孙总有些恼火，刚刚他也被周从文上级医生的口吻给吓了一跳。外科出身，脾气都很火爆，加上知道对方是下级地市的小医生，胆气更壮。

  “我把他撵走。”孙总跟着出去，“搞什么搞，一点规矩都不知道。”

  邹医生也没在意，他打了个电话和主任汇报情况随后坐下看患者。急诊内科永远都不会清闲，一天一百多患者是正常的，被耽搁了几分钟，外面就堆起来一群患者。

  几分钟后。

  “高度怀疑是患者三天前口服阿莫西林治疗咽炎导致的。”

  “……”邹医生正在看病，听门外传来刚刚那个年轻人的声音，感觉无比荒谬。

  这也是一名医生能说出来的话？

  口服阿莫西林导致过敏，最迟不过24小时就会发病，症状或轻或重。3天前吃了阿莫西林和升结肠和横结肠弥漫性增粗、肿胀有个毛线的关系！

  真是无知！

  “你别胡说八道了，赶紧走，赶紧走。”

  “我说的是真的，患者的情况不用特殊治疗，如果非要给药的话可以口服乳酸菌素。”

  “……”邹医生很愤怒。

  这特么说的是人话么？

  普通的患者也说不出来这种话，就别说一名医生了。

  还有常识没有？

  到底五年本科在哪读的？！

  “哦，对了，我是来转诊的。一名外伤导致急性肾衰竭的患者，需要做透析。”

  “肾内科排满了，需要提前两周预约。刚才不是跟你说过了么，去其他医院碰碰运气，你怎么什么都不听，懂不懂人话。”邹医生鄙夷的看着周从文，没好气的说道。

  “其他医院的情况估计和咱医院类似，也没有空机，去了也是白跑一趟。”周从文耸了耸肩，“有腹膜透析的设备么？”

  “你没事的话赶紧走，别在这儿捣乱，没看见正忙着呢么。”孙总毫不客气的说道。

  周从文笑了笑，也不分辩，转身离开。

  刚刚他看了片子，回头去留观室问诊。

  因为穿着白服，所以患者还算是配合的把周从文想要知道的事情都说了一遍。

  周从文有自己的判断，他愈发确定系统还“活”着，而且努力的想要活下去，甚至不惜作弊。

  阿莫西林相关出血性肠炎无特异的治疗手段，3-5天就能自愈。周从文看患者的状态，估计今天也就好了。

  这不是作弊是什么？

  不光人有求生欲望，连系统似乎都有。

  周从文看着视野右上方淡的已经看不见的系统面板，想起120急救车上患者可怜巴巴的眼神。

  虽然他还不是百分之百确定之前那声系统任务提示音真实存在，但已经有了基本的猜测。

  肾衰竭的患者其实很好解决，没有机器可以用简易的腹膜透析，但这项技术省城好像也刚刚开展，周从文努力回忆，却想不起来有关的细节。

  重生后各种设备都不趁手，束手束脚的，真是很麻烦。

  周从文叹了口气，一边脱掉白服，一边走出急诊科。随便找个地儿坐下，摸出白灵芝抽一口。

  夜风微凉，医院急诊门楣上拉着的横条幅猎猎作响。

  【欢迎楚中秀院士莅临我院指导】的大字随风舞动着，周从文的眼皮轻轻跳了一下。

  楚中秀，消化内科的院士，周从文和他没什么太多的交集，但是后来在一些学术问题上和楚院士的大【创建和谐家园】有过分歧。

  楚院士的水平还是不错的……系统一般不会给无法完成的任务……几个念头在脑海中交织，周从文想起一片文章。

  抗生素相关性出血性肠炎是一种较少见的疾病，国外文献早在20世纪70-80年代就有报道，但国内鲜见报道。

  大约在2002年左右，楚院士开始研究这方面的病例，或许是眼前的患者给了启发也说不定。

  不是说不定，周从文愈发相信系统还活着！

  它在自救！

  要是楚院士真的能来，剩下的事情就好解决，周从文的眼睛眯起来，左手手指间转动打火机的速度越来越快。

  第6章 找他来

  但这些只是猜测，周从文也不确定是不是真的。抽完烟，他看了一眼120急救车上的患者，又走回急诊科。

  走廊里人来人往，女学生喊疼的声音也渐渐弱了下去，不知道是三支【创建和谐家园】起作用还是像周从文说的一样，渐渐自愈。

  忽然走廊里杂乱的声音像是潮水一般消失，由远及近。

  周从文抬头，看见一队人走进来。

  为首是一位六十多岁的老者，戴着金丝眼镜，穿着刚上身的白服，文质彬彬的模样。他身边跟着一个中年人，周从文认识，他是医大二院的院长。

  这队人像是锋利的箭矢一般穿透急诊科的走廊，冷峻专业的气息让周围患者家属说话的声音都小了无数倍。

  看过患者，一众人进了急诊科的小示教室。

  楚院士也是临时起意，参观医大二院的时候听到急诊要全院会诊，他便跟着来看看。可是看完患者后，说是随便看看的他就认真起来。

  医大二院的水平不低，只是患者的情况有些特殊。

  小示教室里，急诊科主任汇报病史。

  刚刚楚院士已经做了查体，患者的基本情况了然于胸。可是他却皱着眉，艰难的在心里做着鉴别诊断。

  “首诊医生，说说你的意见。”楚院士听完病史后说道。

  邹医生本来缩在墙角里，楚院士级别高，他是院长都要低三下四陪同的大佬，一个小医生可不敢招惹。

  虽然邹医生也有意讨好，但面对没有诊断的奇怪的病症，他还是很知趣的躲起来，只求楚大佬别看见自己。