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    《医路坦途》-第62页

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      医院为什么好像很多手术不赚钱?因为医院各种检查器械、用品、房屋、基建都有折旧费,这些东西是国家出资的,每个月都要扣掉一点费用!而且医院的好多药物、器械都不能说,反正就是成本很贵,所以不赚钱,医生也不愿意做。

      比如断肢再植的手术,一个指头七八千块钱,医生一台手术下来拿个二十的上台费,然后就是奖金,大概一台这样的手术也就一百来块钱,因为这个手术几乎用不到耗材,而且还费时间,没有个三四个小时,别想做下来,最最重要的是,这种外伤百分之九十的是急诊,做完还要担心好久,怕不成活,所以这个科室,医生都不愿意去做。

      这块市场就留给了民营医院,马文涛的操作很骚气,但是效果特别明显。老陈带着李亮去找的马文涛,马文涛出价五千,李亮转头就走。让马文涛给拉住了,因为他知道,和张凡一起的这帮人技术都算可以。最后工资是五千,但手术费的3%给李亮,5%给老陈。给李亮也安排了一套房子!

      然后就是市场的占有,虽然矿场等地方会给马文涛的面子,可县乡的医院和医生才不会给面子,别说他只不过是个二代,就算是个一代,也未必有用,因为这里面的猫腻太多太多了。权力无法涉及的地方怎么办?那就金钱开道!

      业务员,从下面的县医院开始到乡医院再到私人诊所,只要是带医疗性质的地方,都跑过来了,其他什么病号都不要,只要这种需要断肢再植的。

      公立医院没人干,这个市场就留给了马文涛!业务员对县乡的医生说,一个台手术,手术费的30%,病人出院就结清绝不拖欠!

      疯了!茶素市周边县城的外科医生们都疯了,这种手术正规医院都不愿意做,现在有地方主动接受还能返钱,一个比一个上心。

      第一个手术病人出现了!一个小伙子二十来岁,下午给家里的牲畜切草的时候,一个不小心,左手三根指头被切断了。送往了县医院,县医院的外科医生直接打发到了马文涛的医院。

      赶到市区的时候已经过去了两个小时。这种手术说难,也难,耗费时间而且手法技术不好,手指的成活几率不高,就算是活了也没啥功能。

      人的指头不是韭菜,割了是不会再长的。想要做显微外科的手术,必须得有工具和设备,首先是放大倍数在6到30倍之间可以自动变化的显微镜,而且变倍的时候,可以保持视野清晰,不用调整焦距。还必须具有术者和助手两套镜子,而且还要冷光源。

      张凡睡了一觉,在邵华家吃完饭准备去和邵华去散散步,老头子最近也不再拉着张凡下象棋了。张凡算是解脱了,而且最近来家里的亲戚也多了起来,什么姑姑、姨妈都是挑着张凡在家的时候来串门。

      张凡和邵华刚要出门,就接到了朱文涛的电话,“张医生,在哪呢,赶紧!来了一个大手术,必须你上手了。”

      “我在我女友家呢,什么手术?”

      “三根指头被切断!人已经到手术室了。你说地址我来接你。”张凡报了地址后,对邵华抱歉的笑了笑。

      “那我送你去小区门口吧!你也自己注意点,劳动强度太大了,昨天熬夜,今天又要上手术,没有必要太拼了,你和我的工资已经够咱们生活了!”邵华替张凡整理着衣领,有些心疼的对张凡说道。

      “没事,我还年轻!而且我也喜欢这样的,你放心,我累的时候肯定会休息的,就是有点对不住你,你看,最近太忙,也没陪你几天!”

      “以后时间还很长!不着急的!走吧我送你出去。”

      茶素市不大,两人在小区门口站了没几分钟,马文涛亲自开着车来接张凡,一辆奔驰,四四方方像个火柴盒子一样的奔驰!

      “怎么样,我亲自给你当司机,满意吗?”和张凡熟悉了以后,马文涛也开始和张凡开玩笑!

      “是切割伤还是碾压伤?”张凡没理他,问着他关心的问题。

      “切割伤,陈主任说的,病人我没敢看!来的时候用纱布包着来的。已经在县医院处理过的。”张凡如此的无趣,马文涛憋了憋嘴。

      在边疆想和马文涛成为朋友的人不要太多,结果,张凡一点面子都不给,让马少爷有点点挫折感,“难道老子的老子官不够大?”

      张凡进入了手术室,老陈和李亮已经开始做清洗工作了,张凡一看,还好!是切割伤,断缘整齐,而且断指保存的还不错。

      这个断指保存是有讲究的,干燥、冷藏的小环境是最好的。千万不能让断指与冰块直接接触,会冻伤断指的。也不要把断指浸泡在任何液体,这不是在做泡菜!

      手术室内,三个断指已经做了标记,存放在4摄氏度的冰箱里了。断指手术必须争分夺秒,时间越长成活几率越低,时间过长,肌肉组织变性释放出大量的钾离子、肌红蛋白和肽类等毒性物质入血,就会引起全身的中毒症状。

      张凡洗手消毒,穿手术衣服上手术台,也不多话,直接开始手术。“清创!”张凡简单的说道。老陈和李亮非常适应张凡的手术习惯,能不说话尽量不说话,而且就是说话也很简练。

      开始清创、清创过程中张凡已经找到要修复的血管、神经、肌腱。断肢再植的时候首先要固定断骨,而且要根据损伤的情况对骨骼进行修整,这个一步很重要,如果修整不合适,会影响到后期其他的组织的修复。而且这个手术要快,因为不是一根手指头,而是三根!

      一根就是一台手术,而且选择修复的时候一定要先选择伤势最轻的一根,这种手术原则就是能保存的先保存、先修复。骨骼固定,要是在公立医院一般都会用手指钢板。而在民营医院一般都是克氏针或者钢丝,这一方面民营医院已经走在了前面!张凡速度很快,对于这种切割伤,两根交叉的克氏针用电钻直接就连起来了。手指骨是扁骨,电钻稍稍力量过大就会穿碎指骨!

      肌腱缝合,肌腱缝合需要挑选用重要功能的肌腱缝合,其余的可以不用缝合,这种手术说白了就是在和【创建和谐家园】的细胞赛跑,谁跑的快谁就胜利了。

      缝合血管。血管和肌腱又不同了,太娇贵了!骨骼、肌腱你随便夹持!可血管不行,只要内部受伤后,这玩意就给你闹事,你就算缝合了以后也会成为一条死血管,为什么呢,血管内皮受损,它自己把自己受损的地方就给堵住了!所以缝合血管比较耗时!固定骨科、缝合肌腱都可以在肉眼下操作,可血管就必须在显微镜下操作。

      最后是神经缝合,系统太强大了。这种神经没有五年显微外科的工作经验,别想着能缝合成功。而张凡在系统的培训下,靠着肝的态度,已经做过无数遍!着些手术的数量累积起来估计可以成为一个地区三甲的副高!这个数量大家可想而知张凡的努力程度了。

      一根完成,这才是第一步,还有两根。老陈协助了一根指头就有点眼花了,显微手术太费眼睛了,他老了!残酷吗?外科就这么残酷,你老了就不行了!

      心如刀绞的老陈把一助的位置让给了李亮~!张凡这会顾不得老陈,还有两根呢。继续!现在也没时间去给他们讲解。先看吧!等看熟了再给他们讲解!

      三个多小时后,手术结束了。这个手术是坐在凳子上完成的。一直低着头,三个小时张凡没有几次抬头,做完手术,摇了摇发酸的脖子。

      “一定注意按时换药,别感染了。侧照灯注意别烫伤了皮肤。一定要太高患肢高过心脏。严禁吸烟,也不准有人在病房里吸烟,修复的都是细小的血管,一旦痉挛就麻烦了!”张凡仔细的给李亮交代了几句。

      脱了手术衣服,也不着急去找马文涛。拉着老陈坐在手术室的地面上!老陈很萎靡!张凡想开导开导老陈,可不知道怎么开口!

      第156 朱门酒肉

      “师傅,其实我没什么!就是有点矫情。以前啊,没有资格证,自己把自己压抑的不得了,受人白眼也只能强行受着,现在有证了,可身体不争气了!”老陈嘴里说着没事,可心里的酸楚只有他自己知道,大好年华已逝。

      时间不等人,一晃人就老了。张凡也没什么可说的,陪老陈坐了一会,这个事情还真的需要他自己去调节,别人帮不上什么忙。

      虽然都快晚上十一点多了,可马文涛还在办公室内等着张凡下手术。不是不放心,而是在等张凡,这台手术不能按照以前的价格给了,一根指头费用在一万元左右,三根就是三万!利润越高他对张凡越重视。

      要是再给个一千,估计下次打张凡电话都打不通了!马文涛喝着茶,滋润的想着,给多少呢?随着医院慢慢走入正轨,他越来越对当初自己的决定感到骄傲,路子走对了,而且对自己识人的本事也骄傲的不行。

      现在只要坚持自己医院的特色,慢慢的发展迟早有一天,华国的商业领域终有他的一席之地。越想越兴奋!

      张凡进了马文涛的办公室,马文涛赶忙的招呼张凡坐下休息,又忙着招呼张凡喝茶。“现在手术量还上不去,要加油,等手术量上去以后,半年时间我就能把陈主任和李亮带出来!”张凡喝着茶说道。这种手术只要成功一次,名声就出去了,以后病号肯定会越来越多。

      “好,我加紧时间让业务员多跑几次县乡医院。今天的手术费你收好,还有你不用再给陈主任和李亮他们分钱了,手术费的提成我已经和他们谈好了,这个专门是你的。”马文涛得意的对张凡说道。

      “额!你怎么知道的。”张凡很是纳闷。

      “看到了没有,我在医院内部安装了好多摄像头,知道不,如果病人出意外,我们的监控人员就会第一时间通知医生的,先进吧!”

      “你确定不是用来偷窥隐私或者专门监视的吧,我给你说可别那样,大家会很反感的。”因为双方都熟悉了,张凡说话也随便了。

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      “好了不和你胡扯了!我走了。”张凡出了门,一看手术费是三千,虽然马文涛给老陈和李亮分成了,但是自己的这一份也不能少,张凡找到李亮和老陈,这一次两人死活都不要。“师傅,马老板已经说了,给我们已经提成了,你这样真的不好!”

      “就是张哥,你收起来吧,现在不是在县上了,你没必要这样。”

      “那好吧,我走了。你们多操点心,有什么事情给我打电话。”张凡没办法。

      三天,戴文刚从icu转入了脑外的科室,恢复的不错。一天天的,越来越不错。就是后遗症也挺明显,嘴歪了,左侧身子无力,不过总算是把命保住了,也算不幸中的万幸。

      张凡给戴文刚的哥哥交代要【创建和谐家园】,【创建和谐家园】可以促进患侧肢体的血液循环有助于恢复,他哥哥专门找了两个【创建和谐家园】师,两小时就给【创建和谐家园】一次。这就是富豪的作风,很强大。

      戴文刚可以说话了,吐字不清!“臧医生!气不气,好气!”戴文刚有三高,张凡专门交代了少吃红肉,他哥哥就空运新鲜的海鲜!早上查房的时候,戴文刚吃着大虾!咧着歪嘴问张凡。

      他的意思就是张医生吃不吃,好吃!

      张凡笑了笑,摇了摇头。然后就是一个常规的查体,左侧的肌肉虽然还是不行,可几经向好的趋势发展了。自从戴文刚恢复能说话后,张凡再也没有见过他的老婆~!至于当时叫嚣着要收拾张凡的那个小白脸也没有再出现过。

      张凡新房子的家具也购买齐全了,楼层高,光线不错,邵华挑选的家具都是枣红色的。这方面张凡没什么见解。怎样都行,只要两个老人愿意就行。邵华妈妈买的时候嫌贵,买回家安顿好一看就不觉得贵了!真的大气!

      虽然张凡忙,可始终抽空去体校给孩子们做体检,做理疗。繁忙的生活,高强度的工作,如果没有一个爱好,迟早会出问题的,工作之余,放松是必须的,张凡在体校看着小孩子们上蹿下跳的就很放松。

      大脑无意识的跟着傻笑,这就是最好的放松,不用去想手术,也不用进入系统内练习,放空大脑,不用思考任何东西,就是呆呆的看着一帮小猴子训练玩耍。

      每个人都有自己的放松方式,张凡的这种放松方式刚好适合他这种高度用脑的人群。一般人想去放空大脑几分钟可以,可你去放空半个小时就很少有人能做到!这个和高僧入定有异曲同工之妙。

      一个下午后,张凡感觉特别轻松。离开的时候,吴彦超找到了张凡,“张医生,最近有时间吗?我的一个师哥要来找你看看膝关节。”

      “行呢,来了给我打电话,怎么了?”

      “陈旧伤,他是专业篮球运动员出身,在边疆找个专业运动医学的医生不容易,你给古丽做完手术后,小姑娘恢复的很好,所以我建议他来找你看看。”

      “好的,没问题。”

      戴文刚要出院了,市医院的康复治疗太简陋,很多治疗做不了,张凡也没时间一对一的去给他做恢复。他们要回内地去做康复治疗,这个康复治疗太费时间了,都是按年来计算的。

      要出院了,戴文刚要约张凡吃饭,结果让张凡给拒绝了,没什么意思,人家交了治疗费,张凡就应该给人家规范治疗,其余的事情张凡不愿介入太深。

      戴文刚约不出来张凡,可他真的想感谢张凡,张凡当时的表现都让他哥哥看在眼里了,当时要不是张凡坚持说不定他就没命了。张凡可以不在乎,他不能不在乎。

      最终李晓出面约了张凡!李晓的面子张凡不得不给,这都是张凡还在微末之时建立起来的友谊。

      饭局在一个饭庄,戴文刚和他哥哥做东,李晓作陪,张凡赶到的时候,戴文刚的哥哥在门口等待着张凡,让一个四十多岁的男人站在门口恭候,张凡有点不好意思。

      赶紧停好车,和他哥哥客气了两句后,进了饭庄。

      “臧医生,大嫩不难写!略备水机。”老话说的好,瘸腿爱走路,戴文刚现在嘴歪了,舌头不好使了,就特别爱说话。这也是张凡交代过的,要多锻炼!

      李晓也高兴,老戴要是真的出了意外,她的损失就大了,这次张凡间接的也算是帮到了她。

      “好了!张医生平时真的忙,要不是我和他认识的早,估计也约不出来的。”李晓略略的解释了一句,她们这种级别的人很看重面子的。特别是面对不是一个等级的人物,李晓不想张凡平白无故的惹人!

      “是真的忙!再说我只是做了应该做的,你太客气了。要是让我们欧阳院长知道,又要批评我了!”

      “没事的,张医生你放心!她不会知道!”戴文刚的哥哥笑呵呵的说道。

      来都来了,也就不矫情了,饭庄的饭菜不错,都是特色菜肴。张凡不喝酒,戴文刚也不能喝酒,饭桌上的话题始终围绕着戴文刚如何康复。

      饭后,戴文刚的哥哥递给了张凡一张卡,“张医生,这里面有点钱,请收下。看的起我们兄弟就请一定收下!”

      “哎!这真的不行,不是看得起,看不起的问题,这是犯错误。我都不好意思说,我上次收了两盒烟,就让我们院长把我收拾了一顿,真的不行。”张凡坚决不收。

      李晓看着场面有点尴尬,老戴实心实意的想报答张凡,张凡又不敢收。她看着两人互相把一张卡推来推去的,就说道:“卡就算了,张医生的车不是旧了吗!你们置换一下算了,你不是有辆酷路泽吗?”说完,她又对张凡说道:“车你放心开把,要是还不放心就把车过户到我公司名下。”

      张凡还是不太愿意,李晓一看就说到“行了,我做主了,把车过户到我公司的名下。张凡的车你们开走。”她能理解戴文刚的心情,也知道张凡的难处。一辆车而已,她这样一处理,让双方都不尴尬,而且也算是个善缘吧。不然以后双方肯定不好打交道!

      第157 妻贤夫祸少

      李晓办公室,张凡和李晓在聊天,“张医生,这个车你觉得很贵重,对于戴文刚来说他的命更贵重,而且这个车也不在你名下,就算我借给你行了吧!我现在觉得你越来越谨慎啊!”

      “额!”张凡真的无语了,拿人手短吃人嘴短,可李晓已经让助理去办理手续,还能说什么呢!

      “我听我外甥说最近他的医院办的有声有色,多亏了你帮忙。我真的要感谢你!”

      “李姐你客气了,马总自己经营本来就很厉害,我不过是去走个穴而已,还有劳务费,我还要感谢你和马总呢!”

      “哈哈!那就好,互惠互利。”聊着天没多久,小助理就带着两份文件袋敲门进来了。“董事长,办好了!”

      “要不这两辆车你都开走算了!听说你找了女友?你一辆你女友一辆!我也不用再折腾了!戴文刚哪里肯定也不缺你一辆车。”李晓端着茶杯说道。

      “真的不用了!这个已经就很知足,很不好意思了。李姐你那天有时间,我和我女友请你吃顿饭。”

      “行!这周末吧,我请你们吃饭!”

      两人又谦让了一会儿,张凡拿着车钥匙和行车证出门了。这个酷路泽比切诺基要大一点,是个新车,仪表盘上的塑模都没去掉。虽然车变得更大、更新,可张凡心中没一点点激动,就是个工具。有系统这个大玩具,张凡真的对其他的东西很难再产生兴趣!

      虽然张凡觉得这不是什么大事,可必须得和邵华讲清楚,相互尊重还是需要的,而且女人就特别在乎这些小事情!

      “额!也太大了吧。再说你这样,把车换了会不会有事情啊,去年我们银行组织我们去了一趟监狱,进行了一场洗礼学习!看过一次后,特别震撼!只要我们健健康康平平安安的我就满意了!”邵华坐在车里担忧的对张凡说道。

      “放心,我懂的,不会有事情的。谢谢你,我眼光真的好,一眼就相中了你!哎,男人啊最重要的事情就是找对老婆,妻贤夫祸少,子孝父心宽,说的一点都没错!”张凡得意的对邵华说道。

      “没看出来你脸皮还挺厚的,越来越不知羞了。来让我捏一下你的厚脸皮!”两人玩闹了一会,夏天衣服单薄,张凡现在越来越经不起挑逗!

      邵华红着脸赶紧从张凡腿上窜下来了,“不行的,我们还没结婚呢!你就忍一忍吧!”邵华扭着头不敢看张凡,张凡的下面已经支起了一个帐篷。

      “额!可能是这几天羊肉吃多了吧!夏天还是得少吃羊肉!”张凡虽然嘴上是这样说,可还是忍不住想去摸一摸!

      “什么是香、什么是滑!”汪汪汪肯定不知道!

      医院的急救中心和儿童中心已经开建了,天天挖坑,吵的住院的老头老太太,经常拄着拐杖去找护士麻烦。可这个真没办法,大夏天的不开窗户太热,开窗户又太吵。好多呼吸科的老头老太太都转院去了中医院,这边太吵了。

      据说这次国家给了好几个亿,欧阳意气风发,经常可以看到她顶着黄色的安全帽在工地里面指点江山。图纸都是提前设计好的,现在她去指手画脚,估计也是人家施工方陪着她玩吧!

      周五张凡接到了吴彦超的电话,“张医生,明天有没有时间,我和我师哥明天来找你看病可以吗?”

      “行,吴老师,你明天来的时候给我打电话。”

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