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    《医路坦途》-第52页

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      李亮走了,准备回去加油看书,争取再考一次市医院的编制。李亮的运气不好,估计没多少希望了,因为扩招的研究生要毕业了!

      妇产科的工作一天天的重复着。顺产、剖腹产,白天还好过一点,因为大多数顺产的孕妇都是提前做过孕检的,胎位、胎儿大小都是合适的,而且还有很多助产师。

      医生主要的工作就是剖腹产,经过系统历练的张凡,虽然还没点开妇科,可有了普外的这碗酒垫底,对剖腹产也没什么可怵的。

      一般都是肖红主刀,张凡辅助。手术都是大同小异,张凡做辅助让肖红特别顺手。几天的手术下来,张凡已经对产科的手术没什么期待了。

      虽然妇科没经过系统历练,现在张凡在手术上已经有了自己一定的心得,真正的是厚积薄发。以前在系统的历练下,虽然对手术熟悉,熟练,可几乎没有什么自己感悟的东西。

      两年的时间,终于在妇产科,张凡有了自己的手术感悟,这个感悟也算是一种突破吧!看着妇科的手术,他脑海中就能清晰的出现一副三维内剖图。

      各个角度,都有!这就是手术达到一定量级以后的提升。一般的外科医生没个二十年左右的时间,想在脑海中有构建出这种图像是不可能的。虽然妇科是单列的一个科室,可早十几年前,很多普外的的医生就是【创建和谐家园】妇产科的。妇产科也算是从普外划分出来。

      肖红是个女医生,做手术也麻利的很。张凡跟了几次台子后,就觉得可以拿的下来这个剖腹产了。

      他想主刀可能性不高,这个责任太大了,而且风险也高,一个不注意大人小孩都有可能出事。所以只要没定妇产科,想主刀产科的手术,洗洗睡觉吧,别想的太多。

      吕淑颜在妇科,因为是研究生学历,科里的医生除了主任,其他人也都不好意思带她,其实也没什么可带的,三年的研究生主要学习妇科肿瘤,虽然在省院的产科手术做的少,可是她的基础好。

      也就是因为刚进医院,大家双方都不了解,虽然进科了,也得有个相互了解的过程,主任的意思也是想带吕淑颜半年,然后就让她独立值班。

      妇科和产科的手术室相连。吕淑颜有时候也会来看看张凡,在妇科领域张凡应该不是那么的突出吧,所以只要她有时间就会来产科手术室溜一圈。每次都是发现张凡是助手!也看不出个所以然来!

      周四早晨,产科手术室里。张凡没台子可上,肖红下夜班回去了,张凡被拉到手术室去帮忙,结果又不需要了,既然来了手术室换了洗手衣,张凡打算混一台手术再走,不然太亏了!

      吕淑颜也在闲逛,“吕老师今天怎么这么清闲,没手术吗?”张凡打趣的问道。

      “去你的,今天老大去给领导的儿媳妇安胎,我就放羊了!你呢,怎么没上手术?”

      “没手术可上,各个组都有人,不缺拉钩的!”张凡说道。

      两人观摩剖腹产的手术,就听到手术室的电话响了,巡回护士接了电话:“好的,我问问。”

      “来了一个宫外孕大出血的,谁上?”

      “快给肖红打电话!我们都在手术台上,也没空闲的人!”副主任肉孜古丽说道。她直接忽略了张凡和吕淑颜。毕竟两人都是刚进科,这种手术是要死人的,所以不敢让她们上。

      “来不及了,人都已经休克了。”

      “主任,我上吧,我在省医做过宫外孕大出血的手术。”吕淑颜说道。

      “你确定?”

      “我确定!”

      “谁给你做助手呢?”

      “我来吧!”张凡说道。

      妇科人多,平时副主任对张凡也不了解,现在人人都在手术台,没办法。“你们先做,我把孩子取出来以后就来上你们的台子。”

      这是没办法的办法!总不能把孕妇扔手术台子上去做大出血的手术吧!

      宫外孕的患者是个小姑娘,十六岁、早恋,和同学吃了禁果,因为年纪太小什么都不懂,结果造成了宫外孕。随着时间的延长,造成了大出血。

      小姑娘已经是休克状态了。进了手术室连脉搏都触及不到。手术室的所有人都望着吕淑颜,等着她下医嘱。吕淑颜在省医的时候,的确做过宫外孕,可当时有带教老师站台,现在独立做手术,而且患者情况如此危机,大家都等着她,太紧张,让她有点不知所措了。

      情况如此紧急,吕淑颜有点懵了。手术护士是个老护士,她一看这情形,就大声的喊道:“快去叫妇科的主任!”

      越着急越让吕淑颜脑空白!就是现在去喊人也喊不来人了,说不定还会干扰其他的手术,张凡立马说道:“听我的,开始输血。【创建和谐家园】入壶。打开双通道,准备手术,我主刀!”只要医生下医嘱,护士就不会焦急,再紧急的时刻都能按部就班,毕竟都是经过数不清次数的训练。

      虽然张凡没经过系统的妇科训练,可普外已经扎扎实实的过了好几遍了,就连解剖书他都能给写出来了。没啥可担心的。

      张凡有证,而且现在在妇科,所以护士得听张凡的。“没事,走吧,这个东西就是熟能生巧的事情。今天你给我做助手。”张凡拉了一把脸色灰暗的吕淑颜。

      三年的研究生,五年的本科生,竟然关键时刻出现这种错误,吕淑颜自己都不能原谅自己,其实这个也不能怪她,八年的学生生涯,其实都是老师再带的,所有的东西都是有个老师在给做靠山,忽然独立了,如同飞出鸟窝的小鸟,没有惊慌是不可能的。

      手术开始,吕淑颜强忍着要落下的泪水,帮着张凡,“血压多少?”

      “80/50mmhg!”

      “肾上腺素联合多巴胺。开双通道扩充胶体容量!”

      开腹、吸血、张凡迅速的找到输卵管,用卵圆钳钳夹出血部位,控制出血。当夹持住出血的那一霎,吕淑颜也顺了一口气,今天要是不能迅速的找到出血点,这个小姑娘说不定就要放到台子上了。

      宫外孕大出血太凶险了。分分钟要人命的。

      “这一侧的输卵管没办法保留了!哎如此小的年纪,你说~”张凡说不下去了。

      “张医生,血压稳定了,可以继续手术了。”

      张凡正要继续,妇科的副主任进来了,“怎么样,进腹了没有,病人情况怎么样。”她也着急的不行,隔壁的孩子刚取出来,她就下手术了,连手套都没来得及脱就跑来这边。

      “已经钳夹住出血点了。”张凡回话道。副主任肉孜古丽有点不相信,举着双手站在张凡背后看了一眼,有点震惊。“不错!”然后就去消毒换手术衣,准备上台。

      张凡速度很快,肉孜古丽一点都没想到,按她的估计,一般的新手,这个时刻应该还在进腹呢,结果一看都钳夹了!

      吕淑颜眼泪都快流下来了,可这是在手术,张凡也没办法安慰她劝说她,这个坎只能靠她自己了!“希望不要成为她的心结!”张凡心里想着。

      肉孜古丽上台也没有做主刀,就站在二助的位置上,“嗯!不错!真的不错,我没想到你们两尽然能做到这一步!隔壁的孩子一出来我就赶紧跑过来了,就怕耽误时间。”她也害怕,真怕两个新手出现问题。

      下了手术,张凡换了衣服还想去安慰一下吕淑颜,结果没见人,打电话没人接!

      吕淑颜躲在更衣室的角落里无声的落泪。这个手术明明可以做下来的,为什么在关键时刻脑子一片空白!为什么不能和张凡一样快速的下口头医嘱!为什么!为什么!

      她懊恼、生气、伤心!并不是因为觉得不如张凡而懊恼、生气的,而是她觉得她对不起八年的刻苦学习,对不起八年的日日夜夜。

      主要她和张凡做对比了,一般的新嫩研究生,工作后还是得跟老师半年的,这就是上学和上班的区别。学生时代不管你如何,都有个老师!

      肉孜古丽换衣走人,结果发现了角落里的吕淑颜,胖大妈看着红肿眼睛的吕淑颜,走过去坐在吕淑颜的身边,搂着她的肩膀说道:“不错了,能站出去勇于承担就已经很不错了。当年我在鸟市进修的时候,好些个博士连手术器械都认不全。”

      “可,我觉得我今天真的好没用!而且差点就出大事了!”

      “呵呵!谁没个第一次啊!以后就会好了。去洗把脸,收拾利利索索的,站起来还是一个女强人!那个张凡就是手底下利索一点,他的基础和你相比差的十万八千里,别气馁!相信我,半年以后,你绝对能甩他八条街!”

      肉孜古丽拍着吕淑颜的肩膀,把小姑娘带出了更衣室。都是过来了,她很理解吕淑颜!

      手术室外的家长,生气、担忧加羞愤!小小年纪尽然出了这个事情,以后该怎么办啊!华国,这种事情一旦发生,真的能让你体会到什么是人言可畏。

      “你是怎么看的!小小年纪就成这样了,以后怎么办!你一天就知道打麻将、打麻将,她不学好就是你带坏的!”气愤的父亲在指责孩子的母亲。

      “我怎么带的,你好意思说,你一出门就是好几个月,我能怎么办!你还有理了。你爸妈生病我伺候,你在哪,孩子生病,你在那!你管过她吗!怪我打麻将。你有本事就别娶我!等会就去离婚!”

      “吵吵什么,要吵出去吵,这是手术室!一点素质都没有!”他们被路过的小护士收拾了几句安稳了。

      父亲抓着头发蹲在角落里不知道在想什么,母亲不停的抹泪!

      这个宫外孕因素很多很多,其中未成年女性受孕后宫外孕的几率绝对算高的,所以请女孩们一定要保护好自己!也请善待自己!

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      第136 小破孩,你为啥不哭!

      

      产科的日子让张凡真的体会到了一个女人的不易,现代社会的华国,经历过生死的没几个人,而每个做母亲的女人都是从鬼门关上过来的人。此中艰辛只有做母亲的自己知道!

      装修的房子算是彻底出来了,不过还不能住,里面油漆味道太重了。全天的开着窗户在通风。张凡打算让邵华父母搬过来,他们的老房子住着有点旧了,而且也太小了。

      都是父母,没有你我区别的。张凡曾对邵华说过:“你的父母就是我的父母!”说到就得做到!

      不过这个事情得先和邵华商量,完了再和邵华妈妈商量,最后再通知邵华爸爸,虽说平时家里是邵华妈妈说了算,可这种大事必须让邵华爸爸点头。

      马文涛已经开始装修他的医院了,在省会城市找了三个退休的主任,内分泌、中医、呼吸的主任,这边市医院的消化科主任也已经联系好了。

      就少个外科医生了,刚开始他也不准备搞个全科医院,外科就弄个手足外科就行,手足外科的医生,他的目标就是张凡。对于张凡也就是钱多钱少的事情,给点股份就能拿下,他没觉得有什么难度,一个小医生,在公立医院撑死了每月一万。

      花费的主要大头就是装修和一些设备,医生护士的工资是月付,也没多少,一个月十几万。装修不能奢华,好多私人医院装修的极其奢华,其实看病的人群,普通人还是占大多数,一个奢华的医院直接就把普通老百姓挡在门口了,专业就行,为此他专门请了妇幼的院长去帮着设计,当然了顾问费是少不了的,他很会做人!~

      妇科值班,是张凡最不爱干的事情,待在产房里听着孕妇的惨叫,每次值班他也如同生了孩子一样!可是选择了这一行,不行都得行,死扛吧!

      晚上,肖红给张凡带了饭,马肉纳仁,就是马肉、面条、洋葱、绿辣椒等一起混合在一起的一种食物,味道不错。

      “多吃一点,今天有好几个待产的,估计又是一个通宵。”肖红边吃边说。

      “嗯,好的!”

      “前几天你是不是主刀抢救了一个宫外孕的大出血?”

      “就是上次下夜班,我在科室里忙出院,结果被拉上手术室去帮忙的那天!”

      “副主任肉孜古丽把你夸成一朵花了,还提议主任去要你来干妇产科!昨天主任给我说,想先问问你的意思!我们妇科就缺你这样的男医生,而且我们科室收入也不错,你看这病房天天都是满的!”

      “哦!肖医生,还是算了,我真的搞不来妇产科。这一个月都已经脱了一层皮,要是以后搞妇产科,我估计我要得抑郁症了!”其他科室张凡还会含含糊糊,这个妇产科真的不敢含糊,真心的干不下来。

      “哦!主任和我都猜你也不想干妇产科,所以主任都没问你,就让我问问。男生愿意主动干妇产的不多,而且你还很优秀。其实妇产也挺好的。你看天天见到新生命的出生,多有成就感。”肖红继续忽悠着张凡。

      张凡打定心思,绝对不会干妇产的,就是说出一朵花来,他都不想干。

      张凡不想干,肖红也没辙,张凡很优秀,抢着要的科室肯定不少,到时候就不是科室说了算的,而是要看医生自己了。毕竟是双向选择!

      晚上十一点,孕妇肚子里的小人们开始陆续的造反。助产师忙不过来,肖红上台子接生。就在肖红接生的这个孕妇宫口全开,孩子要出来的时候。

      另外一个台子的助产师喊道,“肖医生,快过来!这个孩子有点不对!”肖红哪能抽的出空啊,这边孩子已经夹在产道了,“快去!你去看看!”

      张凡跑过去一看,孩子脐带已经剪断,护士赶忙说道:“有心跳可就是没出现呼吸。”张凡二话不说,边跑边用手一把拽掉自己脸上的口罩,放平婴儿。伸指掏了一下婴儿嘴巴,这是清除婴儿口腔异物的。

      也不顾不上孩子脸上的胎粪、胎脂、羊水了。张嘴就把孩子的鼻子和口腔盖住了,人工呼吸!一下、两下。

      孩子的妈妈躺在产床上,默默的流泪,连点声音都不敢出,怕干扰医生!历尽千辛万苦结果孩子出生没了呼吸。躺在产床上的妈妈,心里如同刀割一般的痛。

      “我的宝宝啊!我还都没看你一眼啊!你一定要坚持啊,妈妈愿意用命来换你!你一定要坚持住啊。”她不敢睁眼,流水已经流过脸庞、流过汗水浸湿的产床!

      也就最多一分钟的时间,孩子有自主呼吸了,成功了,抢救成功了!满嘴苦涩味道的张凡也顾不上漱口,提起孩子就开始打【创建和谐家园】。

      终于!小破孩子终于哭了出来!“哇!哇!哇!”这响亮的哭泣声,让医生护士松了一口气,抢救的时候感觉不到担心紧张,可当张凡提起孩子打【创建和谐家园】的时候,心脏就在嗓子眼上,要是再不哭,就是死婴了!没机会抢救了!

      孩子妈妈睁开眼睛,抬头挣扎着要看看自己的孩子,“哭了!宝宝哭了!孩子抢救过来了!”强忍着不出声的妈妈哭了出来,虽然在哭可脸上呈现的却是幸福!

      “哭什么哭,现在你的情绪不能激动,给!快点看看你孩子,健康的很,吓死我们了!”护士抱着孩子站在年轻妈妈的身边。

      这个如同电灯拉闸一样的有效,孩子妈妈立马不哭了,睁开眼泪迷住的双眼,面带笑意的看着这个小人!“宝宝!我是妈妈!”

      可能是母子连心吧,听到声音的孩子蠕动着嘴唇寻找着母亲的气息!

      “好了,现在看到了,孩子平安了!你不能再激动了。放松心情配合治疗。来深呼吸!”紧张的满身是汗的护士,还不能休息,要安抚产妇、给孩子做检查、准备缝合侧切的切口。

      “做完检查,把孩子送往监护室!”张凡伸着舌头给护士交代了一下。

      嘴里太苦涩了,当时情况紧急没时间考虑,也来不及考虑,现在放松下来,嘴里太难受了。小孩子脸上不仅有胎粪,还有胎脂,张凡嘴里不仅苦涩还很腻,就像含了半嘴的蜡烛一样。

      嘴里的温度达不到腹腔内的温度,胎脂融化不掉!必须用热水漱口。漱口了好几次,还是感觉嘴里怪怪的!

      走进肖红呆的产房,张凡说道:“抢救过来了,孩子已经送进监护室了。”

      “那就好,这边也结束了,等我缝完侧切。小李快来擦一下,刚没注意,产妇【创建和谐家园】有点分泌物!”

      张凡一听,侧头一看,产妇用力的时候排出了一点大便。

      产科的护士,拿着纸擦完以后,说道:“哎,光听着隔壁抢救小孩了,没注意到,也不知道孩子身上沾到大便了没有!”

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