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“小马的基础不错啊!”当马逸晨说完后,肝胆二科的李主任倒是夸奖了一下。
张凡没说什么,只是点了点头,如果连点功底都没有,张凡也就不指望他什么了。
手术开始,对于肝脏的手术张凡已经通透了,进入肝区的速度很快。入肝前也没什么要说的,就在选择切口的时候,张凡特意说了一句后,再无言语。
第一台手术,病号年纪大约是五十多岁的男性,当进入肝区后,肿瘤非常明显的显露了出来。
肝脏,只要是正常的没有病态的肝脏,其实能让人产生一种赏心悦目的感觉。
被膜覆盖下的正常肝脏,在无影灯下微微反射着柔和的光泽,略微有点玫瑰红,能算的上是油光水滑。真的能让人产生一种去亲近的感觉。
但是有了肿瘤后,立马就不一样了。癌细胞这个玩意太霸道。如果肝脏正常的细胞生长速度是步行的话,肝癌细胞的生长速度就是飞机。
一个细胞发生癌变,一般光镜下都无法发现的细胞癌变后,就开始生长,一个变两个,两个变四个。
飞速的生长,所在区域的营养几乎都被它给吸收了,生长变大,一圈圈的变大,外部的癌症细胞不断的增生,而内部的癌细胞不断的死亡。
当死亡数量变多的时候,癌细胞就出现破溃。脓液一样的东西就会流出来。
而且形态各异,最典型的就是巨型肿瘤,就如同是癞皮狗身上的脓疮一样突出于肝脏表明,白的腻人,因为有肝包膜的存在。
癌细胞被包膜包裹的紧紧的,如同是塑料薄膜勒紧的脑花一样,其中明显可见的血管,一边生长一边腐烂死亡。
新鲜与【创建和谐家园】共存,不仅能让人感觉到恶心,还能让人感觉到害怕,对,就是害怕,这个玩意就如【创建和谐家园】一样,张牙舞爪的趴在肝脏上。
手术刀开路,沿着肝胆一点点的剥离,电刀凝血。肌肉脂肪的电凝味道如同烤肉,有一股肉香味。
而肝脏因为其中富含着非常多的化学物质,电凝后,产生的烟气略略有点发骚,有点隔夜尿的气息。
“分离肿瘤的时候,如果没把握,就用刀柄。”张凡一边做一边解说。
两位主任已经入门了,张凡现在选择的就是步骤多,但是相对难度小一点的术式。
两位主任,不停的点头,全神贯注的学习着张凡的步骤。
清扫,恶心的肿瘤,如同被放坏的脑花一样,被张凡完整的切除了下来。
切除了肝脏肿瘤,虽然肝脏上面一个大坑,但是这个时候的肝脏如同也知道危险已经被接触一样,就连流出来的鲜血都是可爱的。
“怎么样,有感觉了吗?”切除了肿瘤,张凡也舒了一口气,肿瘤手术不是骨折固定。
骨折固定就算手法糙一点,钢板上的难看一点,都不是什么问题,可肿瘤就不一样了。
破溃、清扫的不干净,都能让手术失败,所以每一次的肝脏肿瘤的手术,张凡都不轻松。
只有完成切除后,张凡才如释负重的轻松呼吸,这一点都不夸张。
“有点感觉了,但是好像还是欠缺那么一点点。”肝胆五科的主任想了想后,说道。
“对,好像现在就差那么一下子了。”肝胆二科的主任也跟着说道。
“嗯,那就继续做,再做十几台,估计你们就可以上手试试了。”张凡清扫者着手术的首尾,一边说道。
马逸晨还体会不到手术的难度,毕竟不是肝胆专业的硕士,但是对于张凡下刀的精准度,他是非常的佩服。
几乎很少有一刀下去出现呲血的情况,这就说明,张凡对解剖相当的熟悉,每一刀都能躲过大一点的动脉。
“太凶了,连肝脏这么复杂的地方都能清楚脉管系统的走形!可怕啊!”马逸晨不自觉的和张凡做了一下对比,发现差距太大。
早上一台手术,护士换人,但医生麻醉师不能换,匆匆忙忙吃过午饭后,继续下一台手术。
要论手术的体力耗费量,估计骨科的手术绝对能进所有手术的前三,但骨科手术相对不是那么耗费医生的精力。
肿瘤手术就不一样了,相当耗费精力,医生不的不强迫自己全神贯注的做手术,特别是到清扫的时候,绝对不能分神。
有些时候,或许一点小小的疏漏就会造成患者无尽的痛苦。
随便吃了几口饭,张凡就坐在手术室的大厅里面开始闭目休息几分钟。
这种连台的手术,没有什么中场休息,一台手术下了,另外一台手术的患者就已经挂上抗生素朝着手术室送了。
主刀医生还能休息这么十来分钟,如果没有其他替换的连台医生,助手就的忙着摆【创建和谐家园】,帮着麻醉。
【创建和谐家园】,在手术中相当讲究的。不是把人扔到手术台上划刀子就行了。
患者的【创建和谐家园】,首先要保证手术医生的方便性,而且因为患者长时间的一动不动,在患者皮下脂肪比较薄弱的地方还要放一些垫子,防止把皮肤压坏。
这个不是开玩笑的,只要两个小时的压迫,皮下脂肪较少的地方,就会出现坏死破溃,而且是缺血性的坏死破溃,这种损伤恢复起来特别麻烦。
还会蔓延。一个科室的病号转科去另外一个科室,交接的护士就会对患者皮肤做一个全面的检查。
一但在医院中因为护理不当出现褥疮,这就是医疗事故。
icu的护理费用为什么高的吓人,不谈其他,首先护士对患者的翻身拍背,就做的非常频繁,十五分钟一次。
一个大型医院的icu,病号绝对不少于三十人,而夜班护士最多不超过六人,可想而知工作量得有多大。
吃过饭就想睡觉,张凡平时几乎不怎么喝咖啡,但是这种连台的手术,张凡不得不喝点速溶的咖啡,有些时候还得上红牛,不然精力跟不上。
下午的手术,马逸晨就在手术台下当吃瓜群众,小伙子很有眼色,一会帮着护士给医生擦汗,一会调节调节空调,反正也没闲着。
这就是一个求学的态度。
下午的手术,张凡就没有早上那么有精力的去讲解了,毕竟人的精力也是有限的。
张凡做的很快,很仔细。两位主任也知道张凡有点累了,也不多话。手术室中只有滴答滴啊的监护仪的声音。
王总父亲的手术放在了第二天的早上。和张凡分开的当晚,他就通过各种关系开始打听张凡。
虽然按照附属医院院长的说法,张凡很厉害,但毕竟是自己的父亲,他还是有点不那么放心。
“老赵,茶素的张凡……”这是打电话给赵京津了。
“欧阳院长,我是……”这是专门向张凡领导了解。
“老常,打听个人。”问了几个人后,都是说张凡非常厉害。
他放心归放心了,但都是边疆的医生,他决定问问离开边疆的医生,毕竟不在一个区域,应该不会替他遮掩什么的。
远在内地的老常感觉到乌云遮天了,他换了号,但是对于这种富豪,还是很狗腿的发过去了自己的新号码。
但是,当听到对方说道打听一个人的时候,他开始变得不好了,挂电话,他不敢,说假话他更不敢,只能咬着牙说不熟悉。
张凡,他不熟悉吗!他太熟悉了!
王总了解完后,就开始吩咐自己的秘书,“张院住的地方还满意吗?”
“满意的,边疆酒店最好的套房,早上起来的时候,张院长精神很好。”女秘书双手轻握,放在自己小腹略下方。
“准备二十万的现金,晚上直接送到他的房间,我就不出面了。客气一点,告诉张院,劳务费归劳务费,这是我的一点心意。”
“好的!”
466 都不容易
当钱成为数字的时候,这些数字的拥有者,就会不自觉的用这个数字去衡量一切。
因为这玩意太好使了,也不知道王总是实在人呢,还是觉得小地方的小医生就喜欢现金。或是觉得张凡还没达到让他去非常重视的地步。
反正,漂亮的女秘书提着一公文包的现在来到了张凡的酒店。
早上的手术是个老年人,岁数大一点,下午是个年轻人。做完手术后,患者家属要请张凡吃饭。
张凡看着对方朴素的着装,非常客气的拒绝了。不是看不起对方,而是张凡也曾是从贫困中挣扎过来的。他懂那种把一分钱掰扯成几份去花的生活。
要请客,医生护士十几个人,最少最少也要上千元,对于一个普通人家来说,虽然算不上伤筋动骨,但毕竟能省一点是一点。
要是土豪,张凡估计就不会这样推辞了。
张凡不去,其他医生护士也不好意思去参加。肝胆科的两位主任要自己招待张凡,也被张凡用太累的借口给拒绝了。
每次让人家招待,张凡也觉得不好意思。因为上次人家送了酒,这次来鸟市的时候,邵华特意准备了一些价格比较贵的薰衣草精油作为回礼。
价值上肯定不能和人家陈年老窖相比,但有这份心,让两位主任很是高兴了一番。礼尚往来就代表着张凡把对方也当成了朋友,平等的朋友。
不让别人招待,但饭还是要吃的,张凡带着马逸晨走街串巷找到了一家据邵华说味道非常不错的抓饭,名字也非常奇特,原始抓饭!
羊腿抓饭,虽然天气已经开始炎热起来,但是劳累了一整天,酥软的羊腿肉、夹杂着胡萝卜和皮牙子香味的油泡米饭,很是让人解馋饱腹。
马逸晨也不作假,一盘子吃完,又让老板加了一份抓饭。张凡也是,两人能算的上是大肚汉了。
边疆这点好,吃拌面,吃抓饭可以加饭、不要脸你可以加无数次,但是西北人好脸,一般加一次也就罢了,很少有加两次的。
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“呃!那就吃一点吧!”马逸晨都吃饱了,可看张凡兴致勃勃的样子,也不好败兴,小伙子家教很好。
馕坑肉,肉要鲜嫩,不然烤出来的肉是僵硬的,如同橡皮一样。鲜嫩的羊羔肉,裹上鸡蛋液,稍稍放点淀粉。
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一份馕坑肉,如果你进店就能吃到,哪就是上当受骗了,把烤肉当馕坑肉卖给你了。
因为边疆的馕坑肉是提前预定,随时现烤的,烤一次大约要半个多小时。
外层的鸡蛋和着淀粉烤的酥脆,靠近鸡蛋和淀粉的羊肉外皮也是一样的酥脆。
一口下去可以听到如同吃干脆面一样,咔!咔!咔!的声音,肉香肆意。
第二口下去,就是焖熟后肥瘦相混的软嫩羊肉,美美的一口,肥美的油脂略带一点焦熟味,直接在味蕾里面爆炸了。
烤羊肉要放辣椒、孜然、椒盐,不然不好吃,但馕坑肉什么调料都不放,虽然城市中的羊肉一般,但味道都是非常美的。
如果在草原上,特别是用半干旱草原上的羊肉做成的馕坑肉,直接能让人把舌头吞下去。
“阿达西,真汉子!”老板大叔看着张凡和马逸晨不仅吃了抓饭加羊腿,还要了四大块馕坑肉。佩服的直接竖起了大拇指。
吃饱后,一杯冰冰的卡瓦斯喝下去,打个饱嗝,我的天,给个神仙都不换。什么五星级酒店,什么大餐,都是渣渣。
“张院好饭量!”马逸晨都看傻了,他象征性的吃了一点馕坑肉,剩下的全让张凡一个人吃了,“四五斤的肉啊!太能吃了。”马逸晨佩服的五体投地。
马逸晨要买单,结果被张凡给强行拉到了一边。“我收入比你多,我出,你安心吃。”
王总给张凡开的是套房,给马逸晨开的单人间。但是五星级的房间总归还是不错的。
张凡躺在大床上舒展着身体,站了一天了,估计身高都没一米八了。一个太字摆在床上,微微有点隆起的小腹,就一个字,舒服!
准备给邵华打个电话后,冲个澡,张凡就想睡觉了,两台手术太耗费精力了。
结果,电话还没打出去,倒是王总秘书的电话打了过来。
“张院,您在哪,现在方便吗。我在酒店大厅。”
“我在房间……”张凡挂了电话,慢慢的起身,走到门口的时候,门铃也响了起来。
“张院,您好。今天王总有个重要的会议要参加,所以不能亲自来,只能让我来问候您了,请您不要介意。”
“嗨!这么客气干什么。快进吧,请坐。”张凡一边招呼着对方,一边给对方倒了一杯水,然后准备打电话把马逸晨也喊过来,孤男寡女的张凡得避嫌。
“张院,我说几句王总交代的事情立马就走,我知道做手术是很累的,您也早点休息。”