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听起来好像很假,其实很多危重手术就是在赌!可以说是用生命来进行的豪赌。
路宁一边忙着准备手术,一边脑子里面在思索,有没有这样的手术案列,有没有相似的手术呢,他在想!
终于,路宁眼前一亮,说道:“张凡,当年师傅和【创建和谐家园】哥曾今也做过一台相似的手术,被卡车挤压的一个伤者,手术最后成功了。”
他还没说完,当年的那台手术做完以后,【创建和谐家园】哥就被请到魔都成为了涉外医院的院长了。哪台手术,是他师哥名声鹊起的一台手术。
“可是,他的腹部还有两块弹片!”普外的主任不是抬杠,而是想让张凡思路更清晰。
“我知道,我的意思是可以拼一把。”
张凡没有多说话,只是简单的抬起头,对着巡回护士说了一句。</content>
429 倒计时
“开始计时!每过五分钟提醒我一次。”张凡对着巡回护士说道。
“好!”说着话,巡回护士拿出了手机开始计时。
“手术开始!”张凡接着说了一句,成败在此一举,死神已经到了手术门口了,接下来就看医生们能不能挽救了。
欧阳已经把医院所有的高精端的医生、护士,配备给两个手术室了。接下来就看这些医生们的手段了。
靠老天开眼,指望不上。只能靠医生和患者了。欧阳在电动门外,看着手术室内忙碌的医生护士们,也不知道对着谁,悄悄的自言自语的说了一声:“加油吧!”
酒精皮肤消毒,纱布对接开刀。张凡做的非常快,可以说这次手术是他目前为止一次最快的一次手术。以前的手术,张凡从来不求速度。
手术好坏不在速度,但是现在由不得他不快了。心头有个滴答滴答的声音,如同死神的脚步一样。
恒温的手术室内,张凡冷汗都下来了。消化液、血液、肠道内容物顺着伤口慢慢流淌着,血液都不凝固,可以想象血液中有多少的消化液。
手术做的再好看,再漂亮,结果人死了。现在张凡就面临的是这个问题,耳边不停的响起内科后援组专家的各种口头医嘱,他知道,医嘱下的越多,情况越严重。
右手执刀,左手持无菌纱布,拉紧腹部皮肤,随着锋利的尖刀划过皮肤,拉紧的皮肤随之出现一条白线,然后慢慢的翻开,漏出了黄色的脂肪,还有伴行的毛细血管。
因为血压维持在休克线,伤员的血管出血根本不像正常手术那样,出血如小泉一样。而是如同一个年老的老人一样,反应迟钝,划开皮肤好一会,血液才慢慢的渗了出来。电凝、或者直接手术止血钳钳夹,现在根本没时间处理这些事情。
切口向下,分离直至腹白线,也亏得是运动量超级大的军人,如果是个胖子,脂肪层厚的连腹白线都不容易看到。腹白线,简单的说,就是长脂肪的纤维束。
打开皮肤,分离脂肪。切开腹白线,分离腹膜外脂肪。人体的脂肪,现代人好像觉得这玩意就是个累赘,最好一点都别有。
其实脂肪还是必须要有的,脂肪的功能非常多,最重要要的一点,它是个能量库、还是很好的隔热保温层、而且还是防震层。
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分离开腹外脂膜,直接就到了腹膜。打开腹膜就是腹腔了。张凡和普外的主任配合的非常有默契,没有进入腹腔之前的操作,都是一些最基础的操作,也用不到说话。
张凡和普外赵主任,交替的拉起腹膜,做了一个小帐篷。这是什么意思呢,因为腹膜下就是腹腔,里面就是各种的消化器官,如果直接用刀切开,说不定就连腹腔内的器官也一同切开了。
腹膜就是一层薄薄的组织,也就比塑料薄膜厚实一点的,为了避免切伤器官,术者和一助交替提起放开腹膜。
其实就如同一个床,上面铺了好几层的床单。现在要在第一层的床单上切一刀而且不能切刀下面的床单。
两个人面对而站。一人抓着铺在床上的床单提起来,大约就是两三厘米左右的高度。另外一个人在这个提起来的旁边,已经悬起来的地方接过去。然后第一个人再在悬起来的地方抓过去。
两三次的交替后,第二层的床单就会被分离开,意思其实就是这么个意思,就是为了避免误伤。
张凡提着做起来的小帐篷,用手捏了捏,确定没有肠道组织后,手术刀直接就开口了。如果是做阑尾炎这种手术,当打开腹腔的这一瞬间,腹腔就如同泄气的气球一样,会发出如幼儿吹气的那种声音,噗嗤嗤!
打开腹腔都不用吸引器了,腹腔中没有淤血,而是花花绿绿的小肠内容物。开腹,固定,敞开腹腔,这个就如同是把衣服的钮扣打开,然后把衣服翻开漏出肚皮一样。
“第一个五分钟到了!”随着巡回护士的报时声,张凡的手微微的颤抖了一下,从来没有在手术中出现过这种情况,他着急了,已经过了五分钟了,时间不多了。
这个时候的欧阳如同磨磨的老毛驴一样,一会站到张凡这个窗口向里面看一看。然后再转身在对面给警察做手术室的窗口看一看。
看着手术室内医生护士们忙碌的身影,她的心始终是悬着的。她深怕这个时候从手术室里面传出一声大音量“快!”的声音。
难道这两个人抢救不过,上级就会把她一撸到底?难道这两个人是她的亲戚?都不是,特定的环境,特定的时间,肾上腺素飙升的情况下。
只要是有一定家国概念的人,由不得你不紧张,由不得你不去担忧,更何论她这种人呢。一般的人很少碰到这种情况了。
或许是在一场拳击赛,或许在一场足球赛、或许和别人发生冲突的时候,才会有这种紧张到全身发抖、汗毛竖起的情况。
张凡手术室的对面,正是心胸外主任、带着几个副高抢救警察。警察只是被打中一枪,虽然是没有射击在致命的地方,但是这是m193打的,而且还是在高原上被打的。
造成的伤害太巨大了。现代武器,动能越来越强,特别是这种自动火器,如果打到特定位置,一枪把人打成两节,一点问题都没有。
警察肩部中弹,如果是肌肉或许子弹还能来个对穿,只要没有打到重要脏器和大血管,了不起就是个【创建和谐家园】,怎么都能把它闭合了。
可这个【创建和谐家园】一旦碰到硬度比较高的骨骼,麻烦事情就来了,它首先打断骨骼,然后随着能量的释放,这玩意就如炸弹一样四分五裂,附近的组织随着巨大的动能,直接就被撕裂、炸裂。
没有突破口,它能在身体内造成一个巨大的血肉之坑。如果有突破口,那么这个突破口附近的组织,直接就可以说是被活生生的撕裂了。
肩部一个小拇指,而且随着肌肉的收缩,正面的这个洞口连小拇指大都没有,可是再转过来看警察的后背。
直接就是一个碗口大的血洞,血淋淋的摆放在肩部。就如同水蜜桃被一个牙齿不齐,满嘴豁牙的人大大的咬了一口。肉断丝连,血液如同蜡泪一样悬在这片残垣断壁之间。
随着包扎的辅料一点一点的拔出,半凝固的血液断断续续的滴答直流。没什么好处理的,血坑里面的组织都是要被切掉的。
被炸碎的白色骨头茬子、红白相间散碎的组织、黑色子弹碎片、还有被巨大热量烫黑的坏死的组织,就如同吃剩的黑色砂锅里残存着西红柿排骨汤一样。
“血压起不来了!动作快一点,维持不住了。再不处理出血就心衰了。”麻醉师盯着数据,声音说大不大的喊道。
心胸外的主任,做的那是叫一个难心哟!组织被烫被炸,正常的结构早就紊乱了,想找原本的动脉、静脉、神经根本找不到。
就算结扎了血管,还要把弹片清除干净。m193的恶毒也在这里。面积相同大小的骨骼碎片,感染率比钢铁碎片都高了很多。
但是【创建和谐家园】又不一样了,这个玩意,存在身体内,就是个污染源,只要剔除不干净,就是永久性的污染源,时不时的跳出来让人难受一下。
“胳膊保的住不?”其中一个副高,疑惑的说了一句。
“命保的住,还是保不住我都不知道,还谈什么胳膊。把无影灯旋转一下行不行!”心胸外科的主任语气非常的不好,手术做的他着急而焦躁。
医院血库,士兵们排着长长的队伍,鸦雀无声,静静的随着队伍移动,没有人说话,整齐而统一的【创建和谐家园】出左侧上肢,集体站在走廊右侧靠门一侧。
过往的病人或者家属好奇的望着这些稚嫩的脸庞,高原强烈的紫外线和无边的大风早已把这些本该娇嫩的大孩子锻打成了汉子。可嘴唇间那片柔弱的毛发,明确的表示了他们还是孩子!
邵华家里,两老人看着邵华大包小包带了一堆的快餐饭盒回来。
“我的姑奶奶啊,你不是在外面和张凡招待他的师哥同学吗?怎么又提了这么多的袋子回来了。”老太太不懂,她认为师哥就是同学。
邵华点了一桌子的菜,没吃几口,张凡和路宁就被医院叫走了,她可不是那种直接就扔掉的主,虽然手都勒青了,可还是把这些食物带了回来。
“医院有手术,他们上手术去了。我一个人吃也没什么意思,就打包带回来了。你和我爸吃饭了没?”
“我们早就吃过了,你自己吃吧,都点了些什么菜啊,怎么剩这么多。”
“他们没吃,就被叫走了!”
“哎!饭都吃不上,这叫什么事啊。我给你热热去吧,你吃点。”
“我不想吃,没什么胃口。我去躺一会。”说着话,邵华进了房间,躺在床上呆呆的看着淡蓝色的屋顶。
“手术累不累,希望不会又出什么事故,哎!”邵华长长地叹了一口气!
430 摸奖
手术室内,随着护士的报时声,别说张凡他们几个做手术的紧张,就连器械护士都紧张了,传递器械的速度的都快了几分。
“稳住!”张凡深怕出什么意外,不得不一边做着手术,一边说了一句。
越忙越会出乱,而这种手术能出错吗?不出错都没多大的希望,现在要是再出个错误,伤员还哪有机会活命啊。
医生是个奇怪的职业,好些人觉得,不给医院医生的送点红包,他做手术估计不会用心或者会故意什么的。
其实,大可不必。只要是个人,面对手术台上的病号,没有说他不用心的,当血液喷出的那一霎哪,除了技术高低,绝对不会有什么歪心,当然了,干术中加费的哪就不是人。
大家都觉得医生收入应该奇高。其他不说,转科狗的收入估计还没医院清洁大妈的工资高。在行业内的正规医院的医生,其实收入也就那样。
真正有钱的医生,其实是一些行走于高门大户、社会名流之间的哪种保健医,水平高不高的不知道。
但口才、情商是肯定高的,而且收入也非常高,这种医生,如张凡之类的技术狗,绝对搞不了,说不定还会和客户发生冲突。
“湿纱布、吸引器!”打开腹腔,和张凡预料的差不多,腹腔里面一套乱麻。野战部队的伙食,比早年间好多了。
但是一旦有突【创建和谐家园】况,还是多年不变的压缩干粮、脱水蔬菜。生火吃热饭,想多了。荒野之上一股青烟,几公里以外都能看到。
这玩意,偶尔吃一顿味道挺不错,咸甜味的而且油脂还大,几口下去就饱了,可经常吃就成了煎熬。
所以这些战士一般吃饭的时候,直接就是用水冲下去的,脱水蔬菜就如同是喝药一样,头一仰,下去了。
“这是菠菜、胡萝卜丁!”白色的行军干粮经过胃部的研磨,进入小肠混合着血液、消化液。而且因为血液的流逝,随着体内温度的下降。
糊状的食物直接就成半凝固物,在腹腔低处凝固了。
这就如同奶油型的威化饼一样盛放在腹腔中,加上大片未咀嚼的菜叶子、胡萝卜丁穿插在其中,真的如同是国外的黑暗料理、什么蔬菜奶油芝士羹一样!
张凡拿过护士传递过来的湿纱布一坨一坨的往外掏,消化液的渗出腹腔血液直接就是不凝固的,滴答滴答的血液顺着纱布张凡手手掌往下滴。
“静脉通道加一组抗生素。”张凡一边飞快的双手捧出半凝固的消化物,一边对后援组说了一声。
消化液在肠道内的时候,是帮助消化溶解的液体。可是这玩意一旦离开小肠,直接就是tm的工业碱。
反流到胃部、食道如果经常性的反流,直接就把食道、胃部给灼烧了,长期性的反流就是癌变,跑不掉的。
一旦漏出来,就是剧痛,这也是为什么肠穿孔的病人能疼痛到休克的原因,一肚子的碱、一肚子的消化酶,见什么分解什么,能不疼吗。
翻!翻!翻!张凡双手插入肠道之间。“弯盘!”忽然,张凡声音中略带着一丝的庆幸,器械护士飞快的传递了过来。
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“动能辛亏消耗完了,没有进入其它脏器,只是停留在了腹腔内。还有一块,估计也没进其他脏器。”
张凡激动了,太激动了,原本想着弄不好,不是切肾就是割脾的。结果,中大奖了,弹片没有伤到其他器官。
耳听万次,也没有眼见一次的震撼。路宁在研究生期间,博士未毕业期间也上了不少手术,可是这种炸弹伤,他还是第一次见。
“损伤太大了。”他看着腹腔,心里真的震撼了。
就这,张凡都高兴的不行了,要是弹片再突几公分,后面不是肾脏就是胰腺,这些器官都不是好相与的,一旦打破,哪真的叫天天不应,叫地地不应。
“盐水!盐水!大量盐水。”张凡有劲了,如同忽然喝了红牛一样的兴奋,未看见弹片的时候,就如同随时要爆炸的炸弹,谁也不知道什么时候爆炸。
现在明确了其他脏器还未受到损伤,那就不用太担心了。“十分钟!”
“哈哈,不用报时了!不用报时了。”普外的老赵,赵主任如同孩子一样的高兴,对着巡回护士说道。
“对,不用报时了,任主任,提高血压,强心剂上吧,不用害怕了,现在我要找出血点,让血压提起来。”如果不是口罩,绝对可以看见张凡裂开的嘴角。
路宁眼睛都湿润了,伤员最危险的时候大家紧绷着神经,一刻都不敢有松懈,深怕伤员会丧命,哪里有时间去感慨。
可忽然听到他有救了,好像松弛下来的神经让泪腺开始受了【创建和谐家园】一样,酸涩。手术室也如同从冰冷的三九天忽然进入到了三伏天,气氛热烈。
“哎哟,我得坐一会,站不住了。小腿肚子都有点发抖。”居马别克也笑了,揉着小腿肚子,笑着说道,太紧张了,肾上腺素的回落带来的就是无尽的疲乏。
“止血钳!”随着器械护士的传递,张凡“咔!咔!咔!”的顺着肠道出血点开始夹闭。“血压起来了没有,心率如何?”随着张凡的夹闭,术野里也看不到明显出血后,张凡问道。
“起来了!起来了!血压起来了,心率也开始下降!”任丽激动的说着。
双手抱胸的她又紧接着说到:“张医生夹闭血管的器械声,是近几十年来,我听过最好听的声音,太清脆了,都能绕梁了!