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“好吧,那就算了,你呢准备什么时候结婚。”吕淑颜问过张凡以后,就转头望向了远处。
“哦,房子装修好了,要先订婚,我们老家规矩大的很,不订婚不行。”张凡絮絮叨叨的说着,话还没说完,原本并排坐在山头的吕淑颜,起身就走,什么话都没说!
吕淑颜猛的一起,带起的尘土差点迷了张凡的眼,“哎!何必呢!”张凡望着远去的吕淑颜自言自语的说道。张凡是故意的吗?不知道!
第一天种树,第二天学习,去党校学习,这个学习真的太长见识了,什么是能说,什么是能讲,先进性,纪律性,说的非常专业!算是让这帮子年轻医生涨了一回见识!这里的老师真的厉害,反正是有水平。学完了不算,还要去写心得体会,写好以后交给医院党小组的领导。
第三天才是这些汪汪汪自由的日子!有对象的和对象腻味一天,没对象的满街道的乱转,“哦!这里新开了一个饭馆,哦!哪里新开了一个超市,天啊!美女!”单身汪如同是从高墙之内放出来的人一样,站在街头看着美女流口水!可怜至极!
张凡和邵华原本是要去挑家具的,可贾苏越和王亚男早早的就联系了她去看桃花。茶素市的桃花非常有名,这次大家的时间都能聚到一起了,她们肯定不会放过有车的张凡。
放弃了原计划的两人,只能陪着她们去看桃花了。边疆桃子有特色,和内地桃子不是太一样,当年张凡刚到边疆鸟市的时候,因为口渴的厉害,想去买个桃子。
因为地处西北,所以张凡知道水果都不便宜,就找了一堆看起来被压扁的桃子问道:“这桃多少钱。”
“十六!”
“多少?”
“十六!”
“都压成这样了,还十六!”买水果的老板差点没追着张凡打。
边疆的桃叫蟠桃,扁扁的,真的如同是被压过的一样。味道倒是别有一番滋味,这边日照时间长,昼夜温差大,瓜果甜度高。就连这边的西红柿都是甜的。
茶素市的春天,就是桃花的季节,当真正春满大地的时候,苏尔查克乡的一片野生桃林开花了。漂亮!十里桃林,如粉红色的火浪一样,燃烧在山谷之中,微风吹过,空气中都是满满的香甜。随着春风,海浪一样的花海的一波接着一波,轻轻荡漾!
半醉半醒日复日,花落花开年复年,这满山的桃花真的醉人。几个姑娘徜徉在桃林里,整个西北估计也就这里才能看到如此规模的野桃花林,花美人更美,邵华站在桃林里,人映着花,花衬着人,漂亮!
回去的路上,三个姑娘挤在后排上嘀嘀咕咕的聊着天,张凡有一耳朵没一个耳朵的听着,好像听到了血液科。不过张凡也没问,反正王亚男也在,用不着他说什么。
三天时间的休息时间就这么结束了,虽说是三天,其实也就放假一天。但是用医院领导的话来说,只要不上班哪就是放假,植树是休息,当然去党校学习也是休息,这个不接受反驳!
张凡带着医务处的转科单进入了他医生生涯最后一个转科科室,血液科。这个科室出科以后,张凡就成了一个真真的医生了。
血液科,市医院的血液科规模不大,随着这几年的发展,科室才慢慢的构建起来,以前的血液科就两三个人,做做血涂片什么的,谈不上什么治疗。
因为血液科,太考量一个医院的硬件和软件设备了,好些检查一年四季没有几个病号需要去做,但是这个仪器又贵的要死还得专人专门学习以后才会使用,所以早期的时候,医院也不重视这个科室。
随着这几年国家大力的发展,医疗检查仪器的国产化,慢慢的才有这个科室的长足发展。医院虽然不是盈利性单位,可每年政府给医院下拨的经费是有限的,如果一个仪器不能产生效益,那领导也就不愿意去支持或者去购买了!这就是现行医疗行业的弊端。
各种高端的治疗,一旦被应用于临床,不管难度有多大,只要能产生较大的影响或者效益,那绝对的不用多久时间,全世界都流行起来了。
简简单单的说一个例子。心脏介入手术,现在别说市级医院,就连很多县级医院都开展了,有些连心胸外科都没有的医院,心脏介入手术做的飞起,胆大的能包天。有时候,也真的没办法说。
真正需要去研究,去发展的基础科室,基础学科却无人问津,比如血液就是。
现在的血液科,在内科楼的顶楼,旁边是透析科。血液科主任李青,四十多岁的女主任。消瘦,常年肥皂、消毒液清洗的手如同枯枝一般,没有一点点光泽。
李青原本是肾内科的医生,三十二岁的那年,她又考取了迪大的血液研究生,毕业后因为老公孩子都在茶素市的缘故,没有留在鸟市,而是返回了茶素市。
当时的院长直接就指定了她为血液科主任,然后又按着她的想法思路,磕磕绊绊的发展了好几年,才有现在血液科现在的规模。
可是这个科室太讲究基础学科的支持了,一个医院的血液科没有一个高校相关领域的支持,也只能治疗一些基础疾病,想有所研究,那是想多了。
科室里面五六个医生,女医生占大多数。科室里面工作不忙,因为茶素市本来人口不多,再加上还未被大工业所污染,自然环境宜人,所以血液疾病的病源不多。
李青看了看张凡转科单子后,笑着对张凡说道:“听院长说你是特意要求来血液转科的是不是,不过估计你要后悔了,科室病号不多。能开展的治疗项目也不多。”
“不会的主任,咱们的血液科在茶素市独树一帜,够我学习好久好久了。”张凡也是笑着对李青说道。人家主任可以说不行,但张凡不能说不行。
人家说不行叫自谦,张凡要是跟着说不行,那就是无脑!
“呵呵,张医生人聪明的很,不但外科技术好,还会说话。那我也不多说了,今天晨会开过了,你先熟悉一下科室环境,明天早晨把大家介绍给你。”
“好的主任!”说完后,李青就去上门诊了,科室的医生护士看到张凡后都会笑着点点头,张凡已经不是一个简单的转科医生了。医院上上下下上千人,不认识他的几乎没有。
血液科和透析科室各占楼层的一半,有两个特殊的监护病房,不过目前没有使用,因为没有病人,其他病房病人也不多。张凡随便转了一圈后,就开始了入科后的工作,看病历。
主任没安排他跟着谁,其他医生也不会贸然的去指使张凡干活。都有自知之明,都知道张凡是个特列,所以对他都很客气。
血液科开始,也是最后一个转科科室了!
291 血管三兄弟
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一个早上,张凡看了许多许多病历,几乎把近两年的病历给翻了一个大概,科室其他医生,特别是转科医生特别好奇,好奇张凡在干什么。
几个转科医生,看着没活可干的张凡羡慕的流口水,可对张凡在电脑前坐了一早上,一步都没挪的功夫也是倾佩不已!而且不停的有人过来偷窥。
人就是这样,你要是个咸鱼,你干什么都没人好奇,可你一旦有点成绩或者出头了,你干什么,别人就会操心,这样的事情的太多太多了。难道慕强是人类共有的特性?
茶素市市医院的血液科,病人大多数都是贫血,各种各样的贫血,且年轻女性占多达数。还有少部分是一些各种原因引起的紫癫,最后到出院甚至是病亡了,病因也未查明。
这就是这个科室的最大的特色,好多诊断都是不明的,初步诊断带问号,确定诊断仍旧带问号,这个不是为了规避什么,而是真正的问号,因为患者的体征、实验室检查都不支持目前各种诊断。
可如果在病历里面没有一个确定诊断,那这份病历就是不合格的,没办法,医生只能猜测!这不是医生不负责任,因为好多好多这种基础性的疾病,都无法下诊断,原因不明。
研究生臧彬,肾病专业的研究生,他也在血液科转科,但是相对于其他的本科转科狗,研究生稍微好点,研究生就转几个相关科室后,就结束了。
小伙子长的很精神,他就在张凡旁边的电脑上写病历,看着张凡一早上都没挪窝,就感慨的说道:“张医生,你这样不行啊,给我们的压力很大啊。你看你没来的时候,科室里的转科医生还有说有笑的,你这一早上不挪窝,我们都不敢起身了!”
“额!没那么夸张把。我没接触过这个科室,而且不是研究生,所以就有点入迷了,这个科室的疾病真的复杂。”
“嗨!你别把研究生看高了,说实话,三年研究生,也就是在大医院干了三年苦力,没什么高大上的,这个科室的疾病,别说研究生,估计博士来也说出个一二!”臧彬一边打着病历,一边和张凡聊天。
研究生入院前就签订了合同,去哪个科室,早早就预定了,所以相对于本科生来说他们的压力也不大。而且,最最重要的是现在的研究生还很值钱,医院是给他们安家费的,压力相对小一点。
血液科的疾病怎么说呢,张凡看了一早上,大概粗略的划分一下,可以分为红细胞、白细胞、血小板,这血管三兄弟的相关疾病,因为血液中最主要的细胞就是这几个细胞,当然也有其他的成分,但相对这三个来说,其他成分的作用或者研究的透彻度还达不到!
血液行走于人体各处,是一个非常复杂的系统,要是详细说,就成论文了,别说一般人了,就是不搞血液的医生估计都看不懂。就简简单单的大概做个比喻把。
红细胞,就是人体的运输工,来往于各个组织,把氧气带进来然后再把二氧化碳带出去。白细胞,就是人体内环境的战士,哪里有入侵的细胞或者病毒,它就去干掉这个入侵的家伙。
血小板就是修补匠,快快乐乐的行走于各处的血管,有缺陷的地方,它就愉快的补起来。
英国的某王,就有个高贵的疾病,就是基因有问题凝血因子出现了问题,一个不慎就是大出血!这可不是开玩笑的,接吻的时候,不小心被激动的爱人咬破了舌头,说不定就能弄成流血而亡!
大概就是这么一个概念,人们常说的贫血其实就是红细胞减少的原因。红细胞不够用了,那就缺氧,然后导致头晕、恶心和各种身体的不适。
贫血有好多好多种,特别是年轻女性,营养更不上,再加上例假量大的,贫血是跑不掉了。这个东西补起来,绝对不是那种药到病除的,而是一个非常漫长的过程。
如果年轻女性因为这个例假原因导致贫血,妇科又没有什么疾病的话,最好是多吃点动物肝脏和血豆腐加上适量的运动。
第二天,血液科晨会开始,科室工作交接完成后,李青拍了拍手,对着全体医护人员说道:“我说个事情,这是张凡,张医生,我想大家都应该认识,他来我们可是转科一个月。张医生你说两句?”主任李青有点调侃的说道。
张凡赶忙的笑着摆了摆手。“那好,既然张医生不说,那就开始工作吧。阮鸢,你和张医生一个组把。”
“好的主任!”阮医生清脆的说道,阮医生,少见的一个姓,刚满三十岁,也是刚考取了主治。结婚两年了,还没有孩子,一个非常干练清秀的女人。老公是政府的一个秘书,不过不是领导的专职秘书。
“张医生,那我们开始查房把。”
“好的,阮医生。”
因为不是周一,也不用大查房,病人不多,阮医生管床的病号不多,也就三个。两个过敏性紫癫的,一个缺铁性贫血的病号。
过敏性紫癫的两个病号都非常的典型,满身的出血斑,脊背上、大腿、小腿上,如同龙胆紫涂抹在身上一样的明显。
病号两人,一大一小,成年人是个外地人,二十七八岁,是一个小老板,搞装修的。自己揽活,自己干。过完年,暖气停止供暖以后,茶素市的装修高峰期来了。
他有点太拼了,一次性揽了好几个装修的生意,结果身体出问题。
“阮医生,这个小老板是因为什么症状入院的。”
“他啊!”阮医生和张凡在楼道里面走向办公室,一边回忆着说道:“上个月中旬,我值班的时候,他被家人送来了,当时鼻血止不住的流,浸透的卫生纸不停的滴着血液。住院后就开始发烧。血小板几乎都监测不出来了。当时我就下了病危。”
“然后呢?”张凡问道。
“入院后,给了止血药然后就是输血,各种检查下来,可就是找到具体的原因。只能对症治疗,输了好多单位的血小板,可仍然没什么起色”
阮医生心有余悸的接着说道:“家属都把指头快点到我的脸上。可病情仍然无法明确诊断,当时的那种情况连转院的机会都没有,他坐车绝对坚持不到鸟市,颠簸几下说不定就是大出血。坐飞机,他一身的紫色瘀斑,乘务人员肯定不会让他上飞机的。就这样,一天天的治疗费和水一样的流走了,可病情却不见明显好转。”
“我们全科的医护人员整整的守护了半个多月,主任都已经联系好了上级医院的专家了,就在专家要来的时候,他的病情有了起色,血小板开始慢慢的回升。”
一边走,张凡问道:“那诱因呢,找到了没有?”
“没有肯定的诱因,不过后来,病号因为病情好转以后,家属对我态度也好了许多以后,我又详细的追问了病史。”
阮医生看了看周围,对张凡说道:“我考虑,就是因为他的这个工作导致了他不明原因的出血。他在装修的时候,没有什么特殊的防护,又是各种油漆、胶水,各种的化工产品。所以才导致了这个无明显诱因的出血。”
说完好像觉得张凡不相信似的又说道:“就在去年,我老公单位的一个同事,因为年纪大了,着着急急的住在了刚装修没多久的新房子。然后结婚、怀孕。结果你猜怎么了?”
“怎么了?”张凡问道,这个时候的张凡不是在打听八卦,而是对医案医疗事件的一个获取过程,医学也算是一个经验学科。
“她怀孕几个月后,结果有一天,我老公的这个同事忽然出现了腹部疼痛。被单位同事急急忙忙送到医院后,一查,胎儿畸形!”
“哎!”
“当时那个情形啊,真的让人心酸,夫妻两人岁数都不小了,结果胎儿畸形了。两人坐在妇科门口,哭的那叫伤心啊。所以啊,现在的这个装修,真的!随便简单的收拾一下行了,真的要当新房,一定要放个半年什么的,最好放一年!”阮医生絮絮叨叨的说着。
“哪个小孩子呢。他是什么情况。”
“你说那个小胖墩啊。嗨,他父母忙着做生意,把他顾不上。才小学二年级,都胖的走不动道了,他父母真的不像话,就顾着赚钱了,一天给着小孩子五十元。吃喝都在外面,小娃娃懂什么。渴了喝饮料,饿了以后就是吃学校周边的小贩贩卖的各种食物。”
“结果,就是因为吃了好像是什么油炸的辣条还是豆腐干来着,他也说不清楚。中午吃的,结果下午上课的时候,娃娃就开始发烧,犯迷糊,紧接着就是紫癫,大面积的紫癫。”
“送来的时候,直接如同是紫药水涂满的小肉球。他的班主任是个小姑娘,吓的话都不会说了。”
“哦,我看现在好像都还有点色斑。”
“这算什么,他这是恢复了,你没看到他来的第一天,才叫吓人呢。”
两人说着话,进入了办公室,结果看到了王亚男和贾苏越。两人看到张凡的时候也特别惊讶。贾苏越拉着王亚男就要走!忽然的,她脸变的超级红!
王亚男也有点不好意思!对着张凡问道:“你怎么在血液科?”
“你说我怎么在这个科室!我转科啊。你们这是?”张凡纳闷的问道。
“先不和你说了,我去把贾苏越拉回来!”王亚男说完就跟着跑了出去!
“额!”</content>
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292 往死里治
一会的功夫,贾苏越就被王亚男给叫了回来,贾苏越也没跑远,其实就站在办公室的门口。毕竟是邵华的闺蜜,张凡不得不去打招呼。
“怎么了,不舒服吗?”张凡问了一句贾苏越,不过还是把头转向了一旁的王亚男。现在虽然贾苏越不怎么怼他了,不过邵华不在,张凡对上贾苏越还是有点不自在,姑娘的杀伤力太强力,给张凡的记忆太深刻了。
“她大~~!”王亚男刚要张嘴说,结果被红着脸的贾苏越给捂住了嘴。
“不能说!”贾苏越真的有点着急了。也就是未婚的年轻姑娘才这样,要是个有孩子的【创建和谐家园】,估计这会早就把事情说三遍了。
“好吧,好吧,正好我还要出去一下,呵呵!”天大地大、邵华的面子最大,这个面子得给,张凡又不傻,怎么不会知道贾苏越为什么不好意思。
贾苏越来血液科,又是一个人和王亚男,跑不掉的贫血,再看看贾苏越白皙的皮肤,有点发白的嘴唇,平时宅在家里,肯定缺乏锻炼,估计饭量也不大,所以张凡给阮医生打了一声招呼,就出门了。
他其实真的没什么事情,索性去找找李辉,好久没碰到这家伙了,自从结婚后,这小子如同变了一个人一样,也不泡吧了,就连骚扰张凡都没有了,整个一个家庭好妇男。