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“对！”张凡点了点头，又说道：“手术器械用具都准备好了吗？”
“准备好了！”
“行，我们出去迎接患者。”说着话，张凡带着一群医生护士，来到了医院门口。张凡走在人群最前方、最中间，一群人鸦雀无声，只有脚步的声音。动作迅速的来到了医院门口。推车、救急车都已经准备好了。
静静的等待！“他？这个医院？额！”吕淑颜好像发现了什么似的悄悄的离开了医院。【创建和谐家园】过后就是疲乏，任何事情都一样。比如那个也是一样的。
来的时候，吕淑颜让张凡催的肾上腺素飚起，这会她好像发现了张凡的秘密，好像又不是秘密，她有点累了，有点意兴阑珊了，慢慢的骑着摩托车向家中驶去。
张凡望着道路尽头，这个时候其他什么事情都已经无法让他关注了，除了伤者。
小儿疾病，特别是骨科，在外科中是一个相对独立的科室。小儿普外，小儿心脏外科几乎可以挂靠在一般的普通外科，和心胸外科。
而这个小儿骨科却不能挂靠在普通的骨科当中。成人骨科，已经发育健全，改变也只是骨质的改变。
而小儿骨科，就复杂了。小孩子，特别是这种幼龄儿童，他们的还在飞快的发育，一些骨损伤，真的不好处理。
不能简单的认为，儿童骨骼就是成人的一个缩小版，那就大错特错了。关节的骨垢、以后发育的弥补代偿性，这些都要考虑到。不能如成人一般，只是考虑目前。
简单的一个小儿骨矫形手术。按照成人的方式去做，嗯，不错，做的非常不错，对位对线，生理解剖位都非常的好，结果半年以后，小孩子的骨骼有点变型。
这是什么情况，这就是因为医生没有考虑到孩子的发育，没有考虑到生长中的孩子。所以小儿骨科，相对于成人骨科，难！
简单的一个骨折，成人一个x片就能看的一清二楚，可小孩子就不一定了，没点资历的骨科医生还真的看不出来。
分离的骨骼、还未发育健全的骨质，到底骨折了还是没有骨折，小医生拿起孩子的x片，头就发懵！
老陈的重要性这时候就体现的非常明显。如果是个成人手术，按照李亮他们现在的水平，问题不大，相对于张凡来说也就是手术时间的长短，损伤程度上的区别了。
可小孩子的这个外伤不好说了，做不好，影响的是人家孩子的一辈子，小娃娃才开始成长，才开始面对世界呢。不能因为手术的问题，导致了孩子的畸形！
马路上，远远的，警车开了过来，原本是四个骑警在前方开道，经过市区的时候又有一辆带有哪种大喇叭的警车也加入了！
警灯、警笛、不停打着双闪的摩托车大灯。都无疑告诉着路人和过往的车辆，请让开！请让开。大多数人，遇上这种情况，特别是120、110或者救火车之类的特种车辆，一般人都会让路或者停靠在路边让行。
可就怕那种开上车以后，不知道自己姓什么的人，一抓方向盘，就成了天老大，他老二，我好好的走在路上，凭什么给你让路，车船税我又不是没交！
所以，这个时候带喇叭的车辆就非常重要了，这是再和时间赛跑，能快一点就多一分的机会，多一点生机，孩子也会有个美好的未来。
医院的医护人员，早早的站在台阶下面待命。由远而近的车队飞快的驶来了。车队到达医院门口的时候，闪着警灯的交警们，停车下车。
不顾血渍的帮着孩子爸爸把孩子包出了汽车。孩子已经有点嗜睡了，缺血休克前的表现！“快，放到平车上。扶好孩子！抬高伤肢！”老陈组织着护士和年轻医生。
孩子被放到平车上，张凡一看被护士扶起的断肢，血淋淋、白骨森森！稚嫩的小胳膊肿胀的如同水萝卜一样。
李亮快速的从孩子妈妈手里接过了盛放小手的瓶子，苍白、极其苍白的小手，如同是橡皮娃娃的小手，可怜！孩子的妈妈，泪水止不住的流着，望着李亮，期盼的眼神，她有无尽的哀求，想要说出来，想要祈求面前的医生护士们，可又担心拖延时间，只能死死的咬着嘴唇，拼命的忍者！忍者！已然咬破的唇齿之间慢慢的渗出了血水~！
张凡一看，稍稍的放松了一下，切口平直，断肢保存妥善，损伤时间不长，“直接进手术室！准备手术。备血、打开静脉通道纠正休克！快，老陈，你准备好手术签字同意书！交代好病情。”
“好的！”张凡没时间安慰或者向家属交代病情了，离断的肢体随着时间，断肢的细胞会产生肉毒素，这就是为什么一旦时间过长后，就算切口平直，医院也不会给伤员再植的缘故。
肉毒素是会要命的！</content>
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288 黑丝腕带
腕关节上端离断再植的第一例成功手术，是华国人在极度差的环境和条件下做的，牛逼！其中一个主刀医生就和裘老有关。想想当年就让人热血沸腾，美国带着小弟各个方面封锁华国，苏联人又小肚鸡肠。
就在那种恶略的环境下，连台先进一点的显微镜都没的前提下，当年的医学大牛们照样弄了一个世界第一。然后，就没有然后了，当以钱为老大后，这个学科，在华国急速的萎缩，这也是一个典型的各个学科都赶超世界脚步的时候，而它却在急剧萎缩的学科。
手术室内，小聪聪被推进来以后，医生们紧张的开始了术前准备，纠正休克。原本就已经很萎靡的小聪聪这个时候更加的萎靡。
连哭的力气都没有了，惨白的小脸，望着一群穿着绿色衣服，带着蓝色帽子、蓝色口罩的怪人，紧张、害怕的小娃娃像个失去妈妈的小狼一样，蜷缩在一起。尽量把自己缩在一起，好像这样才能有安全感。
补液、对症治疗，然后小聪聪在镇静剂的催眠下，进入了睡眠状态。离断的小手就在给小聪聪准备麻醉的时候，张凡带着李亮已经做了前期处理。
“准备克氏针和髓内钉，这个手术不能用钢板！”张凡一边处理着离断的小手，一边对手术护士说道。
“张主任，为什么不用钢板呢？”李亮有点不理解，自从老陈交代过后，李亮在单位再也不叫张凡哥了。
“用钢板固定的话，对骨膜损伤的厉害，特别是幼童，能尽量不损伤骨膜就不损伤骨膜。”张凡解释了一句。钢板的优点很多，可它最大的缺点就是损伤骨膜。
骨头表面的骨膜内含有大量血管和走行的神经，一旦损伤是无法再形成的，特别是这个神经，一旦被破坏修复起来太困难了。
钢板都是大工业化的产物，使用的时候，必须保证钢板和骨骼的贴服，不贴服，不是钢板断了，就是骨折断端固定的不牢固。
要贴服，就首先要用骨刀把这层骨膜给毁掉。而克氏针就简单多了，如同是织毛衣的钢钎一样的东西，两条交叉的直线固定一个平面，就是这个原理。可为什么现在做手术，用的少了呢，简单，因为便宜！
刷干净离断的小手，消毒后，张凡对李亮说道：“李亮，把肝素盐水打进去。”张凡抓着小手，让断端面对李亮，洗刷过的小手，特别像小猪蹄，特别是皮肤的颜色，和洗刷干净后的猪蹄一模一样。
肝素冲洗的断面血管，就是让残余的血液防止血管内凝固，断肢再植能否成功的关键在血管是否是高质量的缝合连通，保障血管能否畅通，首先要确保血管内残血的冲洗。
一边冲洗，张凡一边用黑色的丝线在血管和神经处打结，这是再做标记。这种手术不能浪费一点时间。
处理好离断的小手后，麻醉也已经准备好了，张凡和李亮开始手术。手足外科的手术使用器械和血管外科、眼科相似，使用的器械都是非常精细而不像是骨科。
骨科手术使用的器械和木匠使用的特别相似，锤子、锯子、骨锉、骨刀、电钻！去除一个骨字，这些工具绝对能让木匠熟悉！
谁家都有三朋四友的，小聪聪的大伯一家也在农电所。聪聪的大伯是农电所的小干部，而聪聪父母则是普通的员工，大伯倒是人不错，可就是这个大妈爱搬弄个是非。
“哎呦！你们是怎么看的孩子啊，孩子小不懂事，你们不懂事吗？一家人岁数加起来都快两百多岁了，还看不好一个四岁的娃娃。”人还没到，怪里怪气的声音已经到了，这话真的诛心！
本来已经很内疚的两位老人一听，心都快碎了，心疼外孙，懊恼，可这个时候还能说什么呢，两位老人就连哭的资格都没有了，直接就是罪人了！真的，太难受了。
“你少说几句，再说你就回家去！”大伯也着急。对着自己的老婆低吼了一句。
“钱够不够，我带银行卡来了，一定要让医生用最好的药，用最好的器械。现在也来不及了，你们应该在手术前就给医生送点红包，如此大的事情，哎！”走到自己弟弟面前，小声说了几句后，又问道：“医院的负责人是在哪，我去打点打点。”
话还没说完，老陈准备好了手术签字书走了过来：“来，孩子父母来办公室签个字。”
聪聪爸爸扶着聪聪妈妈艰难的走进了医生办公室，大伯也跟着来了，聪聪大妈一看，也赶紧的跟着来了，她担心自己的老头子给钱！
聪聪外公外婆已经如同被抽了丝线的木偶一样，双眼木木呆呆的望着手术室门口的绿灯。
“这里，这里。手术的难度和危险性，术后的后遗症你们都知道了吧。签字吧！”老陈交代了病情后，指着要签字的地方给家属说道。
对于聪聪家人来说，现在他们就是砧板待宰的猪，医生怎么说他们怎么做，别说反抗了，连点异议都不敢有！现在的他们生怕医生出点什么意外。
“记得把费用缴一下。”
“主任，大概多少钱。”聪聪爸妈已经如同僵尸一般，让干什么干什么，连点正常的思维都没有了，只有聪聪大伯出面说话了。
“两万差不多！”
“好，我现在就去缴费。”说着话，聪聪大伯就要去缴费，聪聪大妈有点着急了，偷偷的拉着自己老公的后襟不放手。
聪聪大伯也不多说话，直接用手推开了自己老婆的手，然后出门缴费了。大妈这个时候心如刀绞，两万对于普通人也算是个不小的数字了。哎！
这时候的三个人都如同是僵尸一般，木僵僵的走出了办公室的门，忽然，大妈好像活了：“你们也是，孩子孩子看不好，找的什么烂医院，为什么不去公立医院！”
聪聪爸爸妈妈如同是聋子一般！结果这话让老陈听到了，“哎！大姐。话不是这么说的，烂医院？去打听打听，整个茶素市，这种再植手术，只要我们医院说没办法，其他医院就更不要想了，茶素市断肢再植我们是这个！”说着话，竖起了大拇指！
得意！他能不得意吗，以前一个县医院都出不了头的医生，现在打的公立三甲医院无法招架，能不得意吗！能不自豪吗！
手术室里，张凡和李亮紧张而又迅速的进行着手术，“小孩子的手术，一定要考虑以后的发育，特别是骨垢线，能不碰就不要碰。”张凡一边做手术，一边给李亮交代着。
宋兵站在一边充当着巡回护士，只要是张凡上手术，李亮和宋兵不是助手就是巡回护士，这个观摩机会，他们绝对不会放过！
清创，外伤性手术的第一步，也是非常重要的一步，一个优秀的清创就是为再植打下了坚实的基础。
肌肉失去血液三到四个小时后，对一般的【创建和谐家园】就比较迟钝了，幸好聪聪送来的时间比较短，目前情况还算不错。
肢体的保留，一个是为了健全的体格，一个是为了肢体的功能。保全体格的前提是能固定好骨折，修复好血管，特别是血管，一定要保证高质量的缝合。
而肢体功能的保障就是神经的修复。简单的说，越是离心段的再植，几率就越大，因为越远，血管管腔和神经都变小了，通俗的说就是越大越不容易修复，越不容易成活！
冲洗，张凡飞快的用肝素盐水冲洗着血管，李亮现在的配合也算是能勉强跟的上张凡了。这段时间，李亮也是下了苦的肝。
清创结束，开始固定骨折，小孩子的骨头如同象牙玉石般的洁白，筷子般的纤细，“哎！这么小的孩子受了这么大的罪。”李亮做了不知道多少断肢再植了，今天看到小娃娃的这双手，也情不自禁的有点难过。
骨折固定，手术专用电钻按上克氏针，对接好尺桡骨，稍偏三十的角度，在电钻高速旋转下，轻轻的穿透了骨头。这种平直的断端是最容易固定的。
左右交叉，张凡就固定了一个平面。一个骨折的平面，固定的非常精准，不带一丝犹豫，不带一丝比划，就是这么的熟练就是这么的准确。李亮因为是助手的缘故，还体会不到。
而站在巡回位置上的宋兵，看着张凡的手术，心中不停的呐喊：“靠！靠！靠！原来是这么做的，哦！为什么要这要做呢！”激动兴奋疑惑不停的相互交替，估计下手术后的他又要肝一晚上了！
骨折、肌腱固定好后，就是血管了，这个时候就要带上显微镜了，手术成败与否的关键来了，不过对于张凡来说，难度不大。
一步一步，一旦上手术，张凡就如一个机器人一般，在系统内肝了无数遍的肌肉早就已经形成了记忆，轻重缓急非常的标准。
神经缝合、皮肤缝合，一步一步，“ok！”做完手术，张凡轻轻的说了一句。他一说话，手术室就如同冰雪苏荣的世界一般，大家都复活了。
“主任，累不累，我给你开瓶葡萄糖！”宋兵讨好的对张凡说道。
“没事。你们要记住，这个时候不要放松，不要大意，一定要观察再植的肢体，是否有皮肤、温度的改变。”
“嗯。”李亮和宋兵两人同时点头答应。
这个时候，聪聪离断的小手已经被连接到了胳膊上，不过两边的颜色泾渭分明。
离断的这边皮肤苍白，如同是假肢一般。随着止血带的开放，肉眼可见的皮肤慢慢的变着颜色。由近至远一点一点的断肢有了颜色。
十几秒的时间，如同是变戏法一般的，小手皮肤变的正常了，只有砍断的离断处有一圈黑线，如同是一个黑色的丝带手镯一样，绣在了小胳膊上！真的好可爱，真的好看，这个黑色的丝带真的比血淋淋，白骨森森的样子好看不知多少倍！
“下手术后，密切关注，特别是术后二十四小时内，一定不能疏忽大意。”
好的，李亮和宋兵同时点头说道。
手术结束！抢救成功，时间已经过去了三个多小时。
289 师者，欧阳！
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何为幸福、何为珍贵，失而复得才有体会。当小聪聪失去右手的时候，只有疼痛、极度的疼痛。他还意识不到失去手的后果。
最最痛心的是他的家长，面如死灰的父母，惭愧伴着无尽懊悔的姥姥姥爷，动物能延续几千万年甚至上亿年的原因，就是这个护崽的基因。
当小聪聪的手被剁离以后，他们家直接坍塌了。如果今天没有张凡，没有张凡的这个手足医院，那么，这个家庭最好的结局就是分崩离析，对这是最好的结局。
最差的结局，不敢想象，惨绝人寰的事情也说不定。救人一命胜造七级浮屠，何论救人全家呢。
手术结束，张凡、李亮、宋兵、麻醉医生、巡回护士，几个人如同保镖一样，护送着小聪聪从手术室出来了！
几个人面带微笑，原本发酸的身体这个时候站的笔直，这个时候的医生是最幸福的医生，这就是所谓的成就感。
当患者及家属绝望的时候，你如同超人一般的抢救了病患，这个感觉超级棒，真的如果把世界上所谓的【创建和谐家园】分级的话，医生这个成就感绝对能进入前三。
这就是这个行业的魅力所在，紧张、【创建和谐家园】，能见到的别人一辈子也可能见不到的血糊糊、残肢破碎的场面，能让肾上腺素飙升的情景。
然后用十几年甚至几十年肝来的技术，运用的炉火纯青，救人于悬崖。想想这个场面就很【创建和谐家园】，但这个肝的过程太tm的残酷了。真的是一个慢性【创建和谐家园】！
“聪聪！我的聪聪！”孩子永远是父母的心头肉，当小聪聪从手术室出来的时候，小聪聪的父母激动、着急，这种情形真的无法用语言去描述，当看着打着石膏，连在一起的右手。
王聪聪的妈妈哭的稀里哗啦，高兴？激动？劫后余生？或许都有把。姥姥姥爷看着聪聪连在一起的小手，略微有点发白的小手，颤抖的双手，老泪而落，想上前去把孩子抱在怀里，可又感觉对不起孩子，犹豫的、激动的站在边上泪水横流的看着平车上的孩子！估计这是他们这辈子最难以忘怀的事情了。
爸爸和大伯就稍微好一点，赶忙的看向医生：“辛苦了！辛苦了，真的感激不尽啊。如果孩子的手~~真的没办法想象！”
一群人簇拥着小聪聪进入了病房。原本已经下班的巴图知道了这个事情后，直接没来医院，他知道他来医院也没什么大的作用，而是去了一个领导家里。