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  李小飞没好意思说自己，他这么说其实是提醒叶开，希望叶开少刁难一下方寒，人家是实习生没错，可有本事啊，主治医都给了权限了，你就别枉做坏人了。

  “苗医生安排几个实习生跟着方寒？”

  叶开脸色突然一变，我这怪不得苗医生脸色那么难看，我这算不算当面骂了苗医生？

  第四十五章 请教

  “崇拜点再次破五万了！”

  吃过饭，方寒坐在门诊前面的树荫下面查看着后台明细，崇拜点总计58936

  即将突破六万了，可以再次兑换一个初级永久技能了。

  “该兑换什么呢？

  方寒又开始纠结，选择纠结症啊，每次都不知道该选什么。

  盘点了一下现在拥有的技能，初级望诊，这是他自己学习领悟达到的，论文初级，初级缝合（永久），中级急救（永久），中级正骨（永久），理筋八法（高级永久），八卦游身掌（精通）。

  其中中级急救是一个大杂烩类的技能，虽然主要是急救方法，但是想要急救，你必须懂得诊断，方寒的初级望诊也是在中级急救的基础上进步成长，达到了初级水准。

  除此之外诊脉、开方、辩证等等也包含在内，虽然不像单独兑换技能那么专精，却也够用了，毕竟中级水准的技能已经堪比副主任医师职称的水平了。

  “我兑换技能的时候应该首先把技能缩小在一定的范围，一些自己容易学习成长的技能排除在外，经验之类的技能首选。”

  方寒心中琢磨，首先，系统是鼓励自己学习的，自学技能达到某种水准，会返还奖励相应的崇拜点，这样不仅仅可以节省原本的兑换点数，还可以有额外的收获。

  什么样的技能比较难成长，那就是经验类的，比如正骨、针灸，诊脉、望气等等，这些不仅仅要一定的知识积累，还要不断的实践，正如苗大龙所说，实践和理论相结合，不断印证。

  就拿诊脉来说，书上面说的理论医科大学毕业的学生都知道，什么样的脉象什么特征，很详细，可是有时候你明明理论背的滚瓜烂熟，上手的时候却不见得能判断患者究竟是什么脉象。

  没有一定的经验，你摸着脉，心中嘀咕，这究竟是什么脉象啊，究竟是上浮呢还是下沉呢？究竟是滑脉呢还是迟脉呢？

  吃不准，心中不确定，这是大多数新手的特征，怎么样来提高自己的水准呢，那就需要不断的实践，不断的上手。

  自己感受了脉象，好像是滑脉，然后老师确认，嗯，就是滑脉，下次出现同样的脉象，这个时候就心中有数了。

  一个人的脉搏有时候变化是很轻微的，别说普通人，就是一些没有多少经验的中医新手上手，感觉到脉象好像都一样，没什么变化，最多跳动不同。

  有经验的人或许会发现，有时候看中医，医生一边摸脉一边看时间，这样的中医大夫其实大多水平并不咋样，说是摸脉，还不如说是数患者一分钟内的脉搏次数。

  像中草药辨识、药理药性等一些知识类技能，这些可以通过看书学习，甚至死记用背来提高，暂时排除。

  同时排除一些暂时有可能不常用的技能，还有一些没必要现在兑换的，初级技能毕竟只是过渡，现阶段用的，后期还是要兑换中级、高级技能，不断提升自己。

  “合理化利用崇拜点提升自己。”方寒觉得自己应该有规划的使用系统，这样才能节省更多的崇拜点，尽快成长起来。

  “如此一来，现阶段需要兑换的初级技能就不多了，已经兑换了两个了，一个初级缝合（永久），一个论文初级，再兑换三个初级永久技能，满足系统升级条件，就直接攒兑换中级以上技能的点数”

  有了方向，选择就相应的简单的一些，方寒打开技能面板，开始挑选技能。

  “方医生”

  边上传来一个客气的声音，打断了方寒，方寒抬头，看到一个帅气的小伙站在边上，脸上带着笑。

  “叶医生。”方寒站起身打招呼。

  “方医生，坐。”叶飞很客气：“正好这会儿没事，随便聊聊。”

  方寒有些摸不清这个叶开的心思，刚才那会儿不是很清高吗，一副领导派头，这会儿这是？视察民情来了？

  好像李住院医，额，李小飞说这个家伙这几天就会被任命为住院总。

  住院总，那就相当于科室领导了，这上任之前摸一摸他们这些实习生小医生的底，亲一亲民，嗯，很正常。

  “叶医生想聊什么？”方寒很客气，倒也没有因为人家抢了他的人头而生气。

  “听说方医生家里开医馆的？”叶开脸上带着淡笑，他也只是刚才凑巧看到方寒在这儿，说实话，对方寒有些好奇。

  “谈不上医馆，就是一家小诊所，平常看个感冒发烧之类的。”方寒道。

  “我刚从燕京回来，走了半年，有些事不清楚，这突然间回来吧，对科室还有些陌生，刚才那事”叶开笑着解释，既然领导们都看重方寒，他觉得也没必要和方寒闹的太僵。

  都是天赋型选手，谁不了解谁？这种天资高的人都傲气。

  方寒急忙打断：“没什么，叶医生是住院总，又是前辈，是老人，我是应该多多向叶医生学习。”

  “这是对自己还有意见？”

  叶开听出来了，方寒的话虽然客气，不过明显距离感很强啊，拒人于千里之外的样子。

  “大家在一个医院，以后那就是同事了，同事之间互相帮助互相学习嘛。”叶开笑了笑，其实他有些不喜欢和方寒说话。

  首先，方寒比他帅，刚来就抢了他不少风头。以前好几位对他很不错的小护士现在都对他不怎么热情了。

  其次，方寒不过是个实习生，却没有实习生的觉悟，叶飞觉得他刚才愿意解释，其实已经算是很给方寒面子了。

  不过想到自己即将成为住院总，叶飞还是忍了，老师说的不错，做人要有胸怀，自己现在不一样了，住院总结束那就是主治医，高度不一样了，没必要和方寒一般见识。

  方寒确实天赋不错，可今年过后最多留院，也才是住院医，到时候还要熬资历，短时间之内没有和他平起平坐的资格。

  正所谓天下熙熙皆为利来，天下攘攘皆为利往，既然没有利益纠葛，叶飞还是愿意拿出一位准住院总的气度来的。

  “叶医生说的是。”

  方寒点了点头，他是真的有些看不准了，这位叶医生气量倒也不错嘛。

  “对了叶医生，我正好有个问题想请教一下。”

  “说嘛。”叶开笑呵呵的道，方寒愿意请教，他自然很高兴，这样两个人的距离就近了不少。

  “在急诊，什么技能最实用？”方寒问。

  他这会儿正纠结兑换技能呢，虽然缩小了范围，但是能有一位资深住院医的意见参考，那就更好了。

  “技能？”叶开一愣，有些搞不懂方寒的意思，这是玩游戏呢？还技能？

  “就是在急诊科，首先应该提高哪一方面的能力。”方寒再次解释，技能是系统的划分，事实上有些划分并不符合大众，比如说诊断、辩证之类的，现实中并不认为是技能类的。

  中医的技能类仅仅包括针灸、推拿、中医外治疗法、中医内服法、中药炮制等等，其他的真要划分那都属于知识类范畴。

  “这个啊。”

  方寒这么一说，叶开就明白了，笑着道：“在急诊科，自然还是急救手段了，急诊科的医生不一定需要对病情后期的发展治疗多么了解，但是却一定要第一时间保证患者的生命，为患者的后续治疗和抢救赢得时间。”

  “还有呢？”

  这个方寒自然清楚，事实上他获得的中级急救就是这样的能力，不一定能把这个病治好，也不一定能对这个病症的恢复有多大帮助，但是对于稳定病情，紧急保命却很有帮助，时间就是生命，急诊科能够争取到时间，那么患者就有很大的可能被抢救过来。

  而且有时候患者病危就是那么一瞬，真要缓过来或许就能躲过一次危机，这就好比心脏病患者，一旦发病，就有生命危险，缓过来了那就暂时没有性命之忧了，怎么在患者发病的时候把患者抢救回来，这就是急救技能了，中级急救里面包含的也多是类似的手段，以救急为主。

  “除此之外就是调养方面，大多数的病其实还是以治疗调养为主，立竿见影的没几个，你看留观室，那么多患者，这些患者平常谁来负责？就是住院医和实习生，患者有什么意外情况，有什么突【创建和谐家园】况，主治医不在场的时候，我们能尽可能的处理，还有要明白什么样的症状代表什么，患者突然发热，是病情加重了？还是服药之后的正常情况”

  叶开不愧是资深住院医，知道的很多，说开了也有些滔滔不绝，把平常住院医和实习生要注意什么，关心什么，重点是什么都讲的很详细。

  “谢谢叶医生。”方寒由衷的感谢。

  这几天他到了急诊科之后，治疗患者的机会很多，所以基本上没怎么去查房，也没人安排他去查房，所以对于叶开说的要注意患者的症状变化，平常调理等等，还真没怎么注意。

  至于李小飞也没想起这些，而且在李小飞眼中，方寒这么厉害，应该都懂吧，其实他却不知道方医生的本事那都是凭空来的。

  这就好比虚竹，被无崖子灌输了七十年的功力，瞬间就成了武林高手，可是这本事毕竟不是他自己练出来的，根基却很浅薄，还需要天山童姥一番，这才能完全发挥他的实力。

  第四十六章 一个小组了

  在急诊科，一般来说是谁接诊的患者谁负责。

  方寒因为是挂在苗大龙名下，所以方寒接诊治疗的患者要是在留观室住院，患者就属于苗大龙，管床大夫就是方寒和李小飞，只不过方寒属于实习生，这一段时间也很少管留观室的患者，患者有什么土壤情况，护士都会第一时间汇报给李小飞或者苗大龙。

  下午，苗大龙刚刚治疗完一位患者，从治疗室出来，一位负责留观室的护士就急匆匆走来。

  “苗医生，15床的患者高热还没有退。”

  “15床？”苗大龙一愣：“谁接诊的患者？”

  “是方医生。”护士道。

  “方寒？”苗大龙问。

  “嗯，今天上午安排住院的，高热一直不退。”护士道。

  “行，我去看看，你去通知方寒过来。”苗大龙点了点头，方寒的患者那就是他的患者了。

  一边往留观室走，苗大龙一边心中嘀咕，方寒来了急诊科也好几天了，治疗的患者不少，这还是第一位出现突发状况的患者。

  之前方寒治疗的几位患者，大都是当天离院，并没有安排住院，安排住院的几位患者都属于骨伤患者，如果患者没有突发状况，护士是很少主动找主治医生的，都是按照开好的方子和疗程进行治疗，主治医生每天例行查房。

  苗大龙这几天查房也没少关注方寒接诊的患者，情况都不错，今天护士突然找他说方寒的患者出了状况，他还真有点意外。

  方寒来的很快，几乎苗大龙前脚到，他后脚就到了，苗大龙还没来得及询问患者的具体情况呢。

  “小方。”

  见到方寒来了，苗大龙招了招手：“患者什么情况？”

  患者的情况，作为管床大夫是必须随时了解情况的，而且了解的也是最细致最详细的情况，甚至一些既往病史，治疗过程都要了解清楚。

  方寒看了一眼病床上的患者，这才恍然，原来是之前叶开抢走的那个患者，怪不得刚才护士说15床，他一点印象也没有。

  这个患者林雨珊通知的是方寒，而且方寒当时也第一时间前去检查了，只是半路被叶开抢了人头，护士台那边登记的却是方寒的名字。

  而且巧合的是叶开给患者安排病房的时候又喊了秦熙姌，秦熙姌半路遇到护士顺便说了一声，护士知道秦熙姌，所以登记的时候患者就登记在了方寒名下。

  至于病历之类的，作为护士一般是没有权限查看的，所以她们并不知道患者其实是叶开接手了，纵然药方上面是叶开的名字，这也没什么稀奇，方医生的药方上面没有一位执业医师签字，那是不能生效的。

  再有，叶开今天刚回来，留观的护士有的还不知道，所以阴差阳错，患者还挂在方寒下面，主治医一栏填的就是苗大龙的名字。

  患者虽然半路被叶开截胡了，方寒却也清楚患者的状况，闻言道：“患者连续四天高热，呈阳明大热之像，处方是白虎汤，应该服了两剂了吧？”

  “什么叫应该？”苗大龙难得遇到可以敲打方寒的机会，呵斥道：“作为医生，必须慎之又慎，大概、可能这种词是绝对不可以从一位医生口中出来的，你的患者你不清楚？”

  方寒张了张嘴，正打算解释，一位年轻医生气喘吁吁的跑了过来：“呼，苗医生，15床是我的患者。”

  来人正是叶开，听说15床高热不退，苗大龙已经去看了，叶开急匆匆赶了过来。

  “你的患者，不是小方的？”苗大龙奇怪的看着两个人，究竟怎么回事这是，难道自己刚才发火发错了？

  对于方寒，苗大龙的态度是有些复杂的。

  他很看好方寒，也很喜欢方寒，但是呢，方寒表现又太显眼，太优秀，这就让苗大龙有些欠缺存在感，所以稍微有点机会，他就想敲打一下方寒。

  这就好比学生太聪明，什么题都会做，老师在这样的学生面前就没多少存在感了，好不容易遇到学生做错了题，还不好好借机展示一下老师的风采？

  苗医生就是这样的心态，可是回过头来发现自己搞错了，这让人很尴尬啊。

  李小飞也闻讯赶来了，这会儿急忙在边上解释：“患者被叶医生接手了，可能是护士那边没有改过来吧。”

  这种事以前也有过，只不过发生的几率小，事实上如果患者今天不发生突发状况，高热已经退去，明天查房也会重新改回叶开名下。

  苗大龙看了看叶开，又看了看方寒，想到上午叶开突然过来说什么实习生没规矩，心中也大概猜到怎么回事了。