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  　　跑出肝胆外科病区，谢婉莹找发小。

  　　“这里，莹莹！”吴丽璇向她挥着手喊话，和李阿姨一块两人使劲搀扶着李阿姨的儿媳妇许杏。病人此时几乎是虚弱到躺在了地板上起不来了。

  　　快步走过去病人那边，谢婉莹的双眼用最快的速度审视病人的状况，问：“她怀孕了吗？”

  　　患者小肚子明显微凸了。若不是巨大肿瘤患者，这百分百是孕妇。

  　　“对，她怀了快四个月了。”李阿姨说。

  　　电话里这个情况没报告，可能是对方家属来不及说完的缘故。谢婉莹一听到孕妇两个字，意识到情况相当严峻了。

  　　孕妇由于其怀孕的特殊性，很多病涉及到了母体和胎儿两条性命攸关，导致临床上许多药也不能用。所以，电视剧里常演的母亲孩所谓的二选一选择题，最常见的情况并不是在产妇生产的时候，而是在母体怀孕期间。

  　　一旦母体患了某种疾病，由于用药限制，不用限制药可能会危及到母体生命的情况下，这时候是最需要母亲被迫选择放弃小生命的。现实中往往许多母亲和家属不愿意放弃，尤其是对于那种很艰难才怀上渴望当上妈妈的女人而言叫做极其残忍。

  　　因为如此，李晓冰的心态好，柳静云和戴荣红却心惊胆战，均因为临床上看得多，心脏早被吓坏了。不到小孩子出生的那一刻她们没法轻松下来的。

  　　女人怀孕九个月期间，宛如是在走钢丝的。

  【631】无力的病人

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  　　2021-07-29 19:13:23

  　　当然，心态好有心态好的好处，傻傻度过去这九个月时间也好。谢婉莹不排除李晓冰师姐心里是这么想的，因为有些孕期意外根本防不胜防。

  　　像眼前这个孕妇，她和她的家人怎能想到怀孕四个月后突然来个剧烈的肚疼和呕吐，并且到了人好像要不行的状态了。

  　　李阿姨急得要掉眼泪了，儿媳妇肚子里怀着她宝贝孙子孙女，要是出点意外孩子怎办。老一代人对传宗接代的观念很强的，一般情况下很难接受儿媳妇突然流产。

  　　“医生，你快帮帮她。她和我儿子结婚五六年了，这好不容易才怀上的。”果然李阿姨开口是先提孩子的问题了。

  　　临床上医生对于二选一的问题，向来是不用别人问或是要求，母体第一。除非这个母亲自己强烈要求保孩子不保自己。高三，爱的伤心之地

  　　谢婉莹要求自己脑子里先不要多想了，先赶紧查看孕妇的情况。

  　　“呕吐几天了？”谢婉莹问家属，同时扶着患者左侧右侧分别侧卧下确定腹痛位置。

  　　“她自己和我说，快一个星期了。”李阿姨答，“又拉肚子，我们才觉得她不是孕吐，好像吃了什么坏东西了。”

  　　“肚子疼？”

  　　“对，她说去附近门诊看了几次了，一开始医生说她是胃炎，她上面疼。后来她自己说肚子疼，医生概改口说是肠炎，反正给她【创建和谐家园】。打了好多天了，没有什么效果的。我早就对她说要不你去大医院看，她说大医院挂不上号。最后吴小姐说她认识你们这里的医生，今天才急急忙忙带她过来看。”李阿姨说话的时候浸透了普通老百姓的无力感。

  　　一般家庭没有人脉，想去好的大医院看病有多难可以想见的。更别说李阿姨一家是到首都来打工的普通打工人。首都的顶级三甲医院占据了优势医疗资源，全国老百姓看不好的疑难杂症全往这里跑。哪里来空出机会给普通人看普通病种。

  　　实际上普通病种不是非常需要去最好的医院看的，只要下面基层门诊技术水平够，完全可以应付得来，再不行再转上级医院。只是，基层门诊的水平参差不齐，老百姓不知道要跑几家医院才能跑到找到一个医生给做出准确诊断。

  　　如果老百姓运气不好，再加上这个病比较急，会出现眼前这个孕妇这样来不及在基层得到准确治疗的状况了。所以临床上总会偶发这样的情形，大医院的医生不敢相信自己所看到的，能治好的病人最佳治疗时间被耽误了，最后患者不治身亡。

  　　谢婉莹现阶段不去想这个最可怕的后果，但是，直觉已经告诉她，这个孕妇是在基层被误诊了。

  　　病人肯定不是普通的肠炎胃炎。她摸下病人的额头，人确定是有些发烧的，而且是打过退烧针后的继续发烧，这种发烧不同寻常会很致命的。

  　　几天打了针均不缓解病人的症状，基层医生应该考虑不是普通的胃肠炎的。

  【632】重新确立初步诊断

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  　　2021-07-29 19:13:23

  　　基层误诊的原因很有可能是，谢婉莹看了下孕妇的小肚。大概一般医生不是妇科医生的，也怕随便按孕妇的肚子触诊会造成对胎儿的伤害。基层门诊可能只有x光机没有b超机，常规下医生害怕使用x光机对胎儿造成伤害，因此没能对病人做相关检查导致无法准确判断。

  　　医生懂得多，于是顾虑多多。老百姓不太懂，只会追着问为什么没看出来。

  　　“莹莹，怎样？”察觉到她的表情不太对，吴丽璇拉了拉发小的袖口小声问，“是不是得住院？”

  　　住院是必须的，而且必须马上！

  　　谢婉莹拿出了手机，先给孙老师打电话商量。

  　　“你不是下班了吗？”孙玉波接到她的来电很意外，是以为学生全走了。

  　　“孙老师，有个怀胎四个月的病人，我初步怀疑她为急性阑尾炎，在基层门诊治疗耽搁差不多一个星期了。情况比较严重。我想和老师商量下，明天不是7床要出院吗？可以今晚先把她收进来吗？”情况紧急，谢婉莹直接和老师说明状况。快穿之山海为盟

  　　孙玉波叫她等等：“床位的事不是我能决定的，需要由谭老师决定。谭老师今天下午去开会了，刚好没走，我问问他。”

  　　说着，对面谭克林接到了信息，问重点：“孕妇，急性阑尾炎？”

  　　“是！”孙玉波惊觉，自己学生要收一个不得了的病例。妊娠合并急性阑尾炎，属罕见。肯定要问下学生了：“你怎么确定她是阑尾炎？”

  　　“我给她分别右侧卧位左侧卧位做了Bryan和Alder实验，明显右侧卧位时腹痛加重，左侧卧位时手指压阑尾点也加重。再有，她开始症状说是胃疼，后来转到肚子疼，典型的转移右下腹疼痛。”

  　　学生清晰描述的话从电话里传出来，这边听的老师均挑起了眉。

  　　这个他们没教学生的。因为属于罕见病例，谢婉莹刚进临床三个月实习，能见到罕见病例的可能机率属于中彩。没遇到的病例，临床带教老师没想到不会教的。

  　　只能说这个学生学的记的是相当牢固和全面，而且能很快联想起来。哪怕这种病例课本有说到，肯定是藏在角落里头的知识点。

  　　真是妊娠合并急性阑尾炎患者，基层医院对这种病人是束手无策的，必须往三甲转。孙玉波问：“病人现在在哪里？在家？”

  　　“她来过我们医院急诊，挂不上号。”谢婉莹说，“可能我们医院急诊爆满了实在是收不下她。她在基层门诊吃了退烧药打过针，基层没有给她诊断出阑尾炎，打的消炎针可能力度不够。现在，很明显她情况又恶化了。”

  　　听是这样的情况，谭克林二话不多说：“收！”

  　　孙玉波跑出去了叫护士赶紧准备加床。

  　　幸好谭老师在，愿意收。谢婉莹松口气，眼瞅病人没法走动需要一辆车床。回普外科去推车床上上下下，不如在九楼的科室借一下车床运送病人快些。

  【633】如同命运一般

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  　　2021-07-29 19:13:23

  　　想好了，她回身，见前面两个科室肝胆外科和神经外科，均是她比较熟悉的科室了，上哪个科借合适。具体是要去向曹师兄借，还是向陶师兄借？这个二选一选择题在她脑子里突然一闪而过，让她自个儿怔了怔。

  　　咦呀，好像是命运一般，神经外科病区的门打开了，从里头走出来的黄志磊俨然要继续今晚的住院总值班生涯。

  　　“黄师兄。”谢婉莹叫了声。

  　　小师妹在这！黄志磊见到她很惊喜，走到她面前准备聊两句：“你来九楼做什么？”

  　　“他在九楼吗？”吴丽璇也看到他了，咦的一声冒出来。

  　　小师妹的发小来了？走到她们两个人跟前，黄志磊眼镜片一闪光，是看见了面色发白满头虚汗的孕妇，眉头皱紧了。

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  　　“师兄，我想借张车床送病人去普外二科。”谢婉莹抓紧时间说出请求。

  　　眼前这情况明显是紧急，黄志磊不会再多问，答应道：“行！”走回去自己科室叫人推车床出来。

  　　不能让师兄一个人推车床，谢婉莹要过去帮忙。

  　　后面传来吴丽璇一声疾呼：“莹莹，她，她说不能呼吸了！”

  　　刹住脚，谢婉莹急速转回身回到病人面前。

  　　病人喉咙部用力地滚动着，而且幅度在变小，很显然什么东西卡在喉咙口了，神志也有点不清了。

  　　谢婉莹跪下来，双手把患者的头侧偏避免误吸，徒手掰开患者的嘴巴，拿自己的手指使劲儿挖出里头的粘液等呕吐物。

  　　患者急需压舌板吸痰氧气等其它设备，谢婉莹一边做紧急处理，一边保持冷静的声音对发：“你帮我去叫人来帮忙。告诉他们是什么情况。”

  　　叫谁帮忙？吴丽璇抬头望着刚才黄志磊走进去的那道门，站起身往神经外科病区快速跑了。

  　　这头黄志磊刚走回到了自己科室的护士站，叫着护士：“我们科室的车床还有吗？”

  　　“有，我叫阿姨去推。黄医生，什么事？哪床病人要用？”护士问。

  　　“病区外面有个病人，突【创建和谐家园】况要送普外二科。借一下车床。”黄志磊说，“等会儿送完病人会推回来的。”

  　　护士去安排护工推车床出来。

  　　黄志磊刚想是不是回去帮下小师妹，见到了走出更衣室准备下班的曹勇：“师兄。”记起了今天师兄去开会了，可能回来的晚了现在才要下班。

  　　“什么事情？”曹勇听见他刚才和护士的对话，问他。

  　　“小师妹在外面——”

  　　黄志磊这话说半截，走廊里传来了道女人的尖嗓子冲他大声喊道：“黄志磊！”

  　　哪个女人叫他的名字？神经外科里听见这道女人声音全掉头去看了。只因从没有女人这样当众喊过黄志磊，这声音像是要找黄志磊算什么帐似的？

  　　是黄志磊的女朋友或是情人吗？许多人的眼里瞬间不由联想地闪过了这抹念头。

  　　“黄医生，是你什么人？”护士问起当事人了。

  　　听见女人叫声的时候，黄志磊自己被炸一下呢。

  【634】心急如火

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  　　2021-07-29 19:13:23

  　　他哪里来的女朋友和情人，仔细听貌似是小师妹发小的声音。

  　　边跑，吴丽璇慌了神，见到他直喊他的名字哪顾得上想其它，好像自己没记错他是叫做黄志磊，叫他没回头着了急再喊道：“黄志磊，你没有听见我叫你吗？”

  　　听听这个女人兴师问罪的口吻，一帮本科室的护士医生再度望向了黄志磊：真不是你女朋友吗？对方好像是找上门要找你吵架了。

  　　要拿手挠头了，黄志磊随曹勇一块转回身去。好在身边有曹师兄在，曹师兄和旁人不一样知道他绝不是这回事。

  　　“怎么回事，说！”曹勇的视线锁住了吴丽璇慌慌张张的面孔，表情目光均很严肃，嗓音也很严厉，猜到百分百和谢婉莹有关了，毕竟她发小出现在这里了，“莹莹在哪？”

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  　　吴丽璇被他好像警察老师的面孔吓到了，战战兢兢的声音回答他说：“她在外面。说叫我过来找人帮忙。说是病人呼吸不太好，喉咙卡着东西了，她这样说——”

  　　“去拿压舌板，口咽通气管。”曹勇迅速丢下指示给下面的人执行，转眼擦过吴丽璇身边冲出去了。

  　　没想到他跑步速度这么快，好像只豹子，吴丽璇看呆了在原地傻站。

  　　接到师兄的命令，黄志磊接过护士找来的压舌板和口咽通气管，一样速度飞快从吴丽璇身边跑出去救人了。另一边，护士没闲着，去找拎其它急救物品放在治疗车上准备推出去协同救人。

  　　遇到病人紧急状况，耽搁一秒钟可能是一条命没了。医务人员所有动作的速度在工作中形成了条件反射，不用多加思考，加快再加快好像百米冲刺的运动员。

  　　等护士跟着跑出去，吴丽璇方回过神来一块跑。

  　　外头叫了发小去求救，谢婉莹一只手扶着患者的下巴颏，另一只手撬开患者的嘴巴，紧张到有点出汗了。

  　　患者家属在旁边急得好像要晕过去了。四周有路过好奇的人非医务人员围在了他们四周成一小圈了。“让开，让开！”

  　　曹勇和黄志磊推了下人群，才挤出一条通道进去现场。

  　　“给我！”曹勇拿过师弟手里的压舌板和口咽通气管，蹲下在病人头部一侧。